Цитологічні класифікації захворювань шийки матки

ПАТОЛОГІЧНІ ЗМІНИ ЕПІТЕЛІЮ

  • Клітини плоского епітелію з атипией неясного значення (atypical squamous cells of undetermined significance - (ASCUS) *

При можливості ASCUS повинні бути визначені як подібні з реактивними, репаративними або передраковими процесами

  • Знайдені зміни важко диференціювати між реактивними змінами епітелію і дисплазією
  • Виявлено клітини, трактування яких утруднена (з діскаріоз, укрупненими ядрами, гіперхромними ядрами і т.д.)

Зміни плоского епітелію (непухлинні, але гідні динамічного спостереження)

  • Слабо вираженою інтраепітеліальне поразки, що включає HPV (папіломавірусну інфекцію) зі слабкою дисплазією (CIN 1) *
  • Епітелій слизової оболонки з ознаками папіломавірусної інфекції
  • Знайдені зміни, можливо, відповідають слабкою дисплазії. Ознаки папіломавірусної інфекції.
  • Вираз інтарепітеліальное поразку, що об'єднує помірну, важку дисплазію і рак in situ CIS \ CIN 2 і CIN 3)
  • Знайдені зміни відповідають помірній дисплазії
  • Знайдені зміни відповідають важкої дисплазії
  • Знайдені зміни підозрілі за наявністю внутрішньоепітеліального раку

Оцінка гормонального статусу (брали лише за вагінальним мазкам)

Гормональний тип мазка відповідає віку і клінічним даними

Гормональний тип мазка не відповідає віку і клінічним даними: ............ (розшифрувати)

Гормональна оцінка неможлива в зв'язку з: ........................ .. (вказати причину)

Цитологічні терміни зазвичай засновані на гістологічних класифікаціях. Однак протягом довгих років у багатьох країнах для формулювання результатів цитологічного дослідження використовувалася, а в деяких країнах використовується і по теперішній час класифікація по Папаніколау.

У ній виділяють 5 класів:
  1. норма
  2. доброякісна атипія
  3. дисплазія
  4. cr in situ, підозра на рак
  5. рак

Потім все більшого поширення набули класифікації, засновані на гістологічних (ВООЗ та інші).

В останні роки з'явилися цитологічні класифікації, що включають широкий спектр патологічних змін шийки. Найбільш поширеною з них є класифікація, розроблена в г.Бетесда (США), в яку вносилося декілька змін. Подібна до ній є термінологія, розроблена країнами Європейського Співтовариства. Основні розділи включають ураження плоского і залозистого епітелію. Оцінюється якість мазка, зміни поділяються на доброякісні, неясного генезу, передпухлинні та пухлини. У цій класифікації є також вказівки на специфічні інфекційні агенти, що викликають захворювання, що передаються статевим шляхом.

Кілька суперечливі відомості про можливості диференціальної цитологічної діагностики уражень епітелію, пов'язаних з реактивними станами і неоплазією. У зв'язку з цими труднощами в класифікації Bethesda введений термін ASCUS - atypical squamous cells of undetermined significance (клітини плоского епітелію з атипией неясного значення). Термін введений для позначення клітинних змін, трактування яких скрутна.

Для лікаря - клініциста цей термін мало інформативний, однак націлює на те, що дана пацієнтка потребує обстеження і \ або динамічному спостереженні. Так як дані класифікації використовуються в практиці лікаря - цитолога, вище наведені паралелі між класифікацією Bethesda і класифікацією, поширеною в Росії.

На нашому форумі ви можете задати питання про проблеми свого здоров'я, отримати підтримку і безкоштовну професійну рекомендацію фахівця, знайти нових знайомих і поговорити на хвилюючі вас теми. Це дозволить вам зробити власний вибір на підставі отриманих фактів.

Зверніть увагу! Діагностика і лікування віртуально не проводяться! Обговорюються тільки можливі шляхи збереження вашого здоров'я.

Бесіди з досвідченим психологом по Skype. Консультації, психотерапія.

Вартість 1 години - 500 руб. (З 02:00 до 16:00, час московський)

З 16:00 до 02:00 - 800 р / год.


Реальний консультативний прийом обмежений.

Раніше зверталися пацієнти можуть знайти мене по відомим їм реквізитами.

Нотатки на полях

Натисни на картинку -
дізнайся подробиці!

Посилання на зовнішні сторінки

Тема від 05.09.08 актуальна!


Залишився неоціфрованним 3-й тому МКБ. Бажаючі надати допомогу можуть заявити про це на нашому форумі

05.09.08
В даний час на сайті готується повна HTML-версія МКБ-10 - Міжнародної класифікації хвороб, 10-я редакція.

Бажаючі взяти участь можуть заявити про це на нашому форумі

25.04.08
Повідомлення про зміни на сайті можна отримати через розділ форуму "Компас здоров'я" - Бібліотека сайту "Острівець здоров'я"

Схожі статті