З якою метою зазвичай роблять МРТ?
МРТ роблять для того, щоб лікар отримав наочну картину досліджуваної області, оцінив стан органів і навколишніх тканин. Від цього залежить точна постановка діагнозу і вибір методу лікування.
Чи є різниця між мрт і кт? Яке з досліджень краще?
Комп'ютерна томографія - це метод діагностики, при якому знімки отримують за допомогою рентгенівських променів, спрямованих під різними кутами. Магнітно-резонансна томографія - це тривимірна реконструкція досліджуваної області організму, що знаходиться під впливом сильного магнітного поля. Дія апарату засноване на поведінці атомів водню в тілі людини. У заданих умовах вони починають видавати певні сигнали, які уловлюються томографом та перетворюються комп'ютером в зображення. Знімки можна формувати в різних площинах і з необхідною товщиною зрізів.
КТ і МРТ - принципово різні методи, один одному вони не суперечать, і вибір залежить від того, яка область досліджується. КТ-сканування зазвичай проводять, якщо необхідно оцінити стан кісткової структури, виявити перелом, пухлина або запалення, якщо є підозра на черепно-мозкову травму, синусит або отит. Легкі також зазвичай досліджують на комп'ютерному томографі. МРТ проводять, якщо треба досліджувати головний мозок, хребет і спинний мозок, а також суглоби і хрящову тканину.
Чи залежить результат від МР-апарату?
До певної міри - так. Але головне - це професіоналізм лікаря, який потім оцінює знімки. На потужних магнітних томографах зображення виходить більш чітким, час процедури скорочується, збільшується число можливостей. У нашій клініці ми працюємо з апаратом експертного рівня «GE Signa Echospeed Plus» фірми «General Electric Medical Systems» потужністю 1,5 Тесла.
Чи існують які-небудь обмеження для проведення МР-сканування, наприклад, по вазі?
Такі обмеження існують. Для проведення МРТ в томографі закритого типу - це вага до 150 кілограмів. Діаметр труби апарату обмежений. Гладким людям зазвичай рекомендують проводити дослідження на томографі відкритого типу. Інформацію про відмінності високопольних апаратів від низькопольних можна знайти на нашому сайті.
Чи дозволяється проводити МР-сканування дітям, і чи існують вікові обмеження?
Дітям МРТ робити можна, навіть новонародженим. Але при цьому необхідно, щоб маленький пацієнт лежав нерухомо, інакше якість знімків погіршиться. Тому дітям доводиться давати седативні препарати або проводити дослідження під загальним наркозом.
Мене лікар направив на мрт через частих головних болів. Визначиться чи їх причина після сканування?
Причини головного болю бувають найрізноманітніші. МР-сканування покаже стан судин мозку і дозволить виключити такі небезпечні стану, як пухлини, ураження судин, гідроцефалію та багато інших. Також це дослідження допоможе виявити патології, якщо вони є. Однак не завжди причинами головного болю бувають захворювання або патологічні стани головного мозку і тканин, що його оточують. У будь-якому випадку ваш лікар буде мати найточніше уявлення про стан того чи іншого органу і зможе підібрати ефективне лікування.
МРТ якій області треба робити, якщо болить голова?
В ідеалі необхідно зробити повне обстеження, тобто сканування головного мозку. його судин, МРТ шийного відділу хребта і судин, провести дослідження вен мозку і дуплексне сканування. Тоді фахівець зможе швидше виявити причину недуги і скласти повну картину захворювання. В інших випадках достатньо лише сканування головного мозку.
Чи варто робити МРТ при болях в спині?
Так, варто. Дуже часто болі в спині сигналізують про проблеми з хребтом. Це можуть бути і різні прояви остеохондрозу, і компресійні переломи хребців, і пухлини різного походження, а також будь-які інші проблеми. МР-сканування хребта дуже ефективно при виявленні самих різних його проблем, спинним мозком і тканинами, їх оточуючими.
У мене була підозра на хребетну грижу. Я зробив рентген хребта, грижу не виявили. Чи варто мені робити МРТ?
Звичайно, варто. Хребетну грижу на рентгенівських знімках не видно.
У мене остеохондроз. МРТ попереку я вже зробив. Чи варто досліджувати і інші відділи хребта?
При остеохондрозі в більшій мірі страждає саме попереково-крижовий відділ, так як саме він піддається найбільшому навантаженню. Однак це захворювання системне, воно поширюється на весь хребет. Так що краще зробити томограму всіх хребців.
Я хочу пройти курс мануальної терапії. Чи треба мені робити МРТ?
Якщо це хороший фахівець, то він, швидше за все, не стане лікувати без томограми, так як це дуже ризиковано. Лікування «наосліп» може привести до дуже сумних наслідків.
Мені призначено повторне МРТ. Чи не шкідливо це?
МРТ вважається абсолютно нешкідливою, так як на організм пацієнта не впливають рентгенівські промені. Дія апарату засноване на поведінці атомів водню в тілі людини під впливом сильного магнітного поля. Так що цю процедуру можна проводити стільки разів, скільки буде потрібно. До того ж стан хребта може змінитися навіть за невеликий проміжок часу.
Мені зробили операцію і видалили хребетну грижу. Чи треба після цього робити МРТ? і якщо треба, то коли?
В цьому випадку контрольну томограму бажано зробити приблизно через шість місяців після видалення грижі. Це дуже важливо для контролю над станом хребта. Якщо ж біль не пішла або з'явилася знову, МРТ зробити вже необхідно. Знімок дозволить визначити, чому проблема не вирішилася, виявить повторну грижу або грижу іншого рівня, визначить епідуральний фіброз (рубцеве здавлювання корінця) і багато іншого. Можна зробити МРТ із застосуванням контрастної речовини, це дозволить точніше визначити природу новоутворень, якщо такі виявляться.
Чи можна робити МРТ живота?
Так звичайно можна. Це дуже ефективний метод дослідження органів черевної порожнини, а також нирок, наднирників, аорти та судин. Хоча з технічної точки зору МРТ живота провести складніше, ніж, наприклад, сканування голови або хребта. Все тому, що зображення виходить нечітким через дихання. Тому сканування виконується із затримкою дихання або з вдихом і видихом з певними рівними проміжками, тобто з синхронізацією дихання. Зазвичай МРТ роблять після УЗД або КТ для того, щоб уточнити діагноз і розглянути певний орган або тканину.
Лікуючий лікар сказав, що мені терміново треба зробити МРТ, але не пояснив, наскільки терміново. Як мені розуміти таку рекомендацію?
Складно сказати, що ваш лікар мав на увазі. Ясно одне - це не дослідження по так званим «життєвими показаннями». Так що близько тижня в запасі у вас є.
Чи варто робити МРТ при гінекологічних захворюваннях?
Варто. МР-сканування дуже ефективно для діагностування різних гінекологічних захворювань, наприклад, міоми матки або кіст яєчників.
ЩО КРАЩЕ - МР-ангіографія АБО ДОППЛЕРОГРАФІЯ?
Сенс цих досліджень абсолютно різний, як і спосіб отримання зображення судин. МР-ангіографія - кращий метод отримати зображення судин і діагностувати їх хвороби, але оцінити швидкість кровотоку на різних ділянках судини можна. Доплерографія, а краще дуплексное і триплексное дослідження на сучасних апаратах, навпаки, гірше відображає хвороби, але зате краще визначає швидкість кровотоку. Це важливо, тому що дозволяє оцінити харчування мозку.
Як треба готуватися до МРТ?
Зазвичай сканування не вимагає будь-якої спеціальної підготовки. Дієта необхідна тільки при окремих дослідженнях, наприклад, при МРТ кишечника. Про них пацієнту повідомляють заздалегідь.
Чи є які-небудь протипоказання до проведення МРТ?
Так є. Протипоказаннями вважаються:
- наявність в тілі пацієнта спеціальних медичних апаратів (кардіостимуляторів, слухових апаратів) або металевих імплантатів;
- судинні скріпки після операцій на головному мозку;
- сторонні предмети в очницях;
- клаустрофобія в стадії загострення.
Є і так звані відносні протипоказання, тобто в певних випадках можливість або неможливість проведення томограми визначає лікар, виходячи зі співвідношення можливої користі чи шкоди для пацієнта. Такими показаннями можуть бути:
- важкий стан хворого;
- деякі розлади психіки, наприклад, епілепсія або шизофренія;
- перший триместр вагітності;
- неможливість зберігати нерухомий стан під час сканування. Це стосується, наприклад, маленьких дітей.
Як проходить процедура сканування?
Пацієнта кладуть на рухому частину томографа - так званий стіл. На тілі закріплюють спеціальну котушку - приймає сигнал пристрій. Після цього рухома частина повільно переміщається в тунель апарату. Спеціаліст, який проводить дослідження, знаходиться при цьому в іншій кімнаті за комп'ютером. Він спостерігає за пацієнтом через спеціальне вікно і спілкується з ним по гучному зв'язку. Якщо необхідно, пацієнт повинен на час затримувати дихання.
У деяких випадках проводять МРТ із застосуванням контрастних препаратів. Це спеціальні речовини, що дозволяють поліпшити чіткість зображуваного об'єкта на знімках. Вони вводяться в вену пацієнту безпосередньо перед початком процедури. Зазвичай ліки добре переносяться і не викликають алергічних реакцій. Однак якщо пацієнт раніше вже страждав від алергії, йому слід обов'язково попередити про це лікаря. Якщо після ін'єкції з'явилися побічні реакції: алергія, нудота або біль у місці введення препарату, необхідно негайно повідомити про це персоналу клініки.
Чи виникають якісь неприємні відчуття під час МРТ?
Ні, не виникають. Під час роботи апарат видає методичний шум. Він може викликати дискомфорт. Про це слід повідомити лікаря. В цьому випадку пацієнту запропонують спеціальні захисні пристрої для вух.
Скільки часу займає процедура МРТ?
Все залежить від досліджуваної області. Зазвичай від 10 хвилин і до години. Ніяких побічних ефектів сканування не викликає. Після томографії пацієнт може перейти до звичного способу життя.
Скільки мені доведеться чекати результатів після проведення МРТ?
Про точний час вам повідомить лікар. Спочатку знімки повинні бути проаналізовані, складено протокол дослідження і видано письмовий висновок. Час обробки результатів залежить від цілей дослідження. Якщо це необхідно, результати можуть надрукувати на плівці або записати на електронний носій.