Блокада сім'яного канатика - це пункція сім'яного канатика на рівні кореня мошонки або в проекції зовнішнього пахового кільця і введення під його оболонки розчину анестетика з метою купірування больового синдрому при епідидиміті або орхо-епідидиміті, тобто при запаленні придатка яєчка або при запаленні придатка яєчка і самого яєчка. При цьому досягається швидкий і виражений знеболюючий ефект.
Тривалість знеболюючого ефекту залежить від вибору анестетика. Так, при використанні в якості анестетика новокаїну, знеболюючий ефект триває протягом 30-60 хв. А при використанні розчину Ультракаїн, яким я і користуюся в даний час для проведення блокади сім'яного канатика, ефективне знеболювання триває до 6-ти годин після ін'єкції. Додавання в розчин для проведення блокади сім'яного канатика антибіотиків пеніцилінового ряду, цефалоспоринів або аміноглікозидів, нестероїдних протизапальних препаратів дозволяє домогтися, крім знеболюючого ефекту, ще й більш швидкого купірування запалення (наприклад, при орхо-епідидиміті, епідидиміті) і є одним з варіантів профілактики формування абсцесу яєчка (формування абсцесу є показанням до видалення яєчка або придатка яєчка).
Крім лікування запальних процесів в яєчку і його придатку, блокада сім'яного канатика є складовою місцевої провідникової та інфільтраційної анестезії при проведенні операцій на яєчку, придатку яєчка і елементах сім'яного канатика (наприклад. При таких операціях, як пластика оболонок яєчка при водянці яєчка, мікрохірургічна варікоцелектомія по Мармара при варикоцеле, резекція придатка яєчка при кісті придатка яєчка, орхідектомія при раку або абсцес яєчка і раку передміхурової залози, епідідімектомія приабсцесі ін ідатка яєчка і т.д.). При проведенні блокади сім'яного канатика проводиться пальпація елементів сім'яного канатика, при цьому найкраще визначається сім'явивіднупротоку і в безпосередній близькості від нього виробляється введення 5.0 - 10.0 мл розчину анестетика.
Підготовка до блокади сім'яного канатика.
Підготовки блокада сім'яного канатика не вимагає. Перед проведенням процедури шкіра в місці ін'єкції обробляється 70% -ним раствром етилового спирту або розчином іншого антисептика. Волосся, при проведенні блокади насіннєвого кнатіка з метою купірування больового синдрому при запаленні придатка яєчка або самого яєчка, не потрібно. Якщо ж маніпуляція проводиться в якості провідникової анестезії при операціях на органах мошонки або елементах сім'яного канатика, то волів в паху і на мошонці слід збрити перед операцією. Але не раніше, ніж за добу до операції!