Дифтерія є гострою інфекційною хворобою, для якої характерно запалення з наявністю фібринозного плівкового нальоту. При даній патології уражаються піднебінні мигдалини, дихальні шляхи, серце і нервова система.
Причини розвитку дифтерії
Дане захворювання викликається дифтерійної паличкою. Варто зауважити, що ця хвороба передається по засобах повітряно-краплинного шляху. Як правило, при дифтерії відзначається ураження слизової ротоглотки. Після проникнення збудника відбувається його розмноження і виділення отрути, який характеризується згубною дією на епітелій. Крім цього, даний токсин сприяє підвищенню проникності судин. В результаті, на слизовій оболонці утворюється щільна фібринозно плівка.
Клінічна картина дифтерії
Для дифтерії характерна загальна слабкість, зниження апетиту, висока температура тіла, біль у горлі і збільшені периферичні лімфатичні вузли. Важкі випадки захворювання проявляються виникненням набряку підшкірної клітковини, зниженим артеріальним тиском, появою недостатності різних систем організму.
Як характерний ознаки дифтерії, яка уражує ротоглотки, виступає поява щільних фібринозних брудно-білих нальотів. Їх особливістю є важке відділення шпателем і виникнення на місці впровадження патогенного мікроорганізму. При знятті таких нальотів відзначається кровоточивість. Внаслідок анестезуючого дії токсину дифтерії, визначається безболісність збільшених при даному патологічному стані лімфатичних вузлів.
Розвиток дифтерії дихальних шляхів (мова йде про дифтерийном або істинному крупі) характеризується запальними процесами в слизовій оболонці гортані. З даним захворюванням в наш час стикаються дуже рідко. Для початкового періоду такого варіанту захворювання характерна підвищена температура, слабкість, осиплість голосу, сухий «гавкаючий» кашель. Виникнення істинного крупа відбувається через те, що просвіт гортані закривається дифтерійними плівками. При цьому захворюванні відзначається гучне дихання, напруження м'язів і придбання шкірою синюшного відтінку. Відсутність своєчасного лікування може призвести до смерті хворого від задухи.
Дифтерія може ускладнитися міокардитом. монорадікулоневрітом, токсичним нефрозом, пневмонією, асфіксією і тд.
діагностика дифтерії
Постановка даного діагнозу передбачає обов'язкове виділення збудника за допомогою бактеріологічного дослідження. Також це захворювання підтверджується приростом титру антитіл до токсину. Дифтерія диференціюється з такими захворюваннями, як чужорідне тіло гортані, опік глотки, ангіна, епідемічний паротит, інфекційний мононуклеоз та ін.
лікування дифтерії
Всі такі хворі обов'язково госпіталізуються і підлягають спостереженню лікаря. Лікування дифтерії супроводжує ізоляція, дотримання постільного режиму і призначеної дієти.
В якості основного методу терапії хвороби виступає противодифтерийная сироватка. Крім цього, здійснюється призначення антибактеріальних препаратів.
Дезінтоксикація організму передбачає проведення неспецифічної патогенетичної терапії. З цією метою вводяться білкові препарати, різні інфузійні розчини, полівітаміни та ін.
При наявності дійсного крупа з дихальних шляхів відсмоктують слиз і фібринозні дифтеритические плівки. Важкі випадки сприймають проведення трахеостомії або інтубації трахеї. Це пов'язано з високим ризиком появи задухи.