Біль у верхньому відділі живота праворуч спостерігається найчастіше при захворюванні печінки, жовчного міхура та жовчних шляхів, дванадцятипалої кишки, головки підшлункової залози, правої нирки і поразки печеночноиго вигину ободової кишки.
Найбільш частим сиптоми безлічі хвороб є біль в животі різної локалізації та від правильної постановки діагнозу, тобто хвороби, що викликала біль, залежить, чи правильне буде запропоновано лікування. Деякі види болю в животі відносять до невідкладних станів, які вимагають негайної лікарської допомоги або госпіталізації. Важливо відрізнити таку біль в животі від звичайної і надати першу допомогу, а потім викликати швидку.
Біль в животі може виникнути при захворюваннях органів черевної порожнини і заочеревинного простору, статевих органів, хребта, м'язів черевної стінки, нервової системи або віддавати в живіт при захворюваннях органів грудної клітини (наприклад, правобічний плеврит, інфаркт міокарда і перикардит можуть протікати з болем у правому або лівому підребер'ї, епігастрії). Біль при захворюваннях внутрішніх органів може бути обумовлена порушенням кровотоку, спазмом гладкої мускулатури внутрішніх органів, розтягуванням стінок порожнистих органів, запальними змінами в органах і тканинах. Поширення запального процесу або пухлини із залученням інтеркостальних або чревного нервів може викликати відображену біль.
Біль у верхньому відділі живота праворуч спостерігається найчастіше при захворюванні печінки, жовчного міхура та жовчних шляхів, дванадцятипалої кишки, головки підшлункової залози, правої нирки і поразки печеночноиго вигину ободової кишки. При захворюваннях жовчних шляхів біль іррадіює в праве плече, при виразці дванадцятипалої кишки і поразках підшлункової залози - в спину, при каменях нирок - в пахову область і яєчка. У верхньому відділі живота зліва біль відзначається при ураженні шлунка, підшлункової залози, селезінки, селезінкової вигину ободової кишки, лівої нирки, а також при грижі стравохідного отвору діафрагми.
Біль у нижній частині живота справа може бути обумовлена поразкою апендикса, нижнього відрізка клубової кишки, сліпої та висхідного відділу ободової кишки, правої нирки і статевих органів. У нижній частині живота зліва біль може бути викликана поразкою поперечної ободової та сигмовидної кишок, лівої нирки, а також захворюваннями статевих органів.
На малюнку зображено розташування органів черевної порожнини і відзначені зони поширення болю від органу:
Спастичний біль у животі відзначається при інтоксикації свинцем, в прекоматозного стадії при цукровому діабеті, а також при гіпоглікемічних станах, при порфірії.
Локалізація болю не завжди відповідає розташуванню ураженого органу. Іноді в перші години захворювання біль не локалізується чітко і лише пізніше концентрується в певній зоні. Надалі (наприклад, при генералізації перитоніту) біль знову може стати дифузійної. При апендициті біль спочатку може виникати в надчеревній або пупкової області, а при прикритої проривної гастродуоденальної виразці до моменту огляду може зберігатися тільки в правої клубової області (при затікання в цю область шлункового вмісту).
Крім того, скарги на досить сильний біль в животі можуть мати місце і при ряді внебрюшінний захворювань. Так, болі в животі у дітей часто супроводжують інфекційні захворювання, зокрема, сильні болі в животі передують іншим симптомів скарлатини і з'являються за кілька днів до висипань (висипу) на тілі. При грипі, ГРВІ та інших інфекціях також можуть турбувати болі в животі.
Велике діагностичне значення має характер болю. Переймоподібний біль найчастіше спостерігається при спастичних скороченнях гладкої мускулатури порожнистих органів. Поступово наростаючий біль характерна для запальних процесів. Так, переймоподібний біль в животі найбільш характерна для механічної кишкової непрохідності, для ниркової і печінкової кольок. Однак і при цих захворюваннях біль нерідко буває постійною. Переймоподібний біль у 10-20% хворих можлива і при гострому апендициті: вона зумовлена скороченням м'язової оболонки відростка у відповідь на закупорку його просвіту. Іноді періодично загострюється біль може створювати враження схваткообразной:
Раптова поява болю по типу "кинжального удару" свідчить про внутрішньочеревно катастрофи (прорив полого органу, гнійника або кісти, внутрішньочеревне кровотеча, емболія судин брижі, селезінки, нирки). Таке ж початок характерно і для ниркової коліки.
Поведінка хворого під час больових нападів має діагностичне значення. Хворий з приступом ниркової або печінкової коліки метається, приймає різні пози, чого не спостерігається при поперековому радикуліті, що має подібну локалізацію болю. При порушеннях психіки можливо безболевое протягом важких патологічних процесів (проривна виразка та ін.).
Щоб з'ясувати причину болю в животі, в першу чергу потрібно встановити локалізацію болю (точне місце в животі, яке болить), тип болю (гостра, колючий, ріжучий біль), історію появи болю (наростаючий біль, періодична або постійна біль) і супутні болю симптоми.
Біль в животі у правому підребер'ї
Якщо біль супроводжується блювотою і підвищеною температурою - це може бути запалення жовчного міхура. Потрібно негайно сісти на дієту, відмовитися від вживання гострих і жирних страв. Дієта повинна бути без солі.
Болі в надчеревній ділянці вгорі живота. Біль описується як "смокче під ложечкою"
При несильних болях в животі може бути легке запалення шлунка або дванадцятипалої кишки. Це найбільш часта різновид болю, але причин для паніки немає. Такі болі часті у людей середнього і старшого віку. Але якщо біль наполеглива, не проходить через 10-15 хвилин, є підозри на виразку. До того, як йти на обстеження (а воно необхідне), постарайтеся надати собі першу допомогу. Розподіліть прийом їжі на 6-7 раз день. Вживайте більше молока і менше вуглеводів.
Якщо болі в верху живота виявляються після прийняття гострої і кислої їжі, кави, після недавно перенесених сильних стресів, при гострій, тупий, розпирала, ниючий біль вгорі живота з можливою блювотою можливий діагноз гастрит або виразка шлунка. При цьому біль посилюється при блювоті, а після неї слабшає. Болі можуть відгукуватися в грудях по ходу стравоходу. Зверніться до гастроентеролога, при появі в блювоті домішок крові - негайно викликайте швидку допомогу. Лікування гастриту і виразки не надто тривалий, при дотриманні рекомендацій лікаря до 14 днів. Для полегшення болю можна прикладати теплу грілку до живота або випити помірно гарячий неміцний чай, воду.
Болі внизу живота
Біль справа внизу живота
Гострий біль внизу живота справа найчастіше ознака апендициту. терміново викличте лікаря. Біль при апендициті спочатку несильний, може виникнути вгорі живота і переміститися вниз праворуч, при цьому можливі підвищення температури, нудота. Болі можуть посилюватися при ходьбі і лежанні на лівому боці.
Біль зліва внизу живота
Біль внизу живота зліва може свідчити про запалення нижніх відділів товстого кишечника, при цьому виникнуть і супутні симптоми - порушення стільця, бурчання в животі, підвищене газоутворення. Вам доведеться відмовитися від свіжих овочів і фруктів, не можна пити молоко і вживати приправи і чорний хліб.
Біль внизу живота зліва чи справа над лобком у жінок
Болі внизу живота у жінок найчастіше свідчать про гінекологічні захворювання - захворюваннях сечостатевої системи.
Болі внизу живота при цьому можуть бути різного характеру: гострі, сильні і ледь помітні, різкі або тягнуть. Болі часто супроводжуються виділеннями з статевих органів, слабкістю, підвищеною стомлюваністю
Якщо біль внизу живота наростаюча, схваткообразная, при цьому можливі раптові різкі болі, які посилюються при русі, відчувається запаморочення, слабкість, може бути кровотеча при затримці місячних до 1-2 тижнів - біль може бути пов'язана з позаматковою вагітністю або мимовільним абортом. Негайно зверніться до гінеколога, при кровотечах та гострого болю виклик швидкої необхідний
Сильна, різкий біль після статевого акту в сукупністю зі слабкістю, можливим непритомністю і кровотечею може бути ознакою розриву кісти або наявності пухлини. Викликайте швидку допомогу.
Болі внизу живота по центру над лобком
Непостійні, ниючі болі внизу живота, що супроводжуються загальною слабкістю або ознобом, що віддають в промежину - ознака гінекологічних захворювань, таких як ендометрит, аднексит (в тому числі інфекційного характеру), ендометріоз та ін. Необхідна консультація гінеколога.
Болі внизу живота праворуч або ліворуч у чоловіка
Болі внизу живота праворуч або ліворуч у чоловіка найчастіше бувають ознакою проблем з кишечником. Однак іноді таким чином проявляється хронічний простатит. Тому крім візиту до гастроентеролога є сенс пройти обстеження в уролога.
Біль в животі поширюється навколо поясниці (оперізуючий біль)
Спробуйте самостійно помацати верхні або ліві відділи живота. Якщо вам при цьому стає більш боляче, швидше за все, маємо справу з запаленням підшлункової залози (панкреатит). Супутні симптоми: Неприємний присмак і сухість у роті, що повторюється блювота (після блювоти болю слабшають), можливо підвищення тиску. Біль часто з'являється після прийому жирної їжі або алкоголю. Виключаємо все смажене, хворому потрібен голод, холод на живіт і повний спокій. У гострих випадках слід терміново звертатися до лікаря.
Болить весь живіт
Постійна помірно сильний біль в животі, що охоплює весь живіт, при цьому слабкість, сухість у роті, можливо, підвищення температури тіла і нудота може бути ознакою перитоніту або запалення очеревини.
Болі в середині живота
Різкий біль в середині живота
Різкі, сильні болі в середині живота, що віддають у поперек в сукупності з частою потребою в сечовипусканні може бути ознакою руху каменів в нирках. Такий біль посилюється при прийомі сечогінних засобів і напоїв. Застосовуйте спазмолітики тільки при підтвердженому лікарем діагнозі, для полегшення болю можна прийняти гарячу ванну, гарячу грілку. При особливо сильних болях або появі крові в сечі - викликайте швидку допомогу.
Біль в середині живота біля пупка
Різка, раптова, досить сильна переймоподібний біль в центрі живота, що супроводжується слабкістю і ознобом, з'являється після переїдання, вживання жирної їжі або кави називається кишкової колькою. Застосуйте спазмолітик і прийміть положення лежачи. Болі в перебігу 20 хвилин пройдуть, якщо не пройдуть, потрібно шукати причину болю в іншому. Надалі не переїдайте.
Лікування болю в животі
При невідомих болях в животі не можна пити знеболюючі засоби до приходу лікаря, вони тільки заглушають біль і одночасно тушують клінічну картину захворювання. Лікар же, не знайшовши банального апендициту або мезеннтеріального тромбозу, не може поставити ніякий інший діагноз. 25 осіб з кожної тисячі хворих апендицитом гинуть саме через неправильний діагноз.
Запитайте у нашого фахівця прямо зараз. Це безкоштовно!