Кольорове дуплексне сканування черевного відділу аорти та ниркових артерій (ЦДС аорти і ниркових артерій)
Скарги: підвищення артеріального тиску, виявлене вперше або стала неконтрольованою по величині артеріального тиску гіпертонічна хвороба незважаючи на проведену інтенсивну антигіпертензивну терапію, головні болі і пульсація в голові, запаморочення.
Підготовка: за 2-3 дні до дослідження виключити з харчового раціону газообразующие продукти: чорний хліб, молоко, горох, квасолю, капусту, картоплю, свіжі овочі, фрукти і солодкі страви. Напередодні дослідження приймати Еспумізан 2 капсули 3 рази на день і 4 капсули вранці в день дослідження (всього 10 капсул). Обстеження проводять вранці, натще, після самостійного стільця. Не рекомендується проведення очисних клізм, оскільки це призводить до посилення явищ метеоризму.
Клініка: підвищення артеріального тиску вище 200 і 100 мм рт.ст. незважаючи на постійно проводиться інтенсивну антигіпертензивну терапію, що складається з комбінації препаратів різних механізмів дії. Наявність патології будови нирок (подвоєння, підковоподібна нирка, вдруге зморщена нирка, явища нефросклероза, опущення нирки, кісти, пухлини), виявленої за даними візуалізуючих методик (ультразвукового дослідження нирок, комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії, мультіспіральной комп'ютерної томографії) або судинної патології (аневризми, артеріо-венозні мальформації, додаткові артерії нирки, перекрут судинного пучка нирки), виявленої ангіографічними методами (рентгеноконтрастной ангиографией, ма нітних-резонансної або мультіспіральной комп'ютерної ангиографией).
ЦДС аорти і ниркових артерій дозволяє визначити причину артеріальної гіпертензії виявленої вперше або стала важкою і неконтрольованої за величиною артеріального тиску незважаючи на проведену інтенсивну антигіпертензивну терапію. Дослідження ниркових артерій і вен проводиться паралельно, для визначення венозних порушень в наявних клінічних проявах захворювання.
ЦДС аорти і ниркових артерій дозволяє об'єктивно оцінити стан судинної стінки і внутрішнього просвіту ниркових артерій, визначити наявність додаткових (аберантних) артерій нирок, перекрут судинного пучка нирки при її опущенні. Ця методика виявляє наявність, локалізацію гемодинамічно значущих стенозів ниркових артерій при атеросклерозі, фіброзно-м'язової дисплазії або аорто-артериите, кількісно оцінює їх протяжність і ступінь звуження просвіту артерії. Тим самим це дослідження дозволяє підготувати матеріали для консультації судинного хірурга з метою визначення ступеня необхідності оперативного лікування (стентування, протезування ниркових аретрій).
Кольорове дуплексне сканування черевного відділу аорти та ниркових артерій. Картограма високошвидкісного двонаправленого (червоно-синього) кровотоку черевного відділу аорти (поперечне сканування) і строката (червоно-синьо-жовта - з ефектом зашкалювання) картограма кровотоку стенозу гирла лівої ниркової артерії (поздовжнє сканування).
Кольорове дуплексне сканування ниркових артерій. Нирка лоціруется в поперечної проекції. Органні судини нирки (междолевие і сегментарні артерії і вени нирок), судинний пучок (ниркові артерія і вена) на рівні воріт нирки.