Болить плече при піднятті руки вгору що робити, до якого лікаря йти

Біль у плечі може наздогнати людину зненацька або турбувати тривалий час. Іноді людина помічає, що біль помітно посилюється при рухах. Наприклад, нерідко до лікарів на прийом звертаються пацієнти зі скаргами на біль в плечі, виникає саме при піднятті руки вгору. Які ж причини виникнення цього симптому і як з ним боротися?

Причини появи болю

Якщо болить плече при підніманні руки, значить, проблема зачаїлася або в хребті, або безпосередньо в плечовому суглобі і оточуючих його м'яких тканинах. А плечовий суглоб в силу свого особливого будови досить часто піддається травмуванню.

Якщо болить плече при піднятті руки вгору, звертатися потрібно до травматолога-ортопеда або в крайньому випадку - хірурга.

Біль у плечі може бути обумовлена такими патологічними станами:

плечолопатковий періартрит

Медики говорять про розвиток плечелопаточного періартриту, якщо запальним процесом вражені м'які тканини, що оточують плечовий суглоб. До розвитку недуги призводять травми суглоба, фізичні навантаження.

Першорядним симптомом починається періартріта є помірний біль в плечі, яка спочатку виникає тільки при навантаженні. Людину турбує, що він вже не може підняти руку вгору досить високо або хоча б банально завести її за спину, наче щось заважає.

При відсутності терапії наростає інтенсивний біль в плечі, що опускається на руку. Вночі хворобливі відчуття потроюються. Мінімальні спроби підняти руку через сторону вгору або ж покрутити витягнутою рукою даються людина з працею і супроводжуються значним болем. Візуально плече може бути трохи набрякло.

захворювання хребта

Причина болю в плечі може зачаїтися і в хребті, а точніше його шийному відділі. Грижа в шийному відділі хребта здавлює нервові корінці, через що пацієнта починає турбувати біль у шиї, плечі, лопатці. опускається вниз по руці. Плече болить постійно. хоч при підніманні, хоч при опусканні руки. Больові відчуття зростають при найменших ворушіння головою.

На користь грижі свідчать також зниження чутливості в області плеча, руки, поява поколювання, відчуття повзання мурашок. Варто відзначити, що рух руки не обмежена. Тобто людина безперешкодно може рухати верхніми кінцівками.

Для артрозу характерні дистрофічні зміни в суглобових тканинах. В основному артроз наздоганяє людей вже в похилому віці. Причинами розвитку недуги прийняти вважати багаторічну сверхнагрузку на плече, травми плечового суглоба, а також артрити в анамнезі.

Основоположним симптомом артрозу плечового суглоба є набридає біль в плечі. Цікаво, що біль спочатку тупа, помірна. Але в міру розвитку недуги біль стає все сильніше. Помітно зменшується рухливість руки: її дуже важко підняти вгору і тим більше завести назад. Ці рухи супроводжуються хрускотом і посиленням болю. При запущених стадіях артрозу руху руки вже дуже обмежені, підйом і відведення руки стають неможливими.

Запалення плечового суглоба (синонім - артрит) може бути як одностороннім, так і двостороннім. При цьому людину можуть турбувати болі і в інших частинах тіла, оскільки запальний процес зачіпає різні групи суглобів.

Характерною ознакою артриту плечового суглоба є біль, яка зростає в міру активності людини. Хворий відчуває утруднення і біль при спробі здійснити ті чи інші дії рукою. наприклад, підняти або завести її за спину. У міру розвитку недуги хворобливі відчуття турбують людину все частіше. На піку хвороби біль мучить людини навіть вночі, що привносить в життя людини серйозний дискомфорт.

У клінічній картині захворювання присутні і місцеві ознаки запалення. При артриті область плеча набрякла, гаряча на дотик. Шкіра навколо суглоба червоніє. Крім того, може підніматися температура тіла.

Бурсит (запалення синовіальної сумки суглоба) буває інфекційним і асептичним. Інфекційний бурсит розвивається при проникненні мікробів в бурсу. Асептичний - розвивається внаслідок перенавантаження на плече і його постійної травматизації, що спостерігається при активних заняттях спортом або при виконанні професійних обов'язків.

При запаленні внутрішня оболонка синовіальної сумки починає посилено продукувати синовіальнурідину. У підсумку за рахунок скопилася рідини бурса збільшується в обсягах і нагадує наповнений мішечок.

Асептичний бурсит проявляється помірним болем в плечі. Всякі рухи кінцівкою значно обмежені через біль. Тому спроба підняти руку вгору теж супроводжується болем. Зовні відзначаються набряк і почервоніння в області плеча, шкіра в цій ділянці гаряча на дотик.

При інфекційному бурсите хворого турбують виснажливі болі в плечі. Мінімальні спроби руху рукою вкрай болючі. Суглоб набряклий, збільшений в розмірах, шкіра над ним червоніє. Страждає і загальний стан пацієнта, а саме: підвищується температура тіла, виникають озноб. слабкість.

травми плеча

Будь-які травми плечовий області неминуче супроводжуються болем. З травмами плеча часто стикаються спортсмени. Так, при піднятті важких предметів, жимі ваги лежачи і стоячи може відбуватися розтягнення зв'язок плеча. Ознакою розтягнення зв'язок є турбує біль в плечі, яка при ворушіння рукою ще більше наростає. Рухи рукою дещо обмежені, потерпілий помічає, що йому дуже важко підняти високо руку або заховати за спину. Крім цього в області плеча візуально відзначаються набряклість, почервоніння.

При грубому ударі або ж невдалому падінні на корпус іноді не вдається уникнути удару плечового суглоба. На користь удару свідчить поява помірної ниючий біль в плечі, яка відчутно наростає при переміщенні руки. В цілому руху рукою можливі, хоч і дещо обмежені. Забите плече отечное, а на шкірі розрізняються синці.

Травматологи за службовим обов'язком вельми часто стикаються з вивихами плечового суглоба. У всіх випадках без винятку вивих плеча супроводжується вираженим болем. Через больових відчуттів людина намагається утримувати нерухомо пошкоджену руку в найбільш комфортному для себе становищі. При вивиху плеча потерпілий не може здійснювати активні рухи рукою. Проста спроба ворушіння рукою супроводжується пружним опором м'язів і посиленням больових відчуттів. Боляче відвести руку в сторону, боляче підняти її вгору. В області плеча відзначається набряклість, сам же плечовий суглоб деформований. Головка плечової кістки може зрушуватися вперед під ключицю або назад під лопатку, вниз в напрямок до пахвовій западині. Ці ознаки зможе помітити будь-який людина не володіє медичними знаннями.

Травма при певних обставинах може закінчитися і переломом плечової кістки. Безпосередньо в момент перелому потерпілий відчуває сильний біль, через що може навіть скрикнути. Переломи супроводжуються значною набряком і синцем в області плеча, виснажливої біль ю при спробах ворушіння. Амплітудні руху рукою неможливі. Плечовий суглоб деформований, а рука приймає неприродне положення. При пальпірованіі плеча визначається хрускіт кісткових уламків - крепітація.

Як позбутися від болю?

Якщо людину мучать болі в плечі, необхідно згадати за яких умов виникли ці дискомфортні відчуття. Якщо біль виник раптово після спортивних занять, падіння, значить, необхідно подумати про можливу травму плеча. Коли біль носить помірний характер і турбує людину вже досить давно, тоді першопричину потрібно шукати в нетравматичному ураженні плеча. Виявивши джерело болю, лікар розробляє курс лікування:

При плечелопаточном періартриті призначають НПЗЗ (диклофенак, ібупрофен), компреси з димексидом, периартикулярное введення глюкокортикостероїдів, лікувальну гімнастику, фізіотерапію, масаж;
При артриті хворому приписують НПЗЗ, периартикулярні блокади, внутрішньосуглобове введення глюкокортикостероїдів, при гнійному артриті додають антибіотики. пункції суглоба з аспірацією гною, промивання суглобової порожнини;
При артрозі приписують НПЗЗ, хондропротектори. внутрішньосуглобове введення глюкокортикостероїдів, лікувальну фізкультуру, фізіотерапію;
При грижі хребта призначають НПЗЗ, міорелаксанти, фізіотерапію, лікувальну фізкультуру, масаж;
При розтягуванні зв'язок плеча призначають спокій кінцівки, медикаментозне лікування (НПЗЗ), зовнішнє лікування у вигляді розігрівають мазей;
При вивиху плеча проводять вправлення суглоба, після чого накладають пов'язку Дезо на місяць;
При переломі плеча накладають гіпсову лонгет, при великому зсуві уламків попередньо проводять операцію з репозицією.