В даний час доводиться визнати недостатню вивченість причини виникнення цього захворювання. До причин, що викликають кардиомиопатию відносять:
- ураження міокардінальной клітини (кардіоміоцитів) різними токсинами і алергенами;
- раніше перенесені міокардити;
- збій імунної та ендокринної регуляції діяльності внутрішніх органів.
- вірусні інфекції;
- генетично передається схильність.
style = "display: block"
data-ad-client = "ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot = "2627089626"
data-ad-format = "rectangle">
гіпертрофічна кардіоміопатія
В основі знаходиться спадкова патологія, що зумовлює гіпертрофію міокарда. Потовщення серцевого м'яза частіше виявляється в лівому і рідше в правому шлуночку. Зустрічаються випадки асиметричною і симетричною кардіоміопатії. Незважаючи на те, що вона діагностується у людей в будь-якому віці, в більшості випадків розвивається у молодих чоловіків.
дилатаційна кардіоміопатія
Відрізняється вираженим розширенням камер серця на фоні порушення скорочувальної здатності міокарда. В етіології захворювання велику роль віддають генетичним факторам - це в середньому від 10 до 20 відсотків випадків, збоїв імунної системи, токсичні та інфекційні втручання. Це досить «молоде захворювання» - проявляється вже в 30 років. Збої виявляються за допомогою ультразвукового обстеження. На жаль, хворі дилатаційною кардіоміопатією мають поганий прогноз. Вони - кандидати на трансплантацію серця.
рестриктивна кардіоміопатія
Є відносно рідкісним видом кардіоміопатій. Її характерною ознакою є жорсткість стінок серця, низька здатність переходу в стадію розслаблення. Результатом стає порушення кровообігу в організмі людини через зниження доставки кисню в лівий шлуночок серця.
дисгормональна кардіоміопатія
Захворювання зароджується внаслідок дефіциту статевих гормонів. Ця поразка міокарда носить не запальний характер. При цьому порушується механічна або електрофізичних функція серцевого м'яза. Іноді дисгормональну кардиомиопатию називають кліматеріческой. Серед симптомів виділяють аритмії, серцебиття, кардіалгії, відчуття нестачі повітря, невротичний стан.
style = "display: block"
data-ad-client = "ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot = "2627089626"
data-ad-format = "rectangle">
дисметаболічна кардіоміопатія
Інакше називається ендокринної кардіоміопатією. До її появи призводить порушення обміну речовин в м'язі серця. Внаслідок цього виникає дистрофія стінок, збій в скорочувальної здатності серцевого м'яза. Серед причин захворювання виділяють авітаміноз, захворювання ендокринної системи, шлунково-кишкового тракту, ожиріння.
Симптоми захворювання міокарда виявляються в будь-якому віці. На початку вони не помітні і можуть не викликати хвилювання. До них відноситься:
До спеціалісту необхідно звернутися, якщо у хворого спостерігаються часті непритомності, тривалий біль в області грудей одночасно із задишкою, розлад сну.
Для діагностика кардіоміопатій використовує УЗД серця. Лабораторна діагностика більшою мірою контролює правильність призначеного лікування.
В даний час для лікування кардіоміопатій використовують: медикаментозне, хірургічне (оперативне втручання) і лікування на основі використання стовбурових клітин.
Метою курсу лікування - це усунення ускладнень, які можуть призвести до летального результату.
Медикаментозне лікування спрямоване на стимуляцію діяльності серцевого м'яза, поліпшення виведення рідини. Пацієнти повинні зменшення фізичної активності, обмеження вживання солоної і жирної їжі, кинути палити. Все це дозволяє сповільнити розвиток серцевої недостатності.
Хірургічне втручання впливає на уражену ділянку серця. Це може бути кардіоміопластіка, протезування мітрального клапана, пересадка серця. Кардіоміопластіка - новий метод оперативного втручання, при якому за допомогою скелетних м'язів зміцнюється м'яз серця.
Лікування кардіоміопатії за допомогою стовбурових клітин грунтується на властивості регенерації стовбурових клітин. Така процедура лікування дає найбільшу ймовірність одужання. Головне - це стадія виявленого захворювання.
Лікування гіпертрофічної кардіоміопатії
Відновлення нормального функціонування лівого шлуночка - основний напрямок лікування гіпертрофічної кардіоміопатії.
У 25 відсотків хворих розвивається фібриляція передсердь: порушення серцевого ритму, з подальшим погіршенням скорочувальної функції передсердь. Основний спосіб лікування фібриляції передсердь - електрична кардіоверсія, яка за допомогою сильного електричного імпульсу відновлює координовану роботу м'язів серця. Для зменшення згортання крові призначають антикоагулянтні препарати.
При визначенні кардіологом високого ступеня розвитку шлуночкової тахікардії хворому рекомендується імплантація імплантованого дефібрилятора, який являє собою апарат, керуючий серцевим ритмом. Імплантованого дефібрилятора серця безперервно контролює діяльність серця і за допомогою електричного розряду усуває порушення його ритму.
При серцевої недостатності, що виникла як наслідок гіпертрофічної кардіоміопатії, призначається медикаментозне лікування. Рекомендується застосування верапамілу (від 180 мг на добу), дилтіазем (регулює діастолічний розслаблення міокарда), бета-блокатори (знижують ЧСС, збільшують період відпочинку і постачання кров'ю м'язи серця).
Якщо ж серцева недостатність прогресує, то показано оперативне втручання (міектомія) - зменшення зайвої кількості м'язової тканини серця. Згідно зі статистичними даними 70 відсотків пацієнтів, які перенесли цю операцію відновлюються успішно.