Методи лікування на основі застосування Ботулотоксина
В даний час розроблені безліч методів лікування різних захворювань на основі застосування Ботулотоксина.
- Гіперактивний сечовий міхур і ургентне нетримання
- Міхурово-детрузорная діссенергія
- тазовий біль
- інтерстиціальний цистит
- Доброякісна гіперплазія простати
Ботулотоксин - це нейротоксин, який блокує передачу нервових імпульсів. Він був вперше виділений в 1920 році доктором Германом Соммер. Тип токсину Ботулотоксин А був вперше виділений в 1946 році. Вперше використаний в клінічній практиці в 1968 році для лікування захворювань ока (стробізм і блефароспазм). Перший комерційний продукт Ботокс був схвалений до продажу в 1989 році.
Використання Ботокса
Історія використання Ботокса в урології виглядає наступним чином.
1987 рік: використання Ботокса при спазмі сфінктера уретри
203 рік: гіперактивний сечовий міхур
В даний час існує величезна кількість різних клінічних досліджень, що підтверджують ефективність Ботокса по всьому світу.
Як працює Ботокс
Як же працює Ботокс? Ботулотоксин блокує передачу сигналу від нервової клітини до м'яза в місці їх контакту (так звана нервово-м'язова передача). Передавачем сигналу є спеціальну речовину, яка називає нейротрансмиттер, в разі нервово-м'язової передачі - ацетилхолін. Блокування передачі викликає тривале і стійке розслаблення м'язи, яке поступово проходить.
Кому показано Внутрішньоміхурове введення Ботокса?
- Гіперактивний сечовий міхур - часте, з несподіваними позивами сечовипускання.
- Ургентне нетримання сечі - тобто неутримання сечі. внаслідок несподіваного, важко стримуваного позиву. Не плутайте ургентне нетримання зі стресовим, що виникають при навантаженнях.
- Нейрогенні розлади сечового міхура
- Спазм сфінктера уретри, міхурово-детрузорная діссенергія
- Захворювання простати - хронічний простатит і доброякісна гіперплазія або аденома простати
- Інтерстиціальний цистит - захворювання, що порушує захисний шар сечового міхура, внаслідок чого виникає стійке запалення стінки сечового міхура і больові нервові закінчення в сечовому міхурі дратуються розчиненими в сечі речовинами.
М'язи, що беруть участь в сечовипусканні, працюють як один загальний механізм
Деякі з них в потрібний момент розслабляються, деякі напружуються. Серед м'язів, які беруть участь в сечовипусканні можна виділити наступні групи:
- М'язова стінка сечового міхура (детрузор) - її спазм призводить гиперреактивности сечового міхура і ургентного нетримання.
- Шийка сечового міхура - її спазм може призводити до порушення відтоку сечі, утруднення сечовипускання
- простата
- Сфінктер уретри - працює в зв'язку з детрузором і з м'язами тазового дна. Коли детрузор напружується, щоб вигнати сечу з сечового міхура, сфінктер уретри і м'язи тазового дна розслабляються.
- М'язи тазового дна
Як Ботокс вводиться в сечовий міхур?
- Ботокс вводиться за допомогою голки прямо в стінку сечового міхура або в сфінктер під час цистоскопії.
- Процедура може бути виконана амбулаторно і не вимагає тривалого перебування в клініці.
- Процедура може бути виконана під спінальної анестезією, або під місцевою анестезією.
- Процедура займає близько 30 хвилин.
Які ефекти варто чекати від процедури?
Ефект від процедури введення ботокса виникає не відразу, а поступово, як правило, досягаючи максимуму до 5-7 дня.
- Поступове полегшення важко стримуваних позивів до сечовипускання.
- Зниження частоти сечовипускань протягом дня.
- Зниження частоти і обсягу епізодів ургентного нетримання.
- Зниження необхідності застосування додаткових медикаментів для розслаблення стінки сечового міхура (спазмекс, везікар).
- Зниження сили сечовипускання внаслідок розслаблення мускулатури.
Ефект процедури тривати протягом декількох місяців, як правило від 6 до 9 місяців. Поступово симптоми можуть повернутися, проте мати меншу вираженість. Крім того, відновлення нормальної роботи сечового міхура, підвищує ефективність інших методів лікування захворювань сечового міхура, наприклад, лікування інтерстиціального циститу.
Інформація на сайті дана для ознайомлення.
Дізнатися більше про Ваше захворювання і методи його лікування Ви
можете задавши питання нашим фахівцям в розділі Питання уролога.
Записатися на прийом ви можете он-лайн в розділі Запис на прийом
Вам обов'язково допоможуть!
Велика кількість жінок все частіше скаржаться на епізоди хронічного циститу, повторювані кілька разів на рік. Симптомами хронічного циститу є: часті, хворобливі позиви до сечовипускання з невеликим об'ємом сечі; неможливість накопичити великий обсяг сечі в сечовому міхурі; біль, дискомфорт або відчуття печіння внизу живота в проекції сечового міхура; домішки крові в сечі; Найчастіше дані загострення провокуються статевим актом, переохолодженням, можуть мати.
Лікування хронічного циститу, непросте завдання, що вимагає терпіння від пацієнта і використання нових, сучасних підходів від лікаря. В нашу клініку звертається велика кількість жінок молодого віку, з хронічним циститом, з посткоїтальних циститом, інтерстиціальним циститом. У більшості випадків, все пацієнтки подібного роду мають тривалу історію неодноразового прийому антибіотиків, препаратів, що знижують тонус сечового міхура, різних рослинних препаратів, постійного сел.