Раптова сковує біль в області попереку може бути наслідком травми м'язових волокон за рахунок їх розтягування або мікроскопічного розриву. Найчастіше це трапляється при різких рухах і підйомі важких предметів. Також існує й інший механізм виникнення больового синдрому. В його основі лежить нейрогенная природа на тлі порушення іннервації в ущемленном нервовому волокні корінців спинного мозку. При цьому встановлюється діагноз вертеброгенная люмбалгия, яка характеризується специфічними симптомами. Підрозділяється патологія на гостру і хронічну форми: перша відрізняється порівняно швидким регресує плином і не залишає деструктивних змін в м'язовій тканині, при другій може розвиватися дистрофія м'язових волокон, що в ще більшому ступені погіршує стан хрящової тканини міжхребцевого диска.
Давайте спробуємо розібратися в механізмі розвитку гострої вертеброгенной люмбалгии при різних захворюваннях хребта. В основі патології лежить утиск корінцевих нервів, що відбувається за рахунок зменшення амортизаційної здатності хрящової тканини. Деструкція диска може відбуватися виключно на тлі порушення дифузного харчування, що здійснюється за допомогою розташованих в безпосередній близькості м'язових волокон. Якщо м'язи ослаблені, гіалуронові і колагенові волокна не отримують в достатньому обсязі воду і поживні речовини. Запускається механізм протрузии, зменшується висота диска. При незручному русі може виникати обмеження нервового волокна. Як компенсаторною реакції задіюються приховані резерви можливостей м'язової тканини. Передається надлишковий нервовий імпульс, який провокує клонический спазм за рахунок дефіциту кисню і поживних речовин.
Крім больового синдрому при первинному огляді виявляється синдром натягу, порушення іннервації навколишніх тканин, зниження чутливості шкіри і інші ознаки обмеження корінцевих нервів, що відходять від спинного мозку.
Стан вимагає негайної медичної допомоги, оскільки запускається механізм ендогенного запалення. Виникає набряклість тканин, оточуючих попереково-крижовий відділ хребта, що ще більшою мірою посилює порушення процесу дифузного харчування. Без спеціальної допомоги відновлення може зайняти кілька місяців. Без комплексної терапії розвивається хронічна вертеброгенная люмбалгия, яка веде нерідко до стану інвалідності і вимагає хірургічного втручання для відновлення фізіологічної іннервації тканин і органів черевної порожнини, нижніх кінцівок.
Симптоми і діагноз вертеброгенной люмбалгии
Діагноз вертеброгенная люмбалгия не може бути самостійним, як правило, він присутній в якості додаткового уточнюючого терміна до іншого захворювання. Справа в тому, що вертеброгенная люмбалгия - це комплекс специфічних симптомів, що вказують на наявність ускладнень остеохондрозу, грижі міжхребцевого диска, спондильозу, виразкової хвороби шлунку, спондилоартрита і деяких інших патологій хрящової тканини.
Для постановки подібного діагнозу повинні бути присутніми типові симптоми вертеброгенной люмбалгии, які можуть полягати в наступному:
- скарги пацієнта на те, що біль іррадіює в ногу на стороні поразки, в область паху, внутрішньої поверхні стегна;
- біль відчувається як гостра, пекуча, що стріляє;
- зниження больової чутливості шкіри в зоні іннервації ураженого корешкового нерва;
- зміна ходи;
- прийняття вимушеної пози пацієнтом під час сидіння, підйому на ноги;
- обмеження амплітуди рухливості в попереково-крижовому відділі хребта.
У важких випадках можуть виникати ознаки порушення фізіологічної роботи внутрішніх органів: нирок, печінки, сечового міхура, кишечника. Іноді симптоми вертеброгенной люмбалгии імітують напад жовчної або ниркової коліки.
У будь-якому випадку поставлений діагноз вертеброгенная люмбалгия вимагає ретельної диференціальної діагностики. Пацієнту призначається рентгенографія, комп'ютерна томографія, консультації нефролога, гастроентеролога (для виключення супутньої патології). Жінкам необхідно відвідати гінеколога для виключення запальних та пухлинних процесів в порожнині малого тазу. Чоловікам відповідно показана консультація уролога або андролога (по можливості).
Лікування хребта в Москві- Безпечні методи мануальної терапії, масажу, игло-рефлексотерапії, лазеротерапії і т.д .;
- Видимі поліпшення після 1-2 сеансів;
Безкоштовна консультація лікаря: