На щастя, на допомогу приходять дитячі офтальмологи. Нижче ми розглянемо, коли і як часто потрібно показувати дітей окуліста, що повинен вміти хороший дитячий офтальмолог і на які критерії він звертає увагу при дослідженні стану маленького пацієнта.
Дитячі офтальмологи: як часто їх відвідувати?
Дитячий окуліст ставить перед собою завдання попередити розвиток захворювань і зберегти зір діточок. Перевірка зору - базова процедура при проходженні щорічного медичного профілактичного огляду. Тобто, показувати дитини офтальмолога потрібно не рідше ніж раз на рік.
Перший візит до окуліста рекомендується зробити, коли дитині виповниться місяць. У віці до року можна перевіритися в 2-3 місяці, півроку і безпосередньо рік. Надалі дитина може оглядатися в 3, 5 і 7 років. Такі запобіжні заходи допоможуть своєчасно діагностувати багато захворювань, і як наслідок - зберегти і скорегувати зір, уникнувши потенційних негативних наслідків. Також огляд у окуліста необхідний перед вступом до школи чи дитячого садочка.
Але якщо ви помітили щось підозріле, потрібно негайно звернутися до фахівця, нехай і позапланово, так як запальні процеси у дітей проявляються специфічно і прогресують швидко. Якщо за лікування взятися своєчасно, то проблеми із зором при правильному і швидкому призначенні лікування, як правило, вирішуються оперативно і ефективно, без серйозних втручань.
У регулярному обстеженні потребують діти, які відносяться до групи ризику. а саме:
- Діти, батьки які мають захворювання органів зору;
- Діти, що народилися недоношеними;
- Діти, родичі яких хворі на глаукому.
В яких випадках дитину потрібно вести до дитячого окуліста?
Крім щорічного огляду, якщо ви помітили у свого чада якісь з нижчеперелічених обставин, краще записатися на прийом і зайвий раз перевіритися. Ось вони:
- Головні болі, втому, різі та «пісок» в очах.
- Будь-які запалення, почервоніння, набряки в області очей, гній і так далі.
- Травми або попадання в око різноманітних об'єктів, наприклад, пісок, комахи, сміття.
- Часте сльозовиділення або пріщуріваніе.
- Малюк погано бачить дрібні предмети поблизу і вдалині, погано розрізняє букви, часто мружиться. Це можуть бути ознаки короткозорості - істинною або помилковою.
- Дитина скаржиться на запаморочення і одночасно на роздвоєння і «розпливчастість» в очах. Це може бути проявом астигматизму.
- У дитини виявлені інші хвороби, потенційно здатні дати ускладнення на очі, наприклад, цукровий діабет.
- Ви помітили, що дитина косить очей або обидва ока (погляд відхилений від осі фіксації вниз, вгору, вліво, вправо). Існує думка, ніби дитяча косоокість - це нешкідливий дефект і з часом все пройде само. Насправді ж, проблема потребує своєчасного виправлення.
- Малюк погано скоординований: бажаючи що-небудь розглянути, він розгортається в сторону, де розташований цікавить його або нахиляє голову. Це може бути симптомом амбліопії. Люди, схильні до даного недугу, погано бачать, або зовсім не бачать одним з очей.
- Почервоніння повік або очних яблук.
- Малюк часто лазить руками в очі.
- Очі склеюються, при цьому з'являються виділення.
- Виникають новоутворення (ячмінь, фурункул, жировик).
На що звертає увагу хороший дитячий офтальмолог?
- Здатність відрізняти кольору. Діти в змозі робити це дуже рано, але дитина, яка не досягла трьох років, може плутати базові кольори (червоний, зелений, синій).
- Стан слізних проток.
- Рухливість і положення очних яблук. Доктор стежить, щоб не було косоокості, посмикування, обмеження рухливості.
- Положення, стан і рухливість століття, відтінок їхньої шкіри. Привернути увагу фахівця можуть вивернуті і загорнуті повіки, а також надмірно опущене верхню повіку.
- Виділення у слизової оболонки. Вони можуть свідчити про кон'юнктивіті, який дуже поширений серед дітей.
- Форму і ширину очі.
- Стан зіниці. Здоровий дитячий зіницю повинен бути чорний і правильної круглої форми і адекватно реагувати на світло. Зіниця новонародженого при контакті зі світлом звужується.
- Гострота зору. Суть тесту - в перевірці здатності ідентифікації предметів на великій відстані.
Що повинен уміти кваліфікований лікар?
- Прописати правильне лікування, засноване на принципах доказової медицини і сучасних наукових роботах.
- Підібрати контактні лінзи або коригувальні окуляри, попередньо визначивши гостроту зору дитини.
- Правильно інтерпретувати проявляються симптоми. Наприклад, слиз в куточках очей у малюка не обов'язково підтверджує наявність кон'юнктивіту; є ймовірність, що це дакріоцистит новонароджених, при якому з'являється непрохідність або вузькість слізного каналу.
- Оперативно виявити захворювання і вжити заходів. У деяких випадках від цього буде залежати повне одужання дитини і повне попередження негативних наслідків в майбутньому. Наприклад, своєчасно діагностований і знятий акомодаційні спазм чи не перетвориться в більш серйозну стадію - міопію. Зупинена в юному віці глаукома не погіршить зір в більш зрілому віці. До того ж, в дитинстві офтальмологічні операції більш результативні і менш травмонебезпечні.
Як вибрати кращого дитячого окуліста?
Дитячий окуліст рекомендується до відвідування як мінімум раз на рік. а також перед школою і садком. Втім, в освітніх закладах щорічно проводиться повний медичний огляд, і проходження офтальмолога на ньому є обов'язковим за замовчуванням. Поки дитині не виповнився рік, незайвим буде обстежитися в 2-3 місяці, а потім на півроку.
Діти, що знаходяться в зоні ризику (мають хвороби, здатні зробити негативний вплив на очі, а також батьків і родичів з патологіями очей), повинні відвідувати офтальмолога частіше. У разі появи найменших ознак проблем з очима, скарг від дитини або підозри на травму слід негайно відправитися до дитячого офтальмолога, так як своєчасне лікування дозволить уникнути серйозних наслідків в подальшому.
Малєєв Сергій Борисович