Застосування препарату Інгарон в онкології
ІФН-гамма грає ключову роль в протипухлинному імунітеті і захисту організму від патогенних мікроорганізмів і вірусів. ІФН-гамма підвищує експресію антигенів головного комплексу гістосумісності I і II класу на поверхні пухлинних клітин, наявність яких на пухлинних клітинах необхідно для розвитку специфічного протипухлинного імунної відповіді. ІФН-гамма надає пряму антипроліферативну дію на пухлинні клітини, індукуючи їх загибель.
Протипухлинну дію ІФН-гамма пов'язано також з його здатністю активувати клітини імунної системи, які вбивають пухлинні і пошкоджені вірусами лімфоцити, природні кілери (ЕК-клітини), цитотоксичні Т-лімфоцітати і макрофаги. Він також має виражені антиангіогенних властивостями, перешкоджаючи розвитку судин у пухлині і таким чином також сприяючи її руйнування.
Проведені клінічні дослідження показали, що Інгарон® має імуномодулюючу дію у хворих на меланому, рак шийки матки і раком молочної залози: нормалізує кількість Т-лімфоцитів (СD3 + клітин) в периферичної крові, в тому числі, активованих лімфоцитів (CD38 +, CD71 +, CD25 + і HLA -DR + клітин). Препарат призводить до нормалізації як підвищеного, так і зниженого кількості ЕК-клітин (CD16 +), одночасно підвищуючи їх цитотоксичний протипухлинний потенціал.
Схема лікування хворих дисемінований меланомою
I-й тиждень лікування: Інгарон® в дозі 500 тис. ME внутрішньом'язово або підшкірно щодня протягом 5 днів, а при наявності внутрішньошкірних метастазів додатково внутрішньопухлинне введення препарату Інгарон® в дозі 250 тис. ME щодня протягом 5 днів.
II-й тиждень лікування: хіміотерапія + стандартна антиеметична терапія.
III- IV - V тижня: Інгарон® в дозі 500 тис. ME внутрішньом'язово або підшкірно через день. Перерва між курсами становить 5 тижнів. Початок наступного курсу - з щоденного введення препарату Інгарон® системно і в пухлину.
Рекомендації: При тромбоцитопенії менше 80 * 10³ / мкл введення препарату Інгарон® припинити до підвищення числа тромбоцитів не менше 100 * 10³ / мкл.
Схема лікування хворих місцево-поширеним або дисемінований рак молочної залози
1-й тиждень лікування: Інгарон® в дозі 500 тис. MEвнутрімишечно або підшкірно щодня протягом 5 днів, а при наявності внутрішньошкірних метастазів або первинної пухлини додатково внутрішньопухлинне введення препарату Інгарон® в дозі 250 тис. MEежедневно протягом 5 днів.
І-й тиждень лікування: хіміотерапія + стандартна антиеметична терапія.
Ill- IV тижні лікування: Інгарон® в дозі 500 тис. MEвнутрімишечно або підшкірно через день.
Перерва між курсами становить 3 тижні. Початок наступного курсу - з щоденного введення препарату Інгарон® системно і в пухлину.
Рекомендації: При місцево-поширеному процесі після двох або трьох курсів необхідна консультація хірурга для визначення можливості оперативного лікування. В післяопераційному періоді - проведення ад'ювантної хіміотерапії та ендокрінотерапіі.
Схема лікування хворих плоскоклітинний рак шийки матки.
1-й тиждень лікування: Інгарон® в дозі 500 000 ME внутрішньом'язово або підшкірно через день (3 ін'єкції), додатково внутрішньопухлинне введення препарату Інгарон® в дозі 250 000 ME щодня протягом 5 днів.
II-й тиждень лікування: хіміотерапія + стандартна антиеметична терапія.
Провести 3 курсу, перерва між курсами становить 3 тижні. Через 3 тижні після останнього курсу хіміо-імунотерапії виконується операція.
Рекомендації: Продовження лікування буде плануватися залежно від лікувального ефекту за результатами післяопераційного гістологічного дослідження. При неможливості виконання хірургічного етапу лікування після трьох курсів хіміо-імунотерапії, продовжити хіміо-імунотерапію в тому ж режимі до б курсів. Якщо пухлина визнається РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ, виконується хірургічний етап лікування. При неможливості виконання хірургічного етапу лікування після б курсів внаслідок недостатнього ефекту, проводиться хіміопроменеве лікування.
Схема лікування хворих місцево-поширеним і метастатичним раком нирки.
Після хірургічного видалення основного процесу Інгарон® в дозі 500 000 ME внутрішньом'язово або підшкірно через день (10 ін'єкцій), потім перерва 10 - 12 днів, далі курс повторюється в тому ж режимі. Всього 3 курсу імунотерапії.
Рекомендації: Динамічний контроль переносимості і гематологічної токсичності препарату.