УЗД (ультразвукове дослідження) плода - це основний метод діагностики під час вагітності. Скільки разів робити вагітній жінці УЗД плоду, визначає гінеколог, що спостерігає за нею. Цілі проведення УЗД плоду відрізняються, залежно від того, на якому саме терміні вагітності воно проводиться.
Зазвичай, кількість планових (обов'язкових) УЗД не перевищує 5-ти разів:
1. Для визначення самої вагітності - приблизно на терміні 5 - 7 тижнів;
2. Для оцінки розвитку плода всередині утроби, а також стану плаценти матері і виключення вад розвитку. Проводиться УЗД серця плода - на терміні 11 - 13 тижнів;
3. Для виключення вад розвитку, оцінки стану плаценти і амніотичної рідини в ній, а також для визначення статі дитини. Обов'язково визначаються розміри плоду по УЗД та УЗД серця плода - на терміні 19 - 21 тиждень;
4. Для визначення приблизного ваги дитини і стану пуповини, а також сумірності розміру його голови і родових шляхів матері. Визначаються розміри плоду по УЗД - на терміні 32 - 34 тижні;
5. Для підготовки до пологів, щоб передбачати можливі ускладнення - безпосередньо перед пологами, з першими сутичками або при відходження навколоплідних вод.
Основні види УЗД плоду і як вони проводяться
Існують такі основні методи УЗД плоду, як:
1. Трансабдомінальне (датчик розташовується на животі жінки);
2. Трансвагинальное (датчик вводиться в піхву).
Обидва види процедури абсолютно безболісні для жінки, і УЗД для плода не вредно.
Трансвагинальное УЗД є більш точним методом. Останнім часом досить поширеними способами отримання додаткової інформації про вагітність вважаються тривимірне і чотиривимірний УЗД плоду.
Чотиривимірний або 4D-УЗД плоду дозволяє побачити об'ємне зображення дитини в реальному часі, при цьому видно його руху і робота всіх внутрішніх органів.
Для проведення УЗД серця плода використовується доплер УЗД. Цей прилад дає можливість провести дослідження циркуляції крові в кровоносних судинах, в серце дитини і в пупковому канатике, а також в судинах плаценти матері. Дані доплер УЗД мають важливе значення для виявлення на ранній стадії потенційних проблем зі здоров'ям дитини:
- Пороки розвитку серця;
- Аномалії кровоносних судин;
- Проблеми з плацентою.
Доплер УЗД лікарі рекомендують проводити всім вагітним жінкам на терміні вагітності в 12 і (або) 20 тижнів.
Позапланове УЗД гінеколог може призначити в наступних випадках:
1. Кров'янисті виділення зі статевих шляхів;
2. Болі внизу живота.
Часте повторення УЗД для плода не вредно і абсолютно не шкодить нормальному розвитку дитини.
Для того щоб правильно визначити розміри плоду по УЗД, достовірно оцінити результати УЗД, провівши розшифровку УЗД плоду, вагітній жінці потрібно знати основні правила підготовки до цієї процедури. По-перше, необхідно з'ясувати, який вид УЗД призначений (через піхву або через живіт). Від цього залежить спосіб підготовки до УЗД:
1. При проведенні трансабдоминального УЗД приблизно за 2 години потрібно випити як мінімум 1 літр води і не відвідувати туалет до процедури;
2. При проведенні трансвагінального УЗД сечовий міхур був повинен бути порожнім, тому, перед процедурою потрібно сходити в туалет.
Крім того, жінці перед процедурою не потрібно нервувати і шукати відповіді на запитання, чи не шкідливо УЗД для плода.
Розшифровка УЗД плоду
Норми показників і параметрів, використовуваних для розшифровки УЗД плоду, можуть варіюватися, залежно від терміну вагітності. Розшифровка УЗД плоду проводиться лікарем, за допомогою спеціальних таблиць.
Розміри плоду по УЗД визначаються наступними показниками:
- Окружність голівки плоду (HC);
- Біпаріетальний діаметр (BPD);
- Довжина плоду від тім'я до крижів (CRL);
- Довжина стегнової кістки плода (FL).
При розшифровці УЗД плоду визначається кількість амніотичної рідини (навколоплідних вод). Відхилення від норми цього параметра, в більшу або меншу сторону, може свідчити про порушення розвитку нервової системи або нирок плода, а також сигналом про внутрішньоутробної інфекції.
Велика увага при розшифровці УЗД плоду приділяється стану плаценти (плацента). УЗД визначає наступні параметри плаценти:
2. Ступінь зрілості;
3. Особливості її прикріплення;
4. Стан її розвитку (наприклад, передлежання).
Визначення статі дитини за допомогою УЗД відбувається, зазвичай, на третьому плановому УЗД (після 20-того тижня вагітності). Ступінь точності при визначенні статі даним методом становить не більше 90%.
При розшифровці УЗД плоду стає можливим виявлення наступних аномалій розвитку:
- Гідроцефалія - це скупчення в порожнині черепа спинномозкової рідини, що загрожує нормальному розвитку мозку;
- Аненцефалія - повна відсутність головного мозку (смертельний діагноз);
- Міеломенінгоцеле - це грижа спинного мозку, яка серйозно загрожує розвитку головного і спинного мозку дитини;
- Спина біфідо - процес розщеплення хребта. Це загрожує нормальному розвитку спинного мозку у дитини;
- Зрощення (атрезія) дванадцятипалої кишки - аномалія, яка вимагає термінової операції безпосередньо після народження дитини, завдяки чому можливо відновити прохідність кишечника;
- Пороки розвитку плода з УЗД серця - відхилення в його будові, чим порушується циркуляція крові в серце дитини. Важливо виявити це, щоб, в разі небезпечного пороку, провести операцію відразу після пологів;
- Синдром Дауна - це хромосомні захворювання, при якому спостерігаються множинні вади розвитку і затримка розумового розвитку дитини.
У висновку було б написано про відставання. Запитайте ще свого лікаря.
У дочі всі частини тіла були менше на 2-3 тижні, тільки голова росла точно в строк. Народилася маленька 3090 грам і 49 см)
У моїй голова була завжди по УЗД менше терміну, а ноги довші терміну, з узістка завжди сміялися, що справжня дівчинка. Дитина здорова. Народилася 4кг 55 см, голова 35 (не велика)
У мене так з періодичністю ніжки ручки менше були по узі. Те вирівнювалися то відставали. Все норм. Не переживайте, дітки в утробі ростуть стрибками
Ну по-перше ще тільки 36 тижнів у вас, малюк може розвернутися, петлі теж не факт ... Мені в 33 тижні 2 петлі написали, а в 35 одну ... Не факт, що пуповина окольцовивает шию, може просто так розташована біля шийки, що створюється ілюзія петлі. Особисто у мене швидше за все так і було. А з приводу подвійного обвиття я консультувалася ні з одним лікарем, все в один голос говорили, що це не показання до кесаревого ... Потрібні гарні лікар і акушерка - це факт! Плюс контрольне узі тижні через 2 для повноти картини, тому що до пологів все ще може змінитися, у деяких дитина прям перед пологами примудряється пере повернутися на 180 градусів))) а кальцинати в плаценті лише вказують на ступінь її зрілості.
На рахунок голови не знаю - моя з 32 тижнів лежала дуууже низько і подивитися не могли. А ось з обвиттям зіткнулися, правда у нас 1 петля була. Лікар сказала, що якщо пологи йдуть правильно, то нічого страшного немає, тому що легкі у малюків відкриваються вже після народження і до цього часу пуповину вже знімають, але бувають випадки коли дитина на якийсь час в рід шляхах застряє (наприклад якщо перейми припиняються), ось тоді можуть бути наслідки. Не хочу вас лякати, але краще буде проконсультуватися з лікарем, якщо є показання, то може кесарів краще. Хоча, мені здається, що ви самі народите здорового малюка! Удачі вам.
Кальцинати і повинні вже бути (у мене є). Плацента старіє ж! Сьогодні сама була на УЗД. Якщо вважати за першим УЗД, термін повинен бути 34 тижні і 5 днів (по циклу не орієнтуюся). Але за розмірами дитинка на 33 тижні і 2 дні. 10 днів відставання це нормально, а головка і животик якраз вчасно потрапляють або навіть більше. А якщо порівнювати голову і кінцівки, то на узі в 31 тиждень різниця була 3-4 тижні. Ну у нас з чоловіком голови великі.
Ні, не можна. Це абсолютно різні речі. Бпр це від скроні до аіска! А коло відповідно по всьому колу! У всіх дітей, людей різна форма голови! У його то широке обличчя і БПР велике, у кого то голова більш витягнута назад і БПР маленьке (як у нас). Це я коли то перекопувала інфу з приводу БПР. Так як у нас завжди було відставання за термінами саме БПР. І я тоді знайшла інфу що БПР залежить від форми голови. Головне щоб вся окружність відповідала терміну! Якщо БПР маленьке, ог в нормі! Значить все ок! Так що не можна вирахувати по БПР окружність голови
А ти не знаєш, що можна приблизно вирахувати. Як периметр кола. У твоєму випадку діаметр помножити на 3,14.
Читала в підручнику з акушерства, що раніше (Коли не було нормального апарату УЗД) множили на поправку від 1,2 до 1,4 в залежності і терміну. Чи не сказала б, що у твоєї дитини велика голова. Не більше, ніж у мого була)
а що таке БПР?
по темі - не знаю, нічого не вираховувала і взагалі всі ці вимірювання не запам'ятовувала))
Не треба нервувати! Все нормально буде! У мене теж великий плід був, правдв народився 4010, головка дуже велика 36мм при народженні, народила сама.Било одне обвиття нетугое, ніяк на дитину не відбилося, якщо нетугое, він може і розкрутитися! Щодо ваги плоду в утробі, лікарі майже завжди помиляються, ставлять на грам 300-600 більше, так що чекай, коли малюк захоче з'явитися і народжуй сама. Екстрене кесарів в будь-якому випадку краще, ніж планове! Мені лікарі допомогли виталкать дитини і зробили це дуже швидко і якісно!
Узі робили в приватній клініці, де лікар приймає кандидат наук ... потім обстеженні в НДІ проходили і все підтвердилося ... малюк вже готовий до народження, а організм у мене немає ... нікакгого розкриття, матка ще не готова ... сказали в найближчі два тижні точно сама не народжу ... але ж поки ми чекаємо малюк ще більше зросте! я просто переживаю що головка у нас велика і обвиття ... Упораємося ми з малюком якщо пологи будуть природними ...
Впораєтеся! На останніх тижнях у багатьох якісь страхи спливають! Нерви. Налаштовуй себе на хороший результат, тоді все буде добре! А ще уяви собі свої пологи від початку до кінця і роби це щовечора перед сном, так і буде! У мене було майже стовідсотково так як я собі уявляла, за винятком пари маленьких нюансів!
Узі робили в приватній клініці, де лікар приймає кандидат наук ... потім обстеженні в НДІ проходили і все підтвердилося ... малюк вже готовий до народження, а організм у мене немає ... нікакгого розкриття, матка ще не готова ... сказали в найближчі два тижні точно сама не народжу ... але ж поки ми чекаємо малюк ще більше зросте! я просто переживаю що головка у нас велика і обвиття ... Упораємося ми з малюком якщо пологи будуть природними ..
не варто ризикувати! просите КС. 37 тижнів і великий плід це говорить про те що малюк навряд перевернеться.
по лінієчці не знаю хто у вас ... але якщо крупненький хлопчик то це 100% КС інакше малюк має серйозний ризик отримати травму статевих органів або тазу ... в дорослому житті у нього потім можуть бути серйозні чоловічі проблеми аж до імпотенції та безпліддя ..
А для вас це будуть болісні довгі пологи з розрізами або розривами ... Чудеса звичайно бувають все може обійдеться але шансів на хороший результат мало.
дівчаток в тазовому передлежанні дозволяють народжувати ЕР ... але оскільки у вас обвиття і плід великий теж ризиковано це.
Хоча з вагою узі іноді помиляється ... причому значно.
КС - це не так вже й страшно ... у мене немає показань на кшталт але якщо раптом що не так піде я заздалегідь почитала, порозпитувала і подивилася про КС і не боюся.
Бажаю вам успішних пологів.