Хронічний ендометрит є продовженням підгострого гнійно-катарального ендометриту, якщо не проводилося або проводилося малоефективне лікування. Виникає це захворювання і після штучного запліднення з використанням нестерильних інструментів. У деяких випадках сперма буває контаміновані синьогнійної палички, гноеродной мікрофлорою, якщо вона взята від бугаїв-плідників хворих баланопоститом. При специфічних баланопоститах (інфекційний фолікулярний баланопостит, трихомоноз, герпетичний пустульозний вульвовагініт (ГПВБ)) сперма може стати причиною ендометритів у корів і телиць случного віку.
З статевої щілини періодичне або постійне виділення мутного слизового або гнійно-слизового, слівкообразного по консистенції, ексудату. Посилюється виділення ексудату при загостренні захворювання, при лежанні, під час тічки. Цей ексудат бруднить вульву і корінь хвоста. Ендометрит зазвичай поєднується з цервицитом і вульвовагинитом.
Ректальним дослідженням встановлюють збільшені до обсягу 1,5-3-місячної вагітності роги матки, вони флюктуіруют і слабо реагують на масаж. В яєчниках знаходять зріють фолікули або персистентні жовті тіла, кістозні переродження фолікулів або жовтих тел. Як правило, у хворих тварин знижені вгодованість і молочна продуктивність.
Прихований ендометрит може бути наслідком "недолечіванія" клінічних післяпологових або хронічних ендометритів. При нормальній природної резистентності корів та первісток це захворювання може розвинутися на тлі субінволюції матки, якщо в корівнику (в пологовому відділенні) невисока концентрація слабовірулентной мікрофлори. У зимово-весняний стійловий період приховані ендометрити діагностуються (акушерської ложці Панкова Б.Г.) до 75% на 30-й, до 50% на 60-й і до 35% на 90-й дні новотельних. При заплідненні таких тварин у них розвивається імунне безпліддя (на 3 - 4 і більше місяців), тому що втрачається оплодотворяемость або приживляемость зародків за рахунок збільшення концентрації антигенів, опсонінов, преципітинів в порожнині матки на спермін. Клінічними методами поставити діагноз в стадію зрівноваження статевого циклу майже неможливо. Іноді, спостереженнями за виділеннями під час "тічки" помічають в прозорого слизу рідкісні фрагменти гною (нитка або грудочку). Лабо-раторно методами діагностика субклінічних (прихованих) ендо- метритів складна і на фермах не використовується.
Панков Б.Г. запропонував акушерську ложку (АЛЛ) для відбору проби маткової слизу під шийкою матки. При прихованих ендометритах слизової пробки в каналі шийки матки не утворюється, тому що лейкоцити убогого за обсягом запального ексудату її лизируют ( «розплавляють»). При функціонуванні жовтого тіла секреція маткової слизу майже повністю загальмована. Але за будь-які 5-6 днів між стадіями статевого збудження через канал шийки матки виходить кілька мілілітрів (1-2) ексудату з відірваним з ділянки запалення на слизовій оболонці епітелієм. Це кількість іноді виходить з сечею і не помітно для ветлікаря і тваринників. Але АЛП за 15-20 сек, в будь-який день стадії врівноваження статевого циклу, можна витягти 0,3-1,0 мл ексудату (у хворих) або слизу (у здорових тварин). І якщо в ложечці, в прозорій або в мутнуватої слизу, виявиться фрагмент гною (1: 7-10), то можна з упевненістю ставити діагноз на прихований ендометрит.
Доцільно діагностику прихованих ендометритів проводити на 15-й день після отелення, через 3-5 днів після закінчення курсового лікування клінічних ендометритів, у здорових за клінічними ознаками - за 10-15 днів до запланованого штучного осіменіння з тим, щоб вилікувати хвору тварину до чергової статевої полюванні і плідно його осіменити. У запліднених корів і телиць можна виключати захворювання прихованим ендометритом на 20-23 день після запліднення і якщо у "вагінальної" слизу виявиться наявність гною, лікування ендометриту слід продовжити.