Атопічний дерматит - спадкове, алергічне, неинфекционное захворювання шкіри.
Провокують загострення захворювання інфекції бактеріальні, вірусні або грибкові, алергени харчові, побутові та виробничі, психоемоційні навантаження, а також мають значення метеорологічні фактори (недостатнє опромінення світлом, різкі перепади температури, вологість повітря та ін).
Якщо у одного з батьків або найближчих родичів є атопічний дерматит, бронхіальна астма або алергічний риніт, то ймовірність розвитку у дитини атопічного дерматиту-50%. Якщо на атопічний дерматит хворіють обоє батьків, ймовірність передачі цього захворювання дитини становить 80%.
У 90% людей це захворювання діагностують протягом перших п'яти років життя. У 60% захворювання починається на першому році життя.
Симптоми. Початок захворювання відбувається в ранньому дитинстві і найчастіше це пов'язано з введенням штучних сумішей, коров'ячого молока, яєць, риби. Вогнища атопічного дерматиту локалізуються на обличчі, в складках великих суглобів, в області зап'ясть і шиї. Дитина стає неспокійною, порушується сон.
Приблизно у 70% до 14-15 років захворювання може самостійно пройти. А у 30% перейде в дорослу форму. Провокатором захворювання, алергеном може бути вже цвіль, домашній пил, шерсть домашніх тварин, рослини, сухий корм для рибок.
Чутливі ділянки шкіри, які найчастіше піддаються проявам атопічного дерматиту - це шия, обличчя, ліктьові і підколінні ямки, пахвові западини, пахова область. Під час загострень атопічного дерматиту спостерігається ураження одних і тих же ділянок тіла.
При гострій стадії захворювання характерно лущення шкіри, поява червоних плям, папул (вузликів), шкіра виглядає припухлою, одутле, можуть з'явитися ерозії, мокнуть кірки, можливе приєднання інфекції, тоді утворюються гнійники.
При хронічній стадії з'являються потовщення шкіри і посилене поява шкірного малюнка (так як хворий постійно розчісує уражені місця). Крім цього, діагностують поява хворобливих тріщин, особливо на долонях і підошвах. Якщо хворий розчісує очі, то шкіра повік забарвлюється в темніший колір.
При атопічний дерматит з'являються симптоми:
Симптом «зимової стопи» - гіперемія і помірна інфільтрація підошов, лущення, тріщини.
Симптом Моргана (Денье-Моргана, складки Денье-Моргана) - поглиблені зморшки на нижніх століттях у дітей.
Симптом «полірованих нігтів» - зникнення поздовжньої смугастість і характерний вигляд нігтя, внаслідок постійного расчеса шкіри.
Симптом «хутряної шапки» - дистрофія волосся потиличній області.
Симптом псевдо Хертога - тимчасове зникнення волосся, спочатку в зовнішній третині, а потім і на інших ділянках брів у деяких хворих.
Ускладнення. Постійне розчісування шкіри при атопічний дерматит призводить до порушення її захисних, бар'єрних властивостей, що сприяє приєднанню інфекції, обумовленої мікробної і грибкової флорою.
Найчастіше ускладнення при атопічний дерматит - піодермії (бактеріальні інфекції) характеризуються появою гнійників на шкірі, які поступово підсихають і утворюються скориночки. Висипання можуть розташовуватися на тілі, на волосистій частині голови, руках, ногах. Це може супроводжуватися порушенням загального стану людини, може підвищуватися температура.
Ще одне часте ускладнення при атопічний дерматит - вірусна інфекція. На шкірі утворюються бульбашки з прозорим вмістом. Збудником є вірус простого герпесу, той самий, який викликає "застуду" на губах. Зазвичай висипання розташовуються в області запальних вогнищ, але можуть задіяти і здорову шкіру, а також вражати слизові оболонки (порожнини рота, горла, статевих органів і кон'юнктиву). Особливо частою локалізацією висипу є шкіра обличчя (навколо рота, губ, крил носа, на щоках, вушних раковинах, повіках).
Часте ускладнення атопічного дерматиту - грибкове ураження, яке викликають дріжджоподібні грибки. У дорослих частіше уражається шкіра (особливо шкірні складки), нігті, стопи, волосиста частина голови, кисті. У дітей частіше уражається слизова порожнини рота, з'являється, так звана, молочниця. Іноді бактеріальне і грибкове ураження поєднуються разом.
- усунення дії алергену, гіпоалергенна дієта;
- антигістамінні засоби (знімають свербіж) (супрастин, кетотифен, еріус, тавегіл, фексадін, лоратодін, кларитин, телфаст, і ін);
- детоксикація (очищення) (активоване вугілля, ентеросгель, тіосульфат натрію, поліфепан тощо);
- гіпосенсибілізуючі кошти (глюконат кальцію);
- кортикостероїди (протизапальну дію) (целестодерм, Акрідерм, елоком, діпросалік, локоід, сінафлан, белосалик, і ін.);
- антисептики (діамантовий зелений, фукарцін, метиленовий синій та ін);
- седативні засоби (заспокійливі) (різні заспокійливі збори трав, гліцин, персен, валеріана, півонія, і ін);
- ферменти (при порушенні функції підшлункової залози) (панкреатин, креон, мезим та ін);
- антибактеріальні засоби (при приєднанні інфекції) (мазі, креми целестодерм з гараміціном, лоринден С, линкомициновую мазь, таблетки доксициклін, еритроміцин, ровамицин, сумамед, Зітролід, доксициклін, Заноцин і ін);
- еубіотики (при дисбактеріозі кишечника) (пробифор, лінекс та ін);
- при приєднанні і грибкового компонента, і бактеріального (зовнішньо: тридерм, Акрідерм ГК і ін.);
- при приєднанні вірусної інфекції (ацикловір, валтрекс, фамвір, алпизарин і ін.).
Найголовніше не розчісувати і не розтирати шкіру.
При підозрі на екзему Капоші або інші вірусні інфекції призначають противірусні засоби.
При інфекції лікар призначає антибіотики, до яких чутливий збудник.
При мокнути в гострій стадії - волого-висихають пов'язки або кортикостероїдні аерозолі.
- При митті користуйтеся не гарячою, а теплою водою. Рушник не розтирати, а промокати шкіру.
- Одяг з вовни, нейлону і поліестеру буде посилювати роздратування і свербіння. Шкіра повинна дихати.
- Обов'язково використовуйте після душа зволожуючі засоби. Засоби для догляду за шкірою повинні бути нейтральними, без ароматизаторів і барвників.
- Часто проводити вологе прибирання і провітрювання приміщення. Мінімум килимів і м'яких меблів.
- Постільні приналежності краще з синтетичним наповнювачем, без пуху, пера.
Крім цих правил, необхідно своєчасне лікування всіх хронічних захворювань, курсами прийом сосудоукрепляющее засобів, заспокійливих препаратів (особливо перед значущими подіями, наприклад, іспити, весілля, і ін.). загартовування, вітаміни, не захоплюватися продуктами-алергенами.
Основне правило: НЕ ЗАЙМАТИСЯ САМОЛІКУВАННЯМ, А звернутися до лікаря!
Поділитися досвідом / Задати питання