Мета операції бандажування шлунка - зменшення обсягу їжі, що з'їдається, а відповідно, зниження кількості споживаних калорій. Ця мета досягається шляхом накладення шлункового бандажа на верхню частину шлунка, відразу під стравоходом. Накладений бандаж надає шлунку форму пісочного годинника.
Бандажування шлунка Тюмень:
Між маленькою і великою частиною шлунка створюється звуження діаметром близько 1 см. Верхня частина шлунка, над бандажем, має обсяг 15-20 мл (обсяг їжі, яка може його повністю заповнити, можна зіставити з обсягом рідини помещаемом в столовій ложці). З'їдена їжа відразу заповнює малий шлуночок і викликає дуже швидке відчуття насичення (почуття насичення приходить дуже швидко тому що у верхній частині шлунка містяться рецептори подають сигнал в мозок про те, що шлунок вже наповнений їжею - більше їсти не потрібно). Таким чином, людина може з'їсти зовсім небагато їжі за один раз, загальна кількість споживаних калорій різко зменшується, починається поступове перестроювання організму на спалювання жиру і починається втрата ваги.
Гідравлічна система бандажа є манжету, яка закріплена на внутрішній поверхні кільця, яка може роздуватися. Через сполучну трубочку манжета сполучена з пристроєм, який називається "порт". Порт розташовується в підшкірному жировому шарі. Порт призначений для заповнення системи рідиною (розчином солі). Заповнення системи рідиною призводить до того, що внутрішній просвіт кільця зменшується. І навпаки, видалення частини рідини з системи призводить до збільшення просвіту шлунка. Таким чином, є можливість точно регулювати просвіт звуження під потреби кожного конкретного пацієнта. Регулювання шлункового бандажа проводиться не у виконанні операції бандажування шлунка, а через 2 місяці, тільки після того, як кільце добре зміцниться в тканинах. Технічно така регулювання робиться просто - порт пунктирують тонкою голкою через шкіру, і в нього вводиться близько 5 мл рідини. Ця процедура практично безболісна і займає 3-5 хвилин. Іноді для якісного підбору просвіту звуження потрібно кілька регулювань.
Після операції бандажування шлунка пацієнта потрібен особливий режим харчування. Пацієнту не можна одночасно приймати тверду їжу і пити рідину. Тому пацієнту необхідно пити до їжі, або через 1-1.5 години після їжі. Недотримання цього принципу призведе до зниження ефективності операції.
В даний час операція по накладенню кільця на шлунок робиться через кілька проколів (лапароскопічне бандажування шлунка). Хід операції при цьому контролюється на екрані - монітора. До переваг такої операції в порівнянні з традиційною операцією відносять високий косметичний ефект, практично безболісне протікання післяопераційного періоду, відсутність необхідності дотримуватися постільного режиму, і дуже швидке повне відновлення пацієнта.
Як відбувається зниження ваги?
Зниження ваги зазвичай починається після введення рідини в гідравлічну систему шлункового бандажа.
Середнє зниження надлишкової маси тіла наступне:
- Через 3 місяці після заповнення системи пацієнт втрачає 20% надлишкової маси тіла.
- Через 6 місяців - 20-40% надлишкової маси.
- Через 1 рік - 50% надлишкової маси.
- Через 5 років - 65% надлишкової маси тіла.
(Для довідки: надлишкова маса тіла - вага тіла пацієнта мінус ідеальна вага)
Кому можна робити операцію по установці бандажа
Операція бандажування шлунка показана пацієнтам, у яких індекс маси тіла більше 35. В окремих випадках, коли у пацієнта є захворювання, викликані надмірною масою тіла (цукровий діабет, варикозне розширення вен, захворювання суглобів ніг, підвищений артеріальний тиск), операція може бути виконана при індексі маси тіла 30 більше.
Крім цього, таку операцію можна робити тільки тим пацієнтам, які мають дуже високу дисципліну, організованість, готовність істотно змінити свій спосіб життя і можливість регулярного відвідування клініки.
Кому не можна робити бандажування шлунка?
Встановлювати кільце на шлунок не можна, якщо:
- Пацієнту не виповнилося 18 років
- У пацієнта є серйозні захворювання серця, судин і легенів
- У пацієнта є патологія стравоходу, така як виражений езофагіт, варикозне розширення вен стравоходу
- У хворого є портальна гіпертензія
- Наявність цирозу печінки
- Наявність виразки шлунка або дванадцятипалої кишки
- Наявність хронічного панкреатиту
- наявність вагітності
- хронічний алкоголізм
- Наявність хронічної інфекції в організмі, яка може забруднювати область операції
- Якщо пацієнт постійно приймає стероїдні гормональні препарати
- Якщо пацієнт не зможе чітко дотримуватися потрібну схему харчування
- При наявності аутоімунних захворювань сполучної тканини. Прикладом таких захворювань може бути ревматизм, системний червоний вовчак, склеродермія.
Відносним протипоказанням може бути такий випадок, коли пацієнта можна назвати "ласунам". Якщо ви не можете обійтися без шоколаду, морозива, тортів, молочних коктейлів, рішення про виконання операції має бути дуже обдуманим (так як велика ймовірність того, що операція ефекту не дасть).
Які переваги операції бандажування шлунка
Цей метод менш травматичний порівняно з іншими хірургічними способами лікування ожиріння. оскільки при бандажування шлунка цілісність стінки шлунково-кишкового тракту не порушується.
Цей метод єдиний, який дає можливість точного регулювання діаметра створюваного звуження в післяопераційному періоді.
Даний метод операції повністю звернемо. Якщо раптом з якихось причин потрібно видалення бандажа, анатомія шлунково-кишкового тракту відновлюється відразу і повністю. Інші операції, наприклад вертикальна гастропластика, для відновлення первісного стану вимагає реконструктивної операції.
Оскільки операція «Бандажування шлунка» робиться через проколи, період перебування пацієнта в клініці дуже короткий, а відновлення в післяопераційному періоді найбільш швидке з усіх методів хірургічного лікування.
Вартість бандажирования шлунка в Тюмені від 135 до 150 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. У цю суму входить проведення операції, а також знаходження в стаціонарі в післяопераційний період.