Чрезбронхіальную біопсію біопсію перибронхиальной пухлини і тра-хеобронхіальних, бронхопульмональних лімфатичних уз-лов здійснюють через жорсткий бронхоскоп голкою довжиною 50 см з тонким гострим кінцем і обмежувачем-муфтою на рас-стоянні 1-1,5 см від кінця. Обмежувач перешкоджає глу-Бокому проникненню голки в середостіння і корінь легкого.
Місце чрезбронхіальной біопсії визначають за даними рентгенівської звичайні-ної і комп'ютерної томографії, ендоскопічним призна-кам. Непрямими ендоскопічними симптомами перітрахеального, перибронхиального пухлинного росту і лимфоаденопатии є: концентричне і нерівномірне звуження просвіту трахеї, бронхів; ригідність, нерухомість стін-ки, відсутність передавальної пульсації серця і ар-матеріальних судин; ущільнення стінки трахеї, бронха при інструментальної пальпації; деформація, зсув гирла пайової, сегментарного, субсегментарного бронха; деструкції-ція гребеня межсегментарних шпори; син-дром «мертвого гирла»: відсутність зміщення крапельок бронхи-ального секрету і респіраторної рухливості гирла; пухка, набрякла, легко кровоточить слізіс-тая оболонка; розширення судин петлеобразующих-ного характеру; стертість малюнка хрящів з протрузією в про-світло 2-3 бронхіальних півкілець; седлообразно, сплощений-ва карина біфуркації трахеї, локальне випинання мем-бранозной частини при обмеженні респіраторної рухливості.
Типовими місцями чрезбронхіальной біо-ПЗІІ є задній трикутник біфуркації трахеї, зад-ня і внутрішня стінки головних і проміжного брон-хів, шпора верхнього часткового бронха. Прокол стінки виконан-няют між хрящовими півкільцями. З огляду на щільності тка-ній голку занурюють до обмежувача помірним зусиллям. Виконують кілька аспирируется рухів шприцом з герметичним поршнем, змінюючи положення кінця голки в тка-нях. Після вилучення голки з дихальних шляхів її содер-жімое видувають на предметне скло і тонко розмазують іншим предметним склом. Капілярна кровотеча з місця пункції зупиняється самостійно. У разі продовження капілярної кровотечі гемостаз достига-ють тимчасовим притисненням тупфером, змоченим 0,1% розч-ром адреналіну.