Плоскостопість відноситься до захворювань опорно-рухового апарату, пов'язаним зі зниженням зводу стопи. У маленьких дітей справжнє плоскостопість зустрічається рідко, частіше за все ця вроджена форма проявляється у вигляді деформації стоп. Набагато частіше лікарі ставлять діагноз «плоско-вальгусна установка стоп», яким позначається відхилення п'яти наружу.Прі ходьбі, стоянні, бігу та стрибках стопа служить не тільки опорою, а й своєрідним амортизаційним пристроєм, пом'якшувальною можливі удари і поштовхи. Ця важлива функція забезпечується анатомічною будовою стоп, кістки яких утворюють три зводу, укріплені зв'язками і мишцамі.Продольний внутрішній звід розташовується на внутрішній частині стопи і виконує функцію ресори. Поздовжній зовнішній звід розташований на зовнішній частині і забезпечує опорность стоп. Поперечний звід, точно так само як і внутрішній поздовжній, при ходьбі і бігу пом'якшує поштовхи і удари. Для того щоб вони сформувалися правильно, важливо не тільки правильне взаємне розташування кісток стопи, але і відповідний стан її зв'язок, а також узгоджена робота мускулатури як стопи, так і голені.Стопа маленької дитини не є точною копією стопи дорослої людини, у неї є характерні особливості. Наприклад, кістковий апарат дитини сформований тільки частково: велика частина кісток має хрящову структуру, а зв'язки і м'язи сильно схильні до розтягування. Звід стопи остаточно формується до 3-4-му році життя, хоча слабкість зв'язкового і м'язового апарату навіть у цілком здорових дітей спостерігається до 6-7-річного возраста.Стопи малюка до 3-річного віку з боку здаються абсолютно плоскими, так як їх зведення заповнений жировою подушкою, що маскує кісткову основу. У тому, що плоскостопість відсутня, можна переконатися, поставивши ногу дитини на плоску поверхню і просунувши палець під склепіння стопи з внутрішньої сторони. Якщо він входить вільно, значить, плоскостопість тільки удаване, а кісткова основа стопи відокремлена від поверхні підлоги або столу шаром жіра.Но якщо, дивлячись ззаду на ноги дитину, ви помітили відхилення п'ят назовні щодо часткової осі гомілки або ваша дитина починає носити першу взуття, «заламуючи» задники або зношує її нерівномірно, це є серйозним приводом для візиту до ортопеда. Рання діагностика плоскостопості і своєчасне лікування допоможуть запобігти розвитку хвороби і зроблять ноги вашого малюка міцними і здоровимі.Плоско-вальгусна установка стоп у малюків першого року життя утворюється за рахунок загальної слабкості організму, зокрема слабкості м'язів, зниженого м'язового тонусу і недоношеності, а також частих і важко протікають респіраторних інфекцій, ускладнених бронхітами і пневмонією. На стані стоп несприятливо позначається і рахіт.Однім з найефективніших профілактичних засобів є зміцнення загального стану дитини і забезпечення йому достатній руховій активності. Вже з перших місяців життя потрібно надати йому свободу рухів, так як це сприяє правильному розвитку його м'язів. Не можна також обмежувати стопи занадто тугими носками або повзунками, а малюкам до року не слід купувати жорстку обувь.Массаж, плавання і спеціальна гімнастика допоможуть зміцнити і розвинути органи і системи дитини, а також поліпшити обмінні процеси і стимулювати імунітет. Діти, з якими займаються, рідше хворіють і краще підготовлені до того навантаження, яка належить їх стопах з початком ходьби.Первие кроки дитини - дуже відповідальний момент. Його чекають з нетерпінням, тому деякі батьки намагаються прискорити події. Не варто поспішати, нехай ваша дитина повзає по підлозі доти, поки не підніметься на ноги сам. Адже повзання теж є дуже корисним навиком, зміцнює м'язи всього тела.Не ставте дитини на ноги: тривале стояння - дуже велике навантаження на незміцнілі кістки стоп, так як відношення ваги дитини до площі його стопи виражається більшою цифрою, ніж у дорослої людини. А це означає, що при стоянні на опорну поверхню дитячих стоп (особливо на її внутрішній звід) доводиться дуже велике навантаження. Якщо у дитини є зайва вага, це тільки погіршить ситуацію. Помічено, що у малорухомих повних дітей плоскостопість розвивається набагато частіше, ніж у дітей з нормальним весом.Часто батьки ставляться до плоскостопості несерйозно і вважають, що в міру зростання дитини дефект стоп виправиться сам собою. Однак це захворювання позначається не тільки на зводі стопи, але і на стані всього опорно-рухового апарату. Наприклад, у багатьох дітей деформація стоп пов'язана з порушенням постави, тому що при плоскостопості порушується правильне положення тазу і позвоночніка.Страдающій плоскостопістю малюк не може правильно ходити, стрибати або бігати. Він погано переносить тривалі прогулянки через біль в деформованих кістках, тому така дитина сам обмежує себе в рухах і намагається не брати участь в іграх сверстніков.Прі плоскостопості відсутність ресорної функції призводить до повторюваних мікротравм хребта, головного і спинного мозку. Через це дитина швидко втомлюється, у нього порушуються основні нервові процеси і нерідко виникають головні болі. Крім того, деформація стоп відноситься до прогресуючим процесам, тому тільки рання діагностика і своєчасне лікування дадуть задовільний результат. У запущених випадках лікування сильно утруднено і вимагає від батьків і лікарів набагато більше усілій.Леченіе плоско-вальгусна установки стоп і плоскостопості має носити комплексний характер. Лікувальна гімнастика, масаж, ортопедичні устілки і фізіотерапевтичні процедури - все засоби корекції повинні бути іспользовани.Очень важливо, щоб процес корекції стоп був безперервним, тривалим і включав будь-які заходи, що сприяють зміцненню дитячого організму.
При плоско-вальгусна установці стоп і плоскостопості масаж проводять на тлі загальнозміцнюючих процедур відповідно до віку дитини. Особливу увагу потрібно приділити поперекового відділу хребта, звідки йдуть нерви до м'язів ніг і сідничної області. Самі ж ноги слід масажувати за спеціальною методіке.Положіте дитини на живіт так, щоб його стопи звисали з краю столу, підклавши під гомілки м'який валик.
1. Масаж спини: спочатку виконайте погладжування уздовж хребта в напрямку від поперекового відділу до шиї, а потім по бічних поверхнях спини до пахвових западин. Розтирання проводите кінчиками пальців по всій спині, потім м'язи спини розімніть, «попив» гребенями зігнутих пальців і проведіть заключне погладжування.
2. Масаж попереково-крижової області: погладжування, розтирання і знову погладжування в напрямку від хребта в сторони і вниз.
3. Область сідниць: кругові і Х-образні погладжування, розтирання тильною стороною пальців, розминка і ударні прийоми (поплескування, биття і рубление). Масаж завершите погладжуванням.
4. Задні поверхні ніг: загальне погладжування, погладжування стегон від підколінних ямок назовні і вгору, розминка, розтирання, ударні прийоми (рубані декількома пальцями, поплескування) і знову загальне погладжування.
5. Масаж задніх поверхонь гомілок більш диференційований, так як при плоско-вальгусна установці стоп стан м'язів може бути найрізноманітнішим. Почніть з погладжувань в напрямку від п'яти до підколінної ямки. Вплив на литковий м'яз має бути виборчим: - по латеральної голівці (зовнішньої частини ікри) виконайте розтирання кінчиками пальців і щадне розминка. Розслаблюючі прийоми застосовуйте більш широко. Крім погладжувань, рекомендуються поштовхи і розтягнення; - на медіальній голівці (внутрішньої частини ікри) застосовуйте стимулюючі прийоми: енергійні розтирання тильною стороною пальців, глибоке розминання, а також ударні прийоми - рубані і лупцювання пальцями.
6. При масажі самих стоп нозі потрібно надати положення супінації (підошвою всередину). Підошву спочатку погладьте, потім енергійно розітріть. Внутрішні краю стопи також погладьте, розітріть і розімніть, застосовуючи Щіпцеобразное захоплення. Потім дитину потрібно перевернути на спину, а валик підкласти йому під коліна. У цьому положенні спочатку проведіть погладжування всієї ноги, після чого перейдіть до спеціальних прийомів.
7. Передню поверхню стегна масажуйте, використовуючи всі прийоми: погладжування, розтирання, ніжне разминание, поштовхи і знову погладжування. Напрямок рухів - назовні і вгору. Передню поверхню гомілки погладьте від стопи до коліна, потім розітріть, розімніть і знову погладьте.
8. При масажі гомілковостопного суглоба застосовуйте погладжування, потім розітріть м'язи навколо щиколоток, причому внутрішню поверхню щиколотки - більш енергійно.
9. Масаж тильної сторони стопи проводите однією рукою, інший при цьому підтримуйте її в позиції легкої супинации. З прийомів застосовуйте погладжування і розтирання розставленими пальцями. Додатково можна зробити масаж внутрішнього краю стопи, зокрема області великого пальца.Массаж стабілізує тонус м'язів гомілки і стопи, а також знімає зайву напругу і зміцнює слабкі м'язи, що дуже важливо для узгодженої роботи м'язового апарату. Крім того, він сприяє кращому кровопостачанню м'язів, кісток і зв'язок, внаслідок чого поліпшується їх харчування, нормалізуються зростання і розвиток ніг.
Ефективність таких процедур буде вище, якщо на тлі загальнозміцнюючий масажу виконувати спеціальні вправи. На початку занять руху можуть бути пасивними, тобто відбуватися за допомогою дорослого.
1. Поворот стопи всередину підошвою (супінація стопи).
2. Згинання тильній частині стопи.
3. Згинання підошви.
4. Згинання пальців.
5. Супінація стоп із захопленням і утриманням іграшки (м'ячика, кеглі та ін.).
6. Обертання стопами.
Наведені вправи повинні обов'язково входити в гімнастичний комплекс. Згодом малюк сам освоїть потрібні рухи і буде виконувати їх самостійно.
Лікувальну гімнастику потрібно проводити в тонких шкарпетках або босоніж по кілька разів на день, розбивши комплекс на кілька частин так, щоб за 1 заняття виконувати 2-3 вправи. Особливу увагу потрібно звернути на вироблення правильного положення стоп при ходьбі і стоянні.
Починаючи ходити, дитина широко розставляє стопи, тим самим збільшуючи площу опори. До 2-3 років це нормально, але в цьому віці у малюка повинна виробитися правильна хода з паралельної установкою стоп на малій відстані один від друга.Основним вправою при плоско-вальгусна установці стоп, спрямованим на виховання правильних навичок ходьби, є ходьба по «доріжці »- дошці або смузі на килимовій доріжці шириною 10-15 см. в кінці кінців її можна намалювати крейдою прямо на підлозі. Після того як вона буде готова, запропонуйте малюкові пройти по ній, чи не наступаючи за її межі. При цьому потрібно стежити за правильною установкою стоп. Крім того, на прогулянці можна водити дитину по колоді, наявного на кожній дитячій площадці, бортовому каменю, огороджувальних тротуар в сквері, тощо.
1. «Ведмедик клишоногий» - ходьба на зовнішньому краї стопи.
2. Ходьба по ребристою двосхилим дошці.
3. Ходьба по рельєфній поверхні корисна в якості не тільки профілактики, але і лікувального вправи при плоскостопості. Найкраще це робити влітку, коли дитина може без побоювання ходити по піску, м'якій землі і жорстким камінцях. У холодну пору року можна постелити малюкові рифлений килимок або насипати пісок у коробку або полотняний мішок.
4. Захоплення пальцями ніг дрібних предметів розвиває м'язи стоп, збільшуючи спритність і рухливість пальців. Дана вправа можна виконувати як стоячи, так і сидячи. Запропонуйте дитині «зловити» який-небудь невеликий предмет - паличку чи олівець - і деякий час його утримувати.
5. Збирання пальцями ніг тканини. Попросіть малюка захопити пальцями носову хустку або серветку.
6. Сидіння «по-турецьки» дуже добре коригує неправильне положення стопи. Постарайтеся, щоб дитина полюбила це положення.
7. Підйом з положення «по-турецьки». Спочатку допомагайте дитині встати, підтримуючи його за руки. При цьому його стопи повинні опинитися в перехрещених положенні. Позу потрібно міняти, закладаючи вперед то ліву, то праву ногу, тоді підйом з описаного положення буде з опорою на різні ноги. Можливо, перший час стопи доведеться притримувати руками.
8. Присідання на повній стопі. При виконанні цієї вправи потрібно стежити за тим, щоб стопи дитини стояли на підлозі всією поверхнею і розташовувалися паралельно один одному. На перших порах можна допомагати малюкові, підтримуючи його за руки або під пахви.
9. Підйом на носки. Ця вправа доцільно об'єднати зі знайомим вправою «Стань маленьким - стань великим». У першому випадку малюк повинен потягнутися вгору руками і піднятися на носки, у другому - присісти на повну стопу.
Для профілактики і лікування дітей з дефектами стоп корисно ходити по лежить на підлозі сходах і лазити по шведській стінці. Малюкам з плоско-вальгусна установкою стоп рекомендується плавати і робити вправи у воді. Водні процедури не тільки поліпшать загальний стан дитини, а й загартують його організм, прискорять обмін речовин і зміцнять опорно-руховий апарат. Такі вправи, як ходіння і стрибки на рифленому килимку, постеленном на дно ванни, добре зміцнюють дитячі стопи. Вода ж зніме зайве навантаження на незміцнілий кістково-хрящової апарат і зробить вправи більш приємними і легкими для виполненія.Спеціальное ортопедичне лікування проводиться тільки під наглядом лікаря. Замовляти чи купувати ортопедичні устілки самостійно не рекомендується. Справа в тому, що устілки і спеціальне взуття не лікують плоскостопість, вони лише попереджають прогресування захворювання. Крім того, ними не рекомендується користуватися постійно, так як в цьому випадку може розвинутися атрофія м'язів стоп.
Спить і сопе: обережно, не розбуди!
Алергія: як допомогти малюкові?
Мама проти бабусі: хто переможе?
Що робити, коли алергени атакують?
Як приділяти достатньо часу для дитини і не забути про себе?
Це було кохання з першого погляду!
Дізнайтеся, яка ви супер-мама!
Підгузки, які не протікають!
Говоримо про склад, нічого не приховуючи
Як уникнути небезпек дитині аллергику?
Активуйте місцевий імунітет горла
Як знайти час для себе?
Потрібен відповідь: алергія чи ні
Які продукти мають найбільшу алергенність?
Наскільки важлива материнська ніжність?
Це точно застуда?
Зірки діляться своєю ніжністю
Мама повинна розбиратися в цьому, якщо її дитина.
Що робити батькам, якщо у малюка алергія?
Правда, що дівчаткам обійми потрібні більше?
Діти не повинні хворіти!
Дуже м'який, приємний на дотик, без неприємного запаху. Що це?