Ботулізм - важке інфекційне захворювання, яке дало про себе знати в XVIII столітті. Саме тоді були виявлені перші випадки зараження ботулізмом після прийняття в їжу риби і кров'яної ковбаси. Ця хвороба вражає організм, потрапляючи в нього разом з паличками ботулізму. Ботулізм викликає серйозні наслідки - вражає нервову систему і призводить до паралічів.
Ще однією особливістю хвороби є те, що вона здатна «маскуватися» під гастроентерит (запальне захворювання тонкої кишки і шлунку). Паличка ботулізму здатна розвиватися анаеробно, тобто без доступу кисню. Крім того, вона може виділяти смертельну отруту. який зараховують до одним з найсильніших отрут.
шляхи поширення
Основним джерелом бактерій ботулізму є грунт і тварини, які мешкають поруч з людьми - щури, ластівки, миші та інші. Також тварини, які живуть безпосередньо в людському організмі, зовнішні і внутрішні паразити - блохи, кліщі, гельмінти, комарі. Так само як річкова риба, водоплавні птахи та інші люди.
Паличка ботулізму - інфекція, здатна існувати в непридатних для життя умовах, добре себе почуває при повній відсутності кисню. Збудник ботулізму виникає в м'ясі, рибі, овочах і фруктах. на них він потрапляє з зараженого грунту або з кишечника тварин. Збудник може тривалий час знаходиться в грунті у вигляді спор.
В процесі своєї життєдіяльності збудник ботулізму виробляє дуже токсична речовина - ботуліновий токсин, який не розщеплюється шлунковим соком. Токсини найчастіше знаходяться в валяной і солоної риби, в консервах, ковбасі, грибах, шинці. Токсини знаходять в продуктах, приготовлених в домашніх умовах без дотримання санітарних норм. Також фактор, який ускладнює виявлення заражених продуктів - токсин ботулізму ніяк не впливає на зовнішні і смакові якості продукту.
Спори ботулізму, які бактерії утворюють в несприятливих умовах, дуже стійкі. Вони можуть залишатися живими при кип'ятінні протягом 5 годин. при заморожуванні, висушуванні або дезінфекції.
Способи зараження ботулізмом:
- Ботулізм виникає при вживанні консервів;
- Вживання риби домашнього (і не тільки) консервування, особливо тарані .;
- Отруєння ботулізмом можливо через вживання погано оброблених овочів або грибів;
- Приправи та / або часник, які можуть перебувати в рослинній олії;
- Іноді зараження відбувається при вживанні меду або пилку.
Як і будь-яка серйозна хвороба, ботулізм має інкубаційний період, він триває від кількох годин до кількох днів. У цей період людина відчуває загальну слабкість і головний біль. Рідше буває пронос та / або блювання, також сильні запори. які не припиняються навіть після прийняття проносного.
Після інкубаційного періоду починають проявлятися перші неврологічні симптоми - порушення зору, частіше хворі бачать всі «в тумані», що не розрізняють предмети «під носом», у них двоїться в очах. Також можлива м'язова слабкість, сухість ротової порожнини, розвиток птозу (опущення нижньої повіки, зміни голосу і його втрата в цілому), порушення ковтального рефлексу, відчуття застряглого чужорідного тіла в горлі. У важких випадках можливе виливання продуктів харчування і води через ніс при спробі проковтнути.
Як говорилося раніше, ботулізм може «маскуватися» під гастроентерит. Симптоми при цьому будуть наступними: біль в епігастральній ділянці (область між мечовиднимвідростком грудини і пупком), блювота і пронос. Також спостерігається підвищена температура аж до 40 градусів.
Коли ботулізм розвивається, в важких випадках може спостерігатися параліч м'якого піднебіння, зниження артеріального тиску, глухі тони в серці, нестабільність пульсу. Може статися летальний результат за допомогою дихальної недостатності.
Легка форма хвороби не призводить до ураження ЦНС (центральної нервової системи). Протікає з незначними порушеннями зору і ковтання без істотних порушень дихання.
Отже, підсумовуючи результати, первинні симптоми ботулізму у людини:
- діарея.
- блювота.
- біль епігастральній ділянці.
- можливий запор.
- сухість в роті.
Ускладнення ботулізму (наслідки):
Раневой ботулізм і ботулізм у новонароджених
Торкнемося ці види зараження окремо. Хоч вони зустрічаються рідко, про них слід знати. Отже, характерні особливості цих видів хвороби:
- Зараження відбувається не як завжди, не вегетативними, а спороутворюючими формами.
- Характерний тривалий інкубаційний період.
- У немовлят ботулізм проявляється відмовою від молока або слабким його смоктанням. Також спостерігається хрипкий плач і затримки стільця.
- Серед дітей ботулізм викликає ускладнення набагато частіше, ніж серед дорослих.
діагностика
Діагностика захворювання починається з дослідження біоматеріалу пацієнта - крові. блювотних мас, промивних вод шлунка, калу. Крім цього досліджують продукти, які вживав хворий: консерви, рибу, гриби, копченості, домашні соки та інше.
Ботулізм - це дуже серйозне захворювання, тому і до його лікування потрібно підійти з серйозністю. Якщо є найменші підозри на ботулізм, необхідно відразу ж викликати лікаря.
Якщо стан людини погане, то ще до приїзду фахівця необхідно зробити промивання шлунка для початку кип'яченою водою, а потім 2% розчином соди. Крім цього, хворому необхідно часто пити воду.
Якщо спостерігається сильне утруднення в диханні (гостра дихальна недостатність), потрібно почати робити штучне дихання. Але ні в якому разі не потрібно займатися самолікуванням.
Також потрібно зібрати їжу, яку хворий вживав напередодні для дослідження. Це може бути солона риба, шинка, гриби та інше.
Відразу після госпіталізації пацієнта повинні промити кишечник шляхом викликання штучної блювоти, робити клізми. Для лікування самої хвороби застосовують протівоботуліновие сироватки (щоб вбити ботулізм), які сприяють виведенню токсину. Антибіотики при ботулізмі також обов'язково призначають, щоб уникнути запальних процесів. Якщо було виявлено розлад дихання, призначають вентиляцію легенів.
Загальна схема лікування:
- Діаліз кишечника;
- Призначення сироватки проти ботулотоксину;
- Використання розчинів з метою вивести токсини і відновити водно-сольовий обмін;
- Призначення антибіотиків;
- При легеневій недостатності організм насичують киснем;
- Лікування всіх виниклих ускладнень під час хвороби.
профілактика
Найважливіше - це пильне ставлення до продуктам, які будуть вживатися в їжу, дотримання всіх санітарних правил при домашньої консервації і сушці риби. Не потрібно вживати консерви з вийшли терміном придатності, з каламутною рідиною всередині або з роздутими кришками. Уникайте покупки риби, ковбас, шинки, грибів і консерви на ринках «з рук». Така продукція не піддається ніяким перевіркам. вона може бути заражена не тільки збудником ботулізму, а й багатьох інших небезпечних захворювань.
Що стосується лікування, статистика дозволяє розраховувати на успішний результат. Якщо почати лікування вчасно, чи не запускаючи хвороба, якщо під час госпіталізації використовуються сучасні препарати, то ботулізм можна повністю вилікувати. Період реабілітації займає в середньому кілька місяців.
Якщо у вашій місцевості стало відомо про епідемію даного захворювання, необхідно утриматися від вживання імовірно заражених продуктів. Найчастіше епідемії бувають через поставки в торгові точки зараженої риби або м'яса.
Під час епідемії ботулізму не варто боятися виходити на вулицю і контактувати з людьми, адже захворювання передається лише фекально-оральним і раневим шляхами.
Підвівши підсумки, ботулізм - серйозне, але в той же час піддається лікуванню захворювання. Заразитися ним можна через солону і в'ялену рибу, консерви, домашні соки, гриби, овочі і фрукти. Своєчасна госпіталізація і хороший сестринський догляд при ботулізмі, допоможуть швидко встати на ноги. При дотриманні санітарних норм під час приготування домашніх заготовок і уникнення покупки неякісних товарів і товарів «з рук», можна повністю захистити себе від ботулізму.