Недосконалість імунної системи у дитини нерідко призводить до частих інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів. Особливо актуальна ця проблема для малюків, тільки що почали відвідувати дитячі дошкільні установи. Поступово ослаблення місцевого захисту регулярними вірусними хворобами призводить до хронічних або рецидивуючим патологій. Так, ларингіти у дитини можуть повторюватися кілька разів за холодний сезон. Як допомогти маленькій дитині при ларингіті, адже в дитячому віці ця хвороба загрожує важкими ускладненнями. Розглянемо причини, методи лікування та профілактики такої неприємної інфекційної патології, як ларингіт у дітей.
Що таке ларингіт і в чому його небезпека?
Ларингіт - запалення слизової оболонки гортані, а також її підслизового і м'язового шарів і голосових зв'язок. Ларингіт у дитини віком до 3-х років - рідкісне явище, хоча в останні роки у зв'язку зі збільшенням частоти алергічних реакцій і появою нових штамів вірусів хвороба часом діагностується ще до року.
Частий ларингіт у дошкільника або дитину шкільного віку має ті ж причини, що і гострий тип патології. Запалення глотки викликають віруси або бактерії при перенесеному респіраторному захворюванні - грипі, ангіні, ГРВІ з ринофарингітом, синуситом, а також при трахеїті, бронхіті.
Увага! Корисна інформація про лікування ларингіту у новонародженого.
Хвороба у дитини може розвиватися при переохолодженні, на тлі алергії, травми гортані, через сильного стресу. Іноді ларингіт супроводжує патологій стравоходу, дванадцятипалої кишки, шлунка. У будь-якому випадку основна причина часто повторюваних ларингіту - зниження загальної опірності організму, імунодефіцити і порушення місцевого мікробіоценозу на користь умовно-патогенної флори.
Ларингіту властиво носити ще одне протягом, при цьому кожне ускладнення хвороби може тривати до 14 днів.
Катаральний, або банальний гострий ларингіт у дорослих не вважається небезпечною патологією, але у малюків все інакше. Справа в тому, що навіть ларингіт з неяскравим симптоматикою здатний викликати специфічне дитяче захворювання - помилковий круп (набряклий, або стенозуючий ларингіт). Через більш вузькою порівняно з дорослою гортані і надмірно пухкої тканини, що утворює глотку, малюки можуть задихатися. Причина - сильний набряк глотки і нестача кисню, і цей стан загрожує дуже серйозними наслідками.
Ще одне можливе ускладнення частих ларингіту - перехід хвороби в хронічну гіпертрофічну або атрофическую форму, що супроводжується незворотними змінами тканин гортані і голосових зв'язок.
В цьому випадку у малюка вже з дитячого віку розвивається досить неприємне хронічне захворювання, яке потребує постійного спостереження і лікування.
Ознаки ларингіту у дітей
При ларингіті - гострому або рецидивуючому - симптомокомплекс хвороби у дитини складається з таких ознак:
- осиплість голосу;
- хрипи і сухий гавкаючий кашель;
- першіння в горлі;
- почуття присутності чужорідного тіла;
- сильне почервоніння і набряк слизової оболонки глотки;
- задишка, спазми гортані.
Ларингіти у дітей частіше проявляються по ночах: нерідко днем малюк почуває себе прекрасно, а вночі несподівано починає задихатися і сильно кашляти. Температура при ларингіті буває підвищена не завжди, і її показники рідко перевищують 38 градусів. Виняток - розвиток хвороби на тлі грипу або ангіни.
Перша допомога при помилковому крупі (стенозирующем ларингіті)
При виявленні ознак помилкового крупа (гавкаючий кашель, задишка, нестача повітря) потрібно виконати наступні дії:
1. Посадити малюка в положення напівсидячи.
2. Прибрати щільно облягаючий одяг, забезпечити приплив свіжого повітря.
3. Ноги дитини опустити в теплу (ближче до гарячої) воду для поліпшення надходження крові до ніг. Це дозволить трохи зменшити набряк у верхній частині тіла.
Перша допомога маленькій дитині при гострому ларингіті обов'язково повинна включати парову інгаляцію з застосуванням лужного розчину. Якщо під рукою немає мінеральної води і небулайзера, слід нагріти літр окропу і розвести в ньому ложку соди, після чого опустити голову малюка над посудом і попросити його глибоко вдихати. Ідеальним варіантом стане зрошення горла або інгаляція з препаратами кортикостероїдів.
Не можна забувати, що будь-яка домашня допомога дитині не виключає термінового виклику бригади «швидкої», навіть якщо цей напад помилкового крупа вдалося успішно лікувати!
Лікування рецидивуючих ларингіту у дітей
При загостренні хвороби у дитини слід терміново вжити заходів у відповідь. В цьому випадку одужання настане швидше, а ускладнення не встигнуть розвинутися. Обов'язково призначається особливий режим пиття і харчування. У період хвороби малюк не повинен зловживати солодощами, газованою водою, рафінованої і важкою їжею. Питний режим при ларингіті рясний, а кращі напої - трав'яні чаї, морси, компоти, мінеральна негазована вода, молоко з медом.
По можливості в період хвороби потрібно обмежити розмови дитини. Повітря в приміщенні роблять якомога більш вологим, для чого використовуються провітрювання, включення спеціальних побутових приладів, розвішування мокрих ганчірок на батареї.
Якщо ларингіт протікає важко, малюка поміщають в стаціонар.
Це особливо актуально при стенозирующем ларингіті з нападами помилкового крупа. Лікування повторюваних ларингіту призначається тільки лікарем і може включати такі методи:
- Інгаляції за допомогою небулайзера. парових інгаляторів. Як лікарські розчинів можуть виступати настій евкаліпта, мінеральна вода, фізрозчин, при спазмі - еуфілін, преднізолон;
- Полоскання горла при ларингіті настоями ромашки, шавлії, зрошення глотки розчином морської солі;
- Антигістамінні препарати для зменшення набряку слизової оболонки (зиртек, цетрин, цетиризин, фенистил, зодак);
- Жарознижуючі, якщо у малюка підвищена температура (цефекон, нурофен, панадол);
- Антибіотики або противірусні засоби для усунення збудника захворювання або зниження швидкості його розмноження;
- Місцеві препарати з антимікробним і антибактеріальним діями - спреї інгаліпт, каметон, гексорал, йокс, мірамістин, пастилки септолете, стрепсилс, Фалиминт, фарингосепт, Граммідін, себедін;
- Рослинні препарати від захворювань верхніх дихальних шляхів з імуномодулюючою, протизапальною, антисептичною діями (тонзилгон, Тонзипрет);
- Препарати від сухого кашлю (коделак, синекод, гербіон, лазолван, мукалтін);
- Препарати від бронхоспазму (бронхолітин).
Часті ларингіти обов'язково лікують шляхом зміцнення імунітету малюка. Для цього йому призначаються препарати ехінацеї, вітаміни (особливо вітамін С), противірусні імуномодулятори (ізопринозин, циклоферон), гомеопатичні засоби, місцеві імуностимулятори (іммудон, Лізобакт. ІРС-19, рибомунил, бронхомуніл).
Зрідка ларингіт у дитини доходить до дуже важкої стадії, коли врятувати його можна тільки в реанімації після установки трахеостоми через розріз на шиї.
Це необхідно, якщо голосова щілина повністю перекривається через сильний набряку. Після завершення лікування трахеостома видаляється.
Профілактика повторюваних ларингіту у дітей
Щоб запобігти розвитку хронічної патології, слід підвищити місцевий імунітет і загальну опірність організму малюка. Для цього в період ремісії рекомендується провести забір мазка з глотки для виявлення основних мешкають там мікроорганізмів. Можливо, лікар призначить лікування за допомогою специфічних бактеріофагів або інших препаратів.
Відмінною профілактикою ларингіту стане загартовування, прогулянки на повітрі, контрастні водні процедури, правильне і повноцінне харчування з великою кількістю вітамінної їжі, дотримання режиму дня. Слід постаратися уникати місць скупчення людей під час епідемій, щоб зайвий раз не захворіти на ГРВІ або грипом.
Навіть якщо малюка мучать часті ларингіти, не варто впадати у відчай: у міру дорослішання рихлість сполучної тканини зникає, глотка ставати більш широкої, і хвороба відступає. Тому в більшості випадків захворюваність ларингіти у дітей має сприятливий прогноз.