Після перенесення ембріонів базальна температура є своєрідним індикатором процесів, що відбуваються в жіночих статевих органах: яєчниках, матці. Тому після виконання трансферу ембріонів лікарі-репродуктологи рекомендують визначення ректальної - базальної температури (БТ) з побудовою графіка для спостереження за її динамікою.
- норма
- Механізм підвищення БТ після перенесення
- Що повинно насторожувати
- зниження БТ
- підвищення БТ
- інформативність вимірів
- правильність вимірювання
- Як будувати графік?
- БТ і вагітність після ЕКЗ
У нормі базальна температура після перенесення 37,0-37,5 ° C. Такі показники свідчать про нормальний плин процесів, що передували початку вагітності.
Механізм підвищення БТ після перенесення
Фізіологічно в другій половині жіночого циклу підвищення цифр базальної температури, незалежно від того природна вагітність наступила або сталася штучна підсадка ембріонів, обумовлено впливом прогестерону. Природним явищем після трансферу ембріонів є підвищення базальної температури в порівнянні з попередньою фазою циклу. У лютеоцітах - клітинах жовтого тіла - ініціюється продукція прогестерону, який володіє гіпертермічним ефектом (підвищує температуру). При цьому підвищується температура всього організму, не тільки базальна.
Необхідно пам'ятати: препарати на основі прогестерону, які призначаються після перенесення, мають точно такий же ефект.
Що повинно насторожити?
зниження БТ
Зниження базальної температури після підсадки нижче 37 ° C протягом трьох діб (3-х ранкових вимірювань) - серйозний привід для занепокоєння. Необхідно зателефонувати доктору і прийти на консультацію, щоб виключити загрозу викидня і гормональну недостатність.
Для цього проводять:
Ультразвукове дослідження дозволяє виключити або підтвердити відшарування ендометрію (початок місячних). Своєчасне звернення до репродуктолога і прийняття екстрених заходів дозволяє зберегти дитину.
підвищення БТ
Зростання базальної температури після підсадки ембріонів вище 37,5 ° C може свідчити про неблагополуччя в жіночому організмі:
- позаматковому (ектопічному) прикріплення плодового яйця;
- запальному процесі в статевих органах;
- захворюванні інфекційного походження.
Для визначення причини, лікування необхідно звернутися до вашого репродуктолога. Як правило, підвищення рівня базальної температури супроводжується іншими симптомами.
інформативність вимірів
Для того щоб цифри базальної температури після перенесення ембріонів були інформативними, обов'язково потрібно попередньо проводити виміри протягом 3 циклів перед ЕКО. Це дозволяє вивчити індивідуальні особливості циклу, якщо вони є, і розуміти варіанти норми для вашого організму.
Для інтерпретації отриманої кривої базальної температури після підсадки робляться поправки на індивідуальні особливості організму.
правильне вимірювання
Виконання зазначених нижче умов забезпечить отримання достовірних показників БТ. Вимірювання повинно проводитися:
- Щодня, бажано в ранкові години, після сну протягом 5 годин (не менш).
- Не встаючи з ліжка. Для цього з вечора збивається ртуть в стовпчику до показників нижче 36 ° C і градусник розміщують поруч з ліжком, щоб легко його дістати.
- В один і той же час доби. Допустиме відхилення - 30 хвилин, позначка про який повинна бути на графіку.
- Ртутний або електронний градусник вводять безпосередньо в пряму кишку на 2-3 сантиметри.
- Одним термометром не менш 7 хвилин (до 10), при цьому час вимірювання обов'язково має бути однаковим при кожному визначенні. При використанні електронного термометра після сигналу вимір має тривати ще 40 секунд. Віддайте перевагу ртутному термометру. За ним легше доглядати і значення його більш точні.
- Одним методом постійно. Стандартом визначення базальної температури після перенесення є вимір в прямій кишці (задньому проході). Допустимі варіанти - в піхву, в ротовій порожнині. Увага: важливо щоб вимірювання тривали раніше використаним способом (не змінювати місце вимірювання, так як показники перестають бути достовірними).
- Фіксувати дані необхідно відразу (негайно) після вимірювання, а потім витирати градусник.
- Відразу робити позначку на графіку.
- У графіку відображати будь-які зміни в режимі, самопочутті, початок захворювання, прийом ліків, зносини, прийом алкоголю, зміна клімату (при подорожах, тривалих поїздках), неповноцінний сон вночі. Всі ці фактори впливають на показники і краще їх уникати.
Як будувати графік?
Для складання графіків базальної температури після перенесення ембріонів зручний подвійний аркуш із зошита в клітинку або підготовлений доктором стандартний лист визначень. На аркуші будуються дві осі. Ось X - показники температури (кожна клітина дорівнює 0,1 ° C). Ось Y - день циклу. На рівні позначки 37 ° C проводиться товста горизонтальна лінія (бажано щоб збігалася з віссю Y). Ця лінія дозволить швидко орієнтуватися в показниках і легко ставити позначки.
Нижче графіка базальної температури обов'язково будується таблиця. У першому рядку зазначається прийом препаратів, день перенесення ембріонів, у другій - зміни в самопочутті, у третій - статеві акти. На ваш розсуд можна розмістити ще одну графу, в якій можна позначати все, що ви вважаєте за необхідне.