Бужування сечівника

Бужування застосовують з діагностичною (для виявлення звуження сечовипускального каналу, визначення локалізації і ступеня звуження) і лікувальної (для розширення звуженої ділянки уретри) метою. Для уточнення локалізації каменю в сечівнику або сечовому міхурі також використовують діагностичне зондування їх бужами.

Це не важка маніпуляція, але вимагає обережності, щоб не травмувати уретру і не загострити запальний процес. Для поліпшення ковзання бужей і досягнення місцевого анестезуючого ефекту у чоловіків в уретру вводять лідокаіновий гель. У жінок часто доводиться виконувати калібрування уретри за допомогою бужей, що мають на кінці форму оливи. У уретру вводять бужі зростаючих розмірів, поки при їх вилученні буде непоміченою опір.

До початку бужирования голівчатим еластичним бужом визначають приблизний діаметр звуженої ділянки (калібрування уретри) і беруть металевий буж відповідного номера. Для бужирования сечівника застосовують різні за формою і діаметру інструменти. Найтонші бужи (№ 1-3) називаються ниткоподібними (філіформнимі). Довжина чоловічих бужей (мають, як і чоловічі металеві катетери, відповідний вигин) становить 24-26 см, жіночих прямих бужей - 14-16 см.

Бужування проводять за методикою, анологично такої при введенні металевих катетерів. Якщо буж зустрічає нездоланну перешкоду по ходу сечовипускального каналу, слід не збільшувати зусилля, а спробувати провести буж меншого діаметру. При важкопрохідних стриктурах сечовипускального каналу використовують металеві бужі з еластичними провідниками (бужи Лефора). Спочатку по уретрі проводять тонкий і гнучкий провідник, потім на його зовнішній кінець, забезпечений різьбленням, нагвинчують металевий буж і просувають його слідом за провідником по сечівнику. Сеанси бужирования проводять з інтервалом 1-3 дні. Для профілактики гострих запальних процесів (уретрит, простатит, епідидиміт) після бужування призначають антибактеріальні препарати.

Лопаткін Н.А. Пугачов А.Г. Аполіхін О.І. та ін.

Побічні реакції та ускладнення при введенні рентгеноконтрастних речовин, їх профілактика та заходи усунення

Сучасні методи рентгеноконтрастних досліджень не є абсолютно безпечними, тому що приховують в собі певний ризик ускладненні. Однак він виправданий, бо рентгенологічні методи дослідження найбільш ефективні при розпізнаванні урологічних захворювань. Строго індивідуальний підхід, викон.

Симптоматика урологічних захворювань. біль

Урологічні захворювання супроводжуються численними проявами, найважливіші з яких наведені нижче. У дітей найбільш характерні такі симптоми, як біль, порушення сечовипускання, піурія і гематурія. Останні два частіше виявляються на відміну від дорослих у дітей, особливо молодшого віку, слу.

Лабораторні методи дослідження. бактериурия

Встановлено, що мікроби не проникають з крові в сечу через неушкоджені нирки [Рябінскій B.C. Родоман В.Є. 1969 и др.]. Під бактериурией розуміють наявність бактерій в свежевипущенной сечі внаслідок інфекційно-запального процесу в органах сечової системи йди статевих органах чоловіка.