Незміцнілий імунітет дитини є вічним неспокоєм для його батьків. Вирішити це питання допоможе наука імунологія, що вивчає особливості розвитком захисних реакцій дитячого організму.
У сучасному світі широке поширення має імунопрофілактика. Щеплення дітям проводяться відповідно певних графіків і нормативів, а в першу чергу згідно з календарем щеплень. У деяких випадках діти прищеплюються за індивідуальним графіком, який визначає в кожному індивідуальному випадку лікар імунолог-вакцінологіі.
Для новонароджених щеплення гарантують здоров'я на довгі роки. У цей період всі зусилля лікарів направляються на створення умов для формування імунітету проти таких хвороб, як дифтерія, правець, коклюш (для цього використовують вакцинацію АКДС і щеплення вакцинами Інфанрікс, Інфанрікс-Гекса, Пентаксим) та багатьох інших не менш небезпечних захворювань.
Дітей старшого віку вакцинують від краснухи (особливо актуальна ця щеплення для дівчаток), свинки, кору та інших патологічних станів.
Дитяча клініка надає послуги з вакцинації для дітей. Дитяча вакцинація є основним профілактичним методом попередження найбільш поширених і небезпечних інфекцій.
У Дитячій клініці проводяться щеплення усіма вакцинами, зареєстрованими в РФ, як вітчизняного так і імпортного виробництва.
Однією з перших вакцин, що вводяться дітям ще в пологовому будинку, є щеплення від гепатиту В (Енджерікс, Регевак, Еувакс В). Таку вакцинацію на першому році життя виконують тричі: в перші 24 години життя, в місячному віці і в півроку.
Еувакс В - вакцина, призначенням якої є профілактика гепатиту В. Це рекомбінантна ДНК-вакцина, в складі якого є очищений HBs-антиген (95% її обсягу). Внаслідок цього - можливість використовувати таку вакцину у дітей з перших годин їх життя і мінімальна кількість побічних реакцій.
переваги
- Величезний досвід використання (як в Росії, так і в інших країнах світу)
- Для виготовлення вакцини Еувакс В не використовують живого вірусу, тому можливість викликати хворобу виключається.
- При виробництві вакцини не використовують субстанції людського походження
- Відносно рекомбінантних вакцин, що використовуються для профілактики гепатиту В, вона задовольняє всі вимоги ВООЗ
- Можна використовувати з перших годин життя немовляти
- Ефективна для специфічної імунопрофілактики інфекції, що викликається відомими підтипами вірусного гепатиту В
- У більш високих дозах можна застосовувати для вакцинації підлітків, які перебувають у групі високого ризику можливості зараження гепатитом В
- Надає тривалий захист - існуючі дослідження показали, що імунітет може тривати не менше 15 років
- Вакцинація не протипоказане при лактації
застереження
До загальних застережень можна віднести:
- Якщо у пацієнта прогресує захворювання, яке супроводжується високою температурою тіла, вакцинацію необхідно відкласти
- У хворих, які страждають на розсіяний склероз, є непідтверджені випадки, коли після вакцинації захворювання загострювалося. Тому, зібравшись робити щеплення таким пацієнтам, обов'язково добре соізмерьте можливий ризик загострення хвороби
- Імунізація може не надати очікуваного ефекту у осіб, які перебувають в прогресуючої або латентної стадії гепатиту В
Можна виділити такі попередження по використанню:
- Еувакс В не вводиться в сідничний область
- Вакцину не можна вводити внутрішньовенно
Регевак® В (ЗАТ БІННОФАРМ / ЗАТ "МТХ" Росія, Москва) - вакцина, яка використовується для профілактики гепатиту В. У її складі є антиген вірусу гепатиту В (поверхневий, серотип AYW), який отримують шляхом рекомбінації ДНК на дріжджовий культурі, яку трансформують, включаючи в їх геном ген, що кодує кодує поверхневий антиген вірусу гепатиту типу В. Після курсу вакцинації у 90-95% дітей утворюються специфічні антитіла до вірусу гепатиту В. Препарат отримують генно-інженерних способом, в його складі є тільки HBs-антиген , бла обдарував чому вдається досягти високого протективного імунітету.
Показання до використання Регевак® В
Вакцина Регевак® В застосовується для профілактики гепатиту В:
- в дитячому віці як складова національного календаря профщеплень
- у осіб, які контактували з матеріалом, який інфікований вірусом гепатиту В
- для вакцинації осіб з групи високого ризику можливості інфікування вірусом гепатиту В (дорослі і діти, які проживають разом з хворим на хронічний гепатит В або носієм HBsAg, особи, що регулярно отримують кров і її препарати; онкогематологічні пацієнти та хворі, які перебувають на гемодіалізі, діти інтернатів і дитячих будинків)
- у медпрацівників, які контактують з кров'ю хворих
- у студентів медичних навчальних закладів (інститутів, училищ), в першу чергу випускників
- у осіб, які беруть участь у виготовленні імунобіологічних препаратів з крові донорської і плацентарної
- у осіб, які вживали наркотичні засоби ін'єкційним шляхом
Спосіб використання вакцини
Регевак® В випускають у ампулах по1,0 мл (для осіб, яким виповнилося 19 років) і по 0,5 мл (для дитячого населення). Препарат повністю готовий для вакцинації. Вводять його стерильним шприцом. Розтин ампули і проведення щеплення проводиться при суворому дотриманні всіх правил антисептики і асептики. Якщо ампула розкрита, препарат зберігати не можна.
Протипоказання до використання
Вакцина Регевак® В не вводиться в таких випадках:
- при підвищеній чутливості до дріжджів або інших компонентів вакцини
- у випадках вираженої реакції (підвищення температури тіла більше вище 40 ° С, гіперемія більше 8 мм в діаметрі, набряк у місці введення)
- ускладнення на попередні введення вакцини проти гепатиту В
- гострі захворювання інфекційної і неінфекційної етіології, загострення хронічної патології - імунізація в цьому випадку проводиться не раніше, ніж через 1 місяць з моменту одужання або ремісії
побічні реакції
При введенні вакцини Регевак® У побічні реакції виникають дуже рідко. В 5-10% випадків можуть виникати місцеві реакції, як ущільнення, почервоніння і біль в місці ін'єкції. З системних реакцій іноді буває слабкість, нездужання, нудота, незначне підвищення температури тіла.
Всі перераховані реакції дуже слабкі і найчастіше через 2-3 дня з моменту вакцинації проходять.
Енджерікс В (GlaxoSmithKline, Бельгія) - вакцина, яка використовується для профілактики вірусного гепатиту типу В. Її активно використовують більше ніж в 180 державах світу. З моменту створення вакцини вже використовували більше 1 мільярда доз. За останні 10 років тільки в Росії Енджерікс В використовувався близько 10 мільйонів разів. Отримують препарат генно-інженерних способом. У його складі є тільки HBs-антиген, завдяки чому можна досягти високого протективного імунітету.
Показання до застосування
Енджерікс В® - вакцина, яка призначається для імунізації дітей з моменту народження і дорослих. Найбільшими перепонами в імунізації потребують ті особи, які мають підвищений ризик можливого зараження вірусом гепатиту В; люди, які планують інвазивні процедури (косметологічні, стоматологічні та інші), оперативне лікування і ті, які бажають мати почуття захищеності і отримувати повну насолоду від життя.
Спосіб використання вакцини
Енджерікс В випускають у флаконах по 1,0 мл (використовується для імунізації осіб, яким вже виповнилося 16 років) і по 0,5 мл (доза для дітей). Препарат повністю готовий для введення, вводять його стерильним шприцом. Ампули розкриваються, і процедура вакцинації проводиться, суворо дотримуючись усіх правил асептики і антисептики.
Не можна зберігати вакцину в розкритій ампулі.
Протипоказання
Можна виділити такі протипоказання до використання вакцини Енджерікс В:
- Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів вакцини (включаючи пекарські дріжджі)
- реакції підвищеної чутливості в результаті попередніх введення даного препарату
побічні реакції
Після вакцинації препаратом Енджерікс У побічні реакції можуть виникати вкрай рідко. Якщо вони зустрічаються (буває це не більше ніж у 1% щеплених осіб), то представлені, найчастіше, ущільненням, почервонінням і хворобливими відчуттями в місці введення. Прояви алергії можливі дуже рідко (від 0,01 до 0,1% введень).