Багато вітчизняних ортодонти почали застосовувати брекет-системи порівняно недавно. Тому у більшості пацієнтів, яким зараз 30-40 років, в дитячому віці лікування проводилося виключно за допомогою знімних апаратів (ортодонтичних пластин), можливості яких, скажімо чесно, обмежені. У шкільні роки діти не пред'являють особливих вимог до естетики. Тоді як в дорослому віці викривлення зубних рядів і неправильний прикус стає істотною проблемою, що породжує багато комплексів. У нашій статті ми розглянемо особливості лікування після 30 років і відповімо на питання, які брекети для дорослих найкраще вибрати.
Показання та протипоказання до лікування
Наявність зубощелепної патології є прямим показанням до проведення ортодонтичної корекції незалежно від віку пацієнта. Адже патологічний прикус, нерівні зубні ряди стають причиною:
- появи хрускоту, клацання, хворобливості в щелепно суглобі;
- порушення тонусу м'язів;
- неповноцінного пережовування їжі, що в подальшому веде до розладу в роботі органів шлунково-кишкового тракту;
- спотворення дикції;
- виникнення головного болю.
Є також певні стани, коли лікування за допомогою брекет-системи протипоказано. Наприклад, при хворобах пародонту, деструктивних змінах кісткової тканини і злоякісних новоутвореннях від установки брекетів дорослим слід відмовитися. Цукровий діабет 1 типу також серед протипоказань.
Особливості корекції в старшому віці
В якому віці ставлять брекети? Звичайно, хто б що не говорив, але оптимальним періодом для початку ортодонтичного лікування є пубертатний вік або «пік статевого дозрівання». У цей час можна домогтися найкращих результатів за допомогою спрямованої модифікації зростання щелеп. Тоді як виправлення прикусу у дорослих буде проводитися не за рахунок кісткових змін, а завдяки зубоальвеолярное камуфляжу або, як ще кажуть лікарі, за допомогою «візуального маскування».
Але це не означає, що після 30 років двері до ортодонта закриті. Сучасна стоматологія не стоїть на місці. На сьогоднішній день кожен може звернутися в клініку з метою корекції. При виборі оптимального компромісного рішення враховуються не тільки клінічні показання, а й естетичні вимоги, функціональні характеристики, а також рівень комфорту і вартість корекції.
Які ж ще існують особливості лікування в старшому віці, і скільки потрібно часу, щоб досягти бажаних результатів?
- Є певні патології, які навіть за допомогою найсучасніших брекет-систем вже не вдасться повністю усунути. Наприклад, при масивної нижньої щелепи, зворотному зубному перекритті стандартні лігатурні техніки виявляться малоефективними. Консервативне лікування трохи нормалізує стан зубів, але ось візуальна диспропорція залишиться. У такій ситуації єдиний хороший метод - ортогнатичному хірургія.
- Для вирівнювання зубних рядів і усунення скупченості питання про видалення зубів після 30 років стоїть гостріше. Адже домогтися зміни кісткових параметрів після завершення скелетного росту вже неможливо.
- Багато хто запитує: «Скільки носять брекети дорослі?» Ортодонтичне лікування - складний, трудомісткий процес, тому чекати швидких результатів не варто (особливо в старшому віці). Корекція може тривати 2-3 роки і навіть довше.
Від чого залежить вибір методу лікування?
Які брекети краще ставити дорослому? Вибір конструкції не залежить від віку. Техніка корекції визначається, виходячи з таких факторів.
- Вихідна клінічна ситуація. Наприклад, при середній скупченості, наявності проміжків між зубами, неускладнених патологіях прикусу можна поставити керамічні або сапфірові брекети. Тоді як при більш виражених аномаліях краще звернутися до традиційних металевих систем.
- Вимоги пацієнта. Для публічних людей важлива збереження естетики і дикції, тому найкращим варіантом виявляться керамічні / сапфірові системи або ж силіконові брекети (елайнери). Лінгвальні конструкції - абсолютно невидимі, так як їх потрібно встановлювати з внутрішньої сторони зубів. Але важливо враховувати, що після фіксації брекетів спостерігається значне погіршення артикуляції.
- Вартістю лікування. Металеві лігатурні системи - прийнятний варіант для людей із середніми фінансовими можливостями. Тоді як елайнери, лінгвальні брекети - досить-таки дорогі системи, які дуже вимогливі до бюджету.
Різновиди брекетів: короткий огляд
Металеві брекети - класика ортодонтичного лікування. Вони вміло поєднують в собі міцність і «високу маневреність». А через низький коефіцієнта тертя між стінками паза і дугою ходити з брекетами ви будете менший відрізок часу. У складних клінічних ситуаціях застосування металевих конструкцій може виявитися чи не єдиним ефективним методом корекції. Один мінус - низька естетика.
Естетичні системи (керамічні або сапфірові брекети) найчастіше вибирають ті пацієнти, які хочуть виправити прикус, але не готові при цьому ходити з металевими скобами в роті. Ці конструкції при правильному підборі під колір емалі будуть виглядати непомітно для оточуючих. Але мінусами моделей естетичної лінійки є:
- крихкість;
- недостатня ефективність в складних ситуаціях;
- більш тривалий період лікування в порівнянні з класичними металевими системами.
Сьогодні розроблені конструкції нового покоління, які втілюють в собі всю суть інновацій та передових розробок в ортодонтичної стоматології. Тим, хто звик обирати найкраще, однозначно слід звернути свою увагу на такі позиції.
- Самолігуючі брекети Damon Q - компактні суцільнометалеві функціональні системи, в основі яких лежить механізм пасивного лигирования. До якого віку ставлять безлігатурні конструкції? Обмежень за віком немає ніяких за умови відсутності абсолютних протипоказань. Для людей, які піклуються про свою зовнішність, підійдуть керамічні варіанти Damon 3 або Damon Clear.
- Елайнери - прозорі капи, виконані з силікону. Складний процес їх виготовлення відбувається в США. Хоча це і знімний апарат, але носити потрібно до 22 годин на добу, знімати тільки під час їжі. За допомогою сканування здійснюється конвертація початкових клінічних параметрів в комп'ютерну модель. Це дозволяє не тільки покроково спланувати лікування, але ще до його початку побачити кінцевий результат. Через високу вартість і вузьких клінічних показань елайнери поки застосовуються не настільки широко.
Ефективність лікування у людей старшого віку визначається не тільки кваліфікацією ортодонта, але і наявністю стійкої мотивації у пацієнта. Щоб уникнути конфліктних ситуацій, необхідно заздалегідь розповісти людині як про терміни корекції, так і про реальні перспективи лікування. Пам'ятайте: тільки згуртована робота в тандемі «лікар-пацієнт» допоможе досягти продуктивних результатів!