Цироз печінки на стадії декомпенсації діагностується на підставі симптоматики печінково-клітинної недостатності або портальної форми гіпертензії. Декомпенсація найчастіше пов'язана з активними патологічними процесами в печінці.
Дуже часто першим етапом розвитку декомпенсації стає асцит, який проявляє себе великим скупченням рідини в черевному відділі по причині того, що орган перестає правильно реалізовувати свої функції. Це може співвідноситися з хронічними дифузними патологіями - цироз, що провокує вірусні атаки печінки гепатитами всіх типів, які перейшли в хронічні форми. Викликати декомпенсацию здатне сильне лікарський або алкогольне отруєння, а також постійне розпивання спиртних напоїв.
Симптоматика декомпенсації цирозу печінки
Декомпенсований цироз печінки проявляється наступними ознаками:
- Виснаження організму.
- Відсутність апетиту.
- Нудота, що супроводжується втратою маси тіла.
- Пожовтіння шкіри і слизових оболонок.
- Біль в шлунку і в печінці.
- Геморагічний синдром - кровотечі з носа, з матки, крововиливи з розширених вен в стравоході, шлунку і в кишечнику, безпричинна кровоточивість ясен.
Захворювання може провокувати небезпечні ускладнення, тому декомпенсація цирозу печення дуже небезпечна. Пацієнта потрібно негайно помістити в стаціонар, для запобігання асциту, скупчення великого об'єму рідини в черевній порожнині, і едеми, скупчення рідини в кінцівках, особливо це стосується ніг і ступень ніг. Ускладнення може проявитися портальною гіпертензією - коли відбувається кровотеча з уражених вен в кардинальному відділі шлунка і в дистальному відділі стравоходу.
Це важливо! Портальну гіпертензію можна вважати результатом постійного підвищення тиску по всій ворітної вени і набряклість в одному з її відгалужень.
Декомпенсація цирозу печінки викликає втрату ваги і зменшення щільності кісток. Печінка поступово твердне через відмирання клітин, добре прощупується при пальпації. Ознаки енцефалопатії печінки характеризуються порушенням психічних процесів. Крім того. Пацієнт скаржиться на що не проходить сильне свербіння, пов'язаний з неправильним виведенням жовчі з організму.
Здійснення лікувального процесу при декомпенсації
Декомпресійний цироз печінки потрібно уважного підбору лікування, залежить від характеру перебігу хвороби і від її головних симптомів:
- При низькій концентрації білка в крові призначається проведення переливання розчину альбуміну та анаболічних стероїдів і плазми крові.
- При анемії потрібно прийом препаратів заліза.
- При сильних набряках і асциті необхідно обмежити вживання рідини, повністю відмовитися від солі, приймати сечогінні засоби одночасно з антагоністами альдостерону.
- Парацентез або по-іншому відкачування рідини проводиться за життєвими показниками пацієнта - заборонено за одні раз випускати більше 3 л.
- При розвитку інфекції призначається курс антибіотиків.
- Курс гепатопротекторів потрібно незалежно від причини поразки.
На останній стадії захворювання єдиний спосіб врятувати хворого - це організація трансплантації органу. Це трудомістка і дороге лікування через необхідність пошуку відповідного донора. У зв'язку з цим, пацієнти, яким потрібна пересадка печінки, проходять відбір, і робиться вона тільки для тих, хто має шанси на подальше одужання.
Організація харчування на стадії декомпенсації
Стадія декомпенсації найчастіше супроводжується скупчення рідини в черевному відділі. Посилює проблему і прогресування недостатності печінки.
Таким чином, харчування має вибудовуватися індивідуально для кожного пацієнта. Хворий повинен зважуватися кожен день і вимірювати діаметр живота. Додатково лікар проводить підрахунок співвідношення кількості випитої за день рідини і виділеної сечі.
Для поліпшення апетиту і смаку несолоної їжі можна додавати в неї томатний і лимонний сік, оцет, часник, перець, лавровий лист. Правильне харчування при цирозі завжди залежить від стадії патології і вимагає попередньої консультації з лікарем.