Ріс.146. Точковий герпетичний кератит. У ніжнемедіальних частини очного яблука аутокровь під кон'юнктивою. На рогівці мелкоточечние інфільтрати,
зіницю помірно медикаментозно розширений. По верхньому лімбу в рогівку вростають поверхневі судини.
Виявлення патології рогової оболонки, як і багатьох інших захворювань очей у дітей, може бути здійснено вже при простому візуальному огляді. Для того щоб визначити зміни в рогівці, необхідно перш за все знати стан її в нормі. Основні властивості рогівки - її прозорість, гладкість, блиск, дзеркальність, відсутність судин, сферичність, вологість, висока тактильна (больова) чутливість.
Ріс.147. Метагерпетіческій кератит. Дитина 6 міс. Різка змішана ін'єкція очного яблука, дифузна інфільтрація і помутніння рогівки з окремими ділянками просвітлення. Численні, місцями аневрізматіческій розширені, судини в різних шарах рогівки.
Рогівка та кришталик є основними оптичними середовищами ока, які забезпечують високі зорові функції. Порушення будь-якого з перерахованих властивостей може свідчити про патологію рогівки тієї чи іншої природи. Запалення і пошкодження рогівки відрізняються від інших патологічних процесів тим, що, наприклад, при дистрофії, пухлинах, аномаліях очі завжди спокійні, тобто відсутні корнеальний синдром, гіперемія, інфільтрати.
Ріс.148. Дисковидний кератит. Сірий інфільтрат рогівки у вигляді диска з
невиразними контурами, з зоною виразки в центрі. Зіниця медикаментозно розширений.
Огляд рогівки бажано здійснювати за допомогою бічного і комбінованого методу з лупами в 13 і 20 дптр або з бінокулярною лупою. Чутливість рогівки слід орієнтовно досліджувати за допомогою волоска або тонкого ватного джгутика в різних її точках.
Цілісність поверхні рогівки потрібно перевіряти шляхом закапування 2-3% розчину коларголу або 1% розчину флюоресцеин-натрію з подальшим промиванням очі фізіологічним розчином хлориду натрію або розчином фурациліну 1: 5000 (дефект тканини забарвлюється). Розміри рогівки і лімба визначити просто за допомогою міліметрової лінійки або навіть зошити в клітку (клітина = 0,5 см), орієнтуючи її по відношенню до горизонтального діаметру рогівки.
«Очні хвороби. Атлас », Ковалевський Є.І.