Часткових і сегментарних ПНЕВМОНІЯ
- Запалення легенів у дітей рідко зустрічається у віці до 2 років.
Етіологія, патофізіологія, патогенез
- Ускладнення інфекції нижніх відділів дихальної системи
- гематогенне поширення
- аспірація
- Зазвичай вражає обмежена кількість альвеол при сегментарнойпневмонііу дітей
- Наіболеечастиепатогени: Streptococcuspneumonie (70% випадків)
- Менеечастиепатогени: Haemophilusinfluenza, Moraxellacatarrhalis, Chlamidiapneumonia, Staphylococcusaureus.
Дані методів візуалізації
Дані рентгенографії грудної клітини
- Зазвичай достатньо однієї площині зображення
- Часткове зливається затемнення альвеол
- Гомогенне сегментарно або часткове затемнення
- Може також виникати як сферичне поразку, що імітує освіту
- Обсяг ураженої частки легені збільшений
- Розташовані поруч междолевие щілини зміщені
- Зазвичай обмежений однією часткою легкого
- Може визначатися супутній випіт в плевральних порожнинах
- Позитивні повітряні бронхограми
- Стафілококова пневмонія може послідовно приводити до утворення пневматоцеле.
- Зазвичай при відсутності ускладнень не потрібно
- Емпієма: потовщення і контрастування парієтальної плеври, Екстраплевральная м'яких тканин і подреберной жирової тканини
- Абсцес легені: повітряна і / або заповнена рідиною порожнина з товстими, контрастували стінками
- Некротична порожнину: повітряна і / або заповнена рідиною область без потовщення стінок в пневматичному ділянці легені з незначною затемненням
- Використовується для прицільного чрескож- ного дренування емпієми або абсцесу легені.
- Периферична пневмонія: гіпоехогенние ділянки в заповненому повітрям легкому
- Парапневмоніальний випіт: анехогенних рідина в междолевих щілинах легкого
- Ускладнений випіт і / або емпієма: потовщення плеври, поява перегородок, відкладення фібрину, гіперехогенние компоненти випоту.
Клінічні аспекти іпрізнакі запалення легенів у дітей 3 років
Типова картина ісімптоми запалення легенів у дітей 1 і 2 років
- задишка
- ціаноз
- хрипи
- лихоманка
- кашель
- лейкоцитоз
- Збільшення рівня С-реактивного білка
- Дихальні шуми над пошкодженим сегментом легкого.
- Тактика леченіявоспаленія легень у дітей
- Антибактеріальна терапія в леченііправосторонней сегментарной пневмонії.
Перебіг і прогноз
- Зазвичай дозволяється протягом 2 тижнів.
- Рентгенографическое динамічне спостереження не є обов'язково показано (може рекомендуватися при ускладненому клінічному перебігу).
- Парапневмонічних випіт
- емпієма плеври
- пневматоцеле
- некротична порожнину
- Абсцес легені.
(Підібрати оптимальний діагностичний МРТ і / або КТ центр по параметрам, Ви можете в нашому каталозі клінік.)
нижньо часткової, осередкової і крупозної пневмоній
Освіта, обусловленноедругімі причинами
- таке як бронхогенная кіста або нейробластома;
- відсутність повітряної бронхографії;
- допомогу може надати друга площина зображення
Запальний інфільтрат може бути помилково прийнятий за пухлина.