На сьогоднішній день гайморит є досить поширеним захворюванням, яке не оминуло практично кожного жителя нашої планети. За статистикою, цієї хвороби в однакових пропорціях схильні як дорослі, так і діти. Нерідко лікування запалення верхньощелепних пазух носа проводиться за допомогою такої процедури, як пункція (прокол) запаленої навколоносовій пазухи.
Прокол виконується для того, щоб якомога швидше звільнити порожнину від скупчився гною, уникнути поширення інфекції на сусідні органи, а також знизити ризик розвитку серйозних ускладнень (сепсис, менінгіт, часткова або повна втрата зору і т.д.). У зв'язку з цим практично кожного пацієнта цікавить питання, чи боляче робити прокол і так чи необхідна дана процедура в лікуванні гаймориту?
Кожен пацієнт замислюється про те, чи боляче робити прокол при гаймориті і так він необхідний?
В яких випадках проколу не уникнути?
Крім основного питання, боляче чи ні робити прокол, багатьом пацієнтам цікаво знати, чи так необхідно робити цей самий прокол? Сучасна медицина зробила крок далеко вперед, тому крім пункції існує безліч інших методів лікування гаймориту, загальна мета яких полягає в ліквідації запального процесу і очищенні порожнини носа від скупчився гнійного ексудату.
Прокол запаленої гайморової пазухи носа являє собою хірургічну процедуру, яка призначається не тільки для лікування гаймориту, але і в якості діагностичного методу. Якщо заглянути в суть методу, маніпуляція не представляє собою складної хірургічної операції. Проводитися досить легко і безпечно.
Розглянемо основні терапевтичні показники, які є приводом для проведення пункції запаленої пазухи носа:
- Призначена лікарем медикаментозна терапія не робить ніякого позитивного ефекту, хворий відчуває себе гірше або його стан залишається на одному і тому ж рівні.
- Значне скупчення гнійних мас, при якому відтік патогенної рідини не спостерігається.
- Гостра нестерпний біль в області запаленої пазухи, яка посилюється при будь-якому нахилі голови.
- Висока температура тіла.
- Показники рентгенограми, які вказують на присутність гнійного вмісту.
Звичайно, ми представили далеко не повний перелік ситуацій, коли прокол пазухи носа просто необхідний. Звичайно, кожен окремо вищеперелічений показник не завжди вказує на наявність запального процесу в носі, у кожної людини хвороба розвивається в індивідуальному порядку. Встановити точний діагноз може тільки кваліфікований лікар на підставі зібраного анамнезу і впливу різних симптомів на організм.
Якщо брати за основу численні відгуки про проведений проколі, для одних ця процедура є досить ефективною і необхідною мірою в лікуванні гаймориту, яка не представляє особливої загрози і больових відчуттів, для інших пункція є чимось неприємним, незрозумілим і непотрібним заходом, який варто віднести до терапії минулого століття.
Більшість страхів з приводу, чи боляче робити прокол, відбуваються через необізнаність і безінформатівності про проведення цієї процедури. До того ж існує певний міф про те, що пункція гайморової пазухи може привести до хронічної форми захворювання. Це всього лише домисли, повторне запалення навколоносовій пазухи можливо лише в тому випадку, якщо не було проведено повне і своєчасне медикаментозне лікування.
Нерідко пацієнти через острах хірургічного втручання лікують гайморит самостійно в домашніх умовах. Така терапія може привести до запущеного стану і розвитком серйозних ускладнень.
Як проводиться пункційне лікування гаймориту?
Пункційне і беспункціонное лікування гаймориту
Прокол (пункція) пазухи носа являє собою якусь хірургічну маніпуляцію, яка сприяє більш швидкому усуненню запального процесу і відтоку гнійного вмісту. Також прокол виконується з метою діагностики, щоб виключити інші захворювання або ввести необхідний лікарський препарат.
Кожен практикуючий отоларинголог абсолютно точно знає всю послідовність проведення процедури, коли і в якій послідовності слід виконати той чи інший етап. Розглянемо більш докладно кожен етап процедури:
- Анемизация - процес анемизации місцевої дії слизової оболонки носа проводиться з метою зменшення набряку тканин носової порожнини. Крім цього, анемизация дозволяє поліпшити огляд для проведення хірургічних маніпуляцій, а також виступає в ролі місцевого знеболюючого дії. Найчастіше для цього використовуються звичайні судинозвужувальні препарати, в основі яких лежить оксиметазолин.
- Знеболювання - в будь-якому випадку така маніпуляція має на увазі під собою використання місцевої анестезії. Лікар може провести знеболення двома шляхами: поверхнева - полягає в нанесенні на шкіру необхідний анестетик. Найчастіше це тампон, просочений анестетіческого засобом, який вставляється в носову порожнину на 5-7 хвилин. Другий варіант - інфільтраційний, який полягає у виконанні уколу лідокаїну, трамекаіна або новокаїну. У деяких випадках операція проводиться під загальним наркозом, але лише при різних ускладненнях.
- Прокол (пункція) - після анестезії проводиться безпосередньо прокол. Як правило, його роблять у верхній точці кісткової перегородки між верхньощелепної пазухою і носовою ходом. Вибір місця проколу обумовлений тим, що саме тут спостерігається мінімальна товщина кістки. Операція проводиться за допомогою голки Куликівського, з помірним натисканням на глибину 1,5 см до характерного провалювання. Як тільки кінчик голки розташувався в пазусі, приєднується шприц, який викачує гній. Після в пазуху надходить антисептичний розчин. Голова пацієнта протягом всієї операції нахилена трохи вперед, щоб вміст безперешкодно випливало в медичний лоток.
- Завершальний етап - на розсуд лікаря після операції в отвір може бути встановлений спеціальний катетер для подальших терапевтичних маніпуляцій (надходження лікарсько препарату, повторне промивання гайморової пазухи, осушення навколоносових пазух і т.д.). Катетер може бути залишений на деякий період для досягнення максимального ефекту від проведеного лікування.
Чи варто погоджуватися на прокол?
У більшості випадків пацієнти відмовляються від проведення подібної операції, посилаючись на непередбачувані наслідки, а також на хворобливість процедури. Практично кожен лор-фахівець зможе грамотно провести пункцію носової пазухи без подальших ускладнень і наслідків.
Безпункціонний метод лікування
Лікування гаймориту у дітей і дорослих має на увазі проведення комплексної системної терапії, яка включає в себе антибіотикотерапію, протизапальну, антибактеріальну, антигістамінну терапію і т.д.
Одним з популярних безпункціонних методів лікування гаймориту є промивання носа методом «Кукушка». Процедура полягає в переміщенні рідини. Варто зазначити, що даний спосіб терапії можливий тільки при відсутності порушень в області проходу між верхньощелепної пазухою і носовою порожниною.
Наступним не менш популярним і ефективним методом лікування запалення пазухи є синус-катетер «ЯМІК». Суть процедури полягає у видаленні гнійного вмісту шляхом поперемінної зміни тиску в носовій порожнині.
Якщо ви все ж захворіли гайморитом, ніс варто впадати в паніку і думати про хворобливому проколі запаленої пазухи. Завжди можна знайти альтернативне рішення, якщо воно не йде врозріз з рішенням фахівця.