Блювота, що виникає в результаті ураження мозку, зазвичай не свсязана з
прийомом їжі, їй не передує почуття нудоти, після блювоти стан
хворого не полегшується. Мозгова блювота поєднується з іншими ознаками
ураження нервової системи.
Блювота часто спостерігається при синдромі внутрішньочерепної гіпертонії. В
цьому випадку вона поєднується з різкою Гловно болем, частіше виникає по ут
рам, провокується переміщенням хворого в ліжку, поворотом голови.
Блювота - постійний компонент оклюзійних пароксизмів, що викликаються блоку-
дою ликворопроводящих шляхів, частіше в області водопроводу мозку. III або
IV шлуночка, обумовленої пухлиною або спаєчними процесами. В момент
оклюзії виникають найсильніша Гловно біль, виражені вегетативні ре-
акції, блідість шкіри або геперемія особи, пітливість, порушення сер-
дечний діяльності, дихання і ін. іноді втрата свідомості. сукупність
зазначених симптомів, супроводжуваних запамороченням, Нолс назву
У хворих із запаленням мозкових оболонок (менінгіт, енцефаліт, ме-
нінгоенцефаліт) блювота поєднується з різким головним болем, лихоманкою і
менінгеальними симптомами. Блювота в поєднанні з втратою свідомості, гострим
розвитком вогнищевих симптомів, геміплегії може служити симптомом мозго-
вого інсульту. Поразка вестибулярного апарату супроводжується систем-
вим запамороченням і блювотою. При хворобі Меньєра відзначаються головокру-
ються, зниження слуху, блювання.
При мігрені блювота виникає на висоті головного болю, що охоплює оо
ично половину голови, переважно в області скроні і очної ямки; блювота
трохи полегшує стан хворого.
Блювота і різкий головний біль поєднуються з підйомом артеріального тиску, характерні
для гіпертонічного кризу. Блювота - щодо частий симптом неврит
тичного синдрому. Однак його діагностика можлива лише після тща-
ного неврологічного та соматичного обстеження.
Невідкладна допомога. Лікування повинне бути спрямоване на усунення ос
новного захворювання. З самого початку появи блювоти треба стежити, щоб
не відбулася аспірація блювотних мас в дихальні шляхи, що може дзв
вать механічну асфіксію і аспіраційну пневмонію. Якщо хворий зна
диться в положенні лежачи, голову слід повернути набік. для пригнічення
блювотного центру застосовують нейролептики внутрішньом'язово: аміназин - 1-2 мл
2,5% розчину або пропазин - 2 мл 2,5% розчину, седуксен - 2 мл 0,5%
розчину. Застосовують також препарати, що впливають на мускулатуру піщеварі-
ного тракту: атропін підшкірно, реглан) церукал) 2 мл внутрішньом'язово
Госпіталізація. Хворі з ознаками гостро приходу внутречерепного
гіпертонії підлягають терміновій госпіталізації в нейрохірургічне відділі-
ня. Хворі з мозковим інсультом, менінгітом, менінгоенцефалітом, енце-
фалітом потребують госпіталізації в реврологіческое відділення. перша
догоспітальна допомога надається на місці (див. розділ "Параліч").
Хворих з гіпертонічним кризом госпіталізують до терапевтичного отде-