Цистоцеле (опущення сечового міхура) - це патологічний зсув сечового міхура в сторону піхви, яке розвивається, коли м'язи черевної стінки і тазового дна втрачають еластичність і послаблюються.
Найчастіше це захворювання виявляють у жінок старше 40 років. За статистикою 23 жінкам з 10 000 у віці за 40 років необхідна хірургічна операція при цистоцеле. Ризик розвитку патології зростає у віці після 60 років.
причини цистоцеле
Фундаментальна причина цистоцеле, як ми сказали вище - ослаблення м'язів тазового дна. Крім цистоцеле, це ослаблення провокує і опущення матки, піхви і прямої кишки і найчастіше розвивається через комплекс факторів, серед яких можуть бути:
- Недостатність м'язів тазового дна
- Порушення центральної нервової системи
- Важкі пологи з глибокими розривами промежини
- Довгі пологи (більше доби)
- Велика кількість пологів (3 і більше)
- Народження великого дитини
- Застосування акушерських щипців при пологах
- Атрофія тканин в літньому віці
- Надмірне фізичне навантаження (важка фізична праця, носіння важких предметів - особливо в період статевого дозрівання, при вагітності або під час клімаксу)
- гінекологічні операції
- Різка втрата ваги
- Ожиріння, яке посилює тиск на черевні м'язи і м'язи тазу
- Часті і тривалі запори
- Пухлина органів малого таза
симптоми цистоцеле
На ранніх стадіях опущення сечового міхура ніяк себе не проявляє. Надалі, у міру того як захворювання прогресує, з'являються різні симптоми, серед яких найчастіше зустрічаються:
- Нетримання сечі при напрузі м'язів тазу і преса
- Нетримання сечі при кашлі, чханні, сміху
- Термінові позиви до сечовипускання
- Нетримання сечі при стресі
- Відчуття дискомфорту або болю внизу живота
- Тяжкість в піхву
- Біль при статевому акті
- Відчуття тяжкості і болю в зоні піхви і живота (біль проходить в положенні лежачи)
- Часті інфекції сечостатевої системи (цистити)
- Пухлиноподібне випинання всередині піхви
- Порушення дефекації (відчуття неповного випорожнення)
- Біль у спині
Більшість жінок у віці звикли вважати проблеми з жіночим здоров'ям неминучою нормою. Це в корені неправильно: практично будь-які патології, в тому числі і опущення сечового міхура, ефективно піддаються лікуванню, якщо вчасно звернутися до хороших фахівців вчасно.
Тому якщо вас турбує хоча б один з цих симптомів, не ставте собі помилкових діагнозів, які не списуйте це на норму віку і негайно запишіться на прийом до наших фахівців, які досконально розберуться у вашій ситуації і допоможуть вам видужати.
ступені цистоцеле
Розрізняють 3 ступеня цистоцеле - в залежності від вираженості захворювання:
- I ступінь. Найлегша ступінь. Незначне зміщення сечового міхура. Як правило, немає ніякого дискомфорту. Симптоми відсутні. Виявити цистоцеле на цій стадії можна тільки на гінекологічному огляді в процесі напруження.
- II ступінь. Помірна ступінь. Діагностується на гінекологічному огляді вже без напруження м'язів черевної стінки. Спостерігається характерне випинання передньої стінки піхви в межах статевої щілини.
- III ступінь. Найважча ступінь, яка діагностується навіть у стані повного спокою. Стінка піхви частково або повністю виходить за межі статевої щілини.
Зверніть увагу: якщо виявити цистоцеле на ранній стадії, позбутися від цієї патології цілком можливо без хірургічного втручання.
профілактика цистоцеле
Цистоцеле - патологія, якою можна уникнути з високою ймовірністю, якщо дотримуватися кількох простих правил:
діагностика цистоцеле
Докладний анамнез допоможе лікарю дізнатися, що саме вас турбує і непокоїть, які є захворювання, чи були операції (в тому числі - гінекологічні), страждав хтось з близьких родичів цистоцеле або опущеними інших органів.
Після лікар проведе детальний візуальний огляд за допомогою спеціальних інструментів, якого буде достатньо, щоб виявити цистоцеле навіть на ранній стадії.
Щоб виявити інші можливі захворювання і патології сечового міхура і сусідніх органів, виключити інфекції і запалення, лікуючий лікар може призначити вам додаткові обстеження, серед яких:
- Аналізи крові і сечі
- УЗД
- МРТ
- Цістоуретерографія
- цистоскопія
- уродинамічне дослідження
лікування цистоцеле
М'язи і зв'язки тазового дна утримують органи в правильному анатомічному положенні. Коли під впливом різних причин вони розтягуються і слабшають, органи починають зміщуватися.
Звідси головне завдання лікування цистоцеле і опущення інших органів - зміцнити м'язи тазового дна і повернути опустилися органи в нормальну анатомічну позицію.
Оскільки цистоцеле, як правило, супроводжують і інші патологічні стани, цілями лікування можуть бути:
- Усунення нетримання сечі
- Поліпшення статевого життя
- Профілактика проблем з діафрагмою таза
Методика лікування підбирається лікарем суто індивідуально після ретельної попередньої діагностики. На вибір лікаря впливають:
- ступінь цистоцеле
- Ваш вік
- Наявність або відсутність супутніх захворювань
- Загальний стан здоров'я
- Прогноз перебіг захворювання
- Ваша чутливість до тих чи інших лікарських препаратів, методів терапії і процедурам
Консервативне лікування призначається на ранніх стадіях цистоцеле і включає гормональну терапію і спеціальні фізичні вправи по Кегелю.
Гормональна терапія допоможе відновити рівень специфічних жіночих статевих гормонів - естрогенів, які безпосередньо впливають на тонус м'язів тазового дна. Препарати лікар підбере індивідуально, враховуючи рівень ваших гормонів і ряд інших особливостей організму.
Вправи Кегеля при цистоцеле
Щоб робити вправи, вам не потрібно відвідувати клініку або тренажерні зали: комплекс доступний для виконання в домашніх умовах.
Гімнастика по Кегелю виконується на порожній сечовий міхур. Вона діє ефективніше, якщо виконувати вправи лежачи на спині із зігнутими колінами:
Під час вправ не затримуйте дихання і не витягайте пупок. Виконуйте рухи плавно, дихайте глибоко і не зловживайте тренуваннями, так як це може спровокувати м'язову втому.
Через 2-3 місяці м'язи зміцняться і піднімуть матку вгору. Головне - робити вправи правильно і регулярно.
Якщо позитивного ефекту від занять немає, лікар визначить це і скоректує тактику лікування.
Хірургічне лікування цистоцеле: чому в мережі клінік «Столиця»?
Комплексний підхід
Тільки комплексний підхід забезпечує ефективне лікування цистоцеле і опущення інших органів, так як в основі ослаблення тазових м'язів, безпосередньо впливає на розвиток цієї патології, майже завжди цілий комплекс різних причин. Щоб розробити вірну тактику хірургічного втручання, важливо зрозуміти, чим ослаблення тазових м'язів викликано саме у вас.
Для цього ми проводимо всебічну діагностику, залучаємо суміжних фахівців для уточнення діагнозу і підбираємо методику оперативного втручання виходячи зі ступеня опущення сечового міхура, патологій сусідніх органів, вашого віку і ряду інших важливих факторів.
Високотехнологічний операційний блок
Дві операційні і блок інтенсивної терапії містять сучасне обладнання преміум-класу, яке дозволяє нам успішно проводити високотехнологічні операції при цистоцеле і повертати вам повноцінне здоров'я навіть в складних випадках.
першокласні хірурги
Професіоналізм хірургів - головна умова успішної операції. За роки успішної практики наші фахівці провели величезну кількість операцій і допомогли сотням людей повернутися до повноцінного життя. У нас ви можете бути впевнені - ми точно підберемо методику оперативного втручання, проведемо операцію безпечно для вашого здоров'я і допоможемо вам одужати незалежно від складності вашого випадку.
сучасні операції
Вид операції, методику її проведення і обсяг оперативного втручання визначать наші фахівці. Це залежить від ступеня цистоцеле, наявності супутніх захворювань, вашого віку і ряду інших чинників.
Реконструктивно-пластичні операції з сітчастими имплантами
Це пластичні хірургічні втручання, завдяки яким ми зміцнюємо м'язи тазового дна спеціальними имплантами, повертаємо сечовий міхур та інші органи, які зазнали опущення, в нормальне анатомічне положення і відновлюємо їх функції.
післяопераційний період
Після операції вас переведуть в затишну палату з усім необхідним, де вам буде зручно і комфортно, а наші фахівці будуть уважно стежити за вашим станом. Термін реабілітації безпосередньо залежить від проведеної операції і варіюється від доби до декількох днів.
- піднімати тяжкості
- сильно кашляти
- подовгу стояти
- часто чхати
- Сильно тужитися при дефекації
- Вести статеве життя
Через чотири тижні після операції ви вже можете повернутися до звичного способу життя і відновити статеве життя.
Протипоказання до хірургічного лікування
Є кілька станів і патологій, при яких операцію проводити не можна:
- Прогресуючі захворювання внутрішніх органів
- Гострі серцево-судинні захворювання
- Різні інфекційні захворювання
- Запальні захворювання статевих органів і венеричні хвороби
- Погана згортання крові
- Схильність тканин до надмірного рубцювання
- Прогресуючий цукровий діабет
Наскільки проведення операції можливо саме у вашому випадку, визначать наші фахівці за результатами попередньої діагностики.
Зверніть увагу: своєчасна діагностика цистоцеле і опущення сусідніх органів (матки, піхви, прямої кишки) - головна умова успішного лікування і повноцінного жіночого здоров'я, адже чим раніше виявити цю патологію, тим легше від неї позбутися.
Якщо вас турбують будь-які проблеми, пов'язані з вашим жіночим здоров'ям, не витрачайте дорогоцінний час на самолікування, запишіться на прийом до наших фахівців прямо зараз.