Сперматозоїди завжди знаходяться в рідкому середовищі. Їх здатність до запліднення залежить від стану секрету залоз статевих органів жінки. Практично неможливо оцінити вплив маткової та трубної рідини на активність сперматозоїдів. У той же час слиз каналу шийки матки, тобто цервікальна слиз, досліджувати просто.
Здатність сперматозоїдів проникати в цервікальногослизу починає проявлятися приблизно з 7-9-х діб від початку менструального циклу. З кожним часом умови для проникнення (пенетрації) сперматозоїдів поліпшуються. І в момент овуляції створюється оптимальне середовище. Через 1-2 добу після овуляції ця здатність сперматозоїдів пригнічується і поступово блокується, хоча в окремих випадках може зберігатися до кінця менструального циклу. Тому індивідуальні особливості організму жінки може оцінити лише фахівець.
Активні сперматозоїди, які пройшли через фільтри цервікальногослизу, швидко просуваються в порожнину матки і маткових труб - до місця зустрічі з яйцеклітиною. Шийка матки і її секрет (цервікальна слиз) виконують кілька важливих функцій:
- забезпечують проникнення сперматозоїдів у внутрішні статеві органи жінки в найсприятливіші для запліднення дні;
- дають чоловічим статевим клітинам додаткову енергію, необхідну для досягнення ними місця запліднення;
- захищають сперматозоїди від агресивного середовища піхви, а також згубного впливу лейкоцитів;
- відбирають найбільш повноцінні сперматозоїди і створюють умови їх дозрівання.
Рівень секреції і якість цервікальногослизу (в'язкість, текучість, ліпучесть) залежать від рівня гормонів які циркулюють в тілі жінки. Під впливом естрогенів (жіночих статевих гормонів) проводиться велика кількість рідкої слизу, в той час як прогестерон (гормон, який виробляється в жовтому тілі яєчників) у другій половині менструального циклу т
Секреція цервікальногослизу циклічна, і у жінок дітородного віку коливається в значних межах. До її складу входить багато компонентів, тому будь-які відхилення щодо кількості або якості відображаються на здатності сперматозоїдів до запліднення.
Для оцінки якості слизу каналу шийки матки (цервікальна слиз), а також для визначення ступеня проникнення через неї сперматозоїдів запропоновано багато тестів, зокрема посткоїтальний.
Посткоїтальний тест дозволяє отримати інформацію про репродуктивної здатності подружжя, дає можливість оцінити якість і активність сперматозоїдів, особливо цервікальногослизу, а також певним чином забезпечує дані про наявність в організмі жінки антиспермальних тіл і про період овуляції. З його допомогою лікар отримує орієнтовні відомості про якість сперми чоловіка навіть у тому випадку, коли він з якихось причин не хоче обстежитися або не має для цього можливості.
Надмірна рухливість і "живучість" сперматозоїдів при деяких обставинах дозволяє швидко завагітніти після місячних.
Це дослідження найкраще проводити під час овуляції або в найближчі до цього періоду дні (їх визначають за допомогою вимірювання базальної температури). Щоб правильно оцінити активність сперматозоїдів. якість слизу каналу шийки матки (цервікальна слиз) і зіставити отримані результати, дослідження слід проводити в однакових умовах. Для цього слід стримувати певні рекомендації:
- Протягом 2-3 діб необхідно утриматися від статевих відносин. Досліджують цервікальногослизу через 2-12 годин після статевого акту.
- Статевий акт повинен відбуватися, як зазвичай. Обов'язково потрібна при цьому мати гігієнічну прокладку. По завершенню акту жінці необхідно полежати на спині із зігнутими колінами протягом 30 хв.
- Ні в якому разі не можна підмиватися або спринцюватися. Гігієнічну прокладку не видаляти до тих пір, поки не візьмуть секрет на дослідження.
- Якщо статевий акт здійснити не вдалося, не треба впадати у відчай. Доцільно заспокоїти чоловіка і спробувати повторити це дослідження на наступний день або через місяць.
цервікальна слиз, активність сперматозоїдів