Смертність від серцево-судинних захворювань у всьому світі стоїть на першому місці і причиною цього є атеросклероз судин. Оскільки кров до всіх органів людського організму надходить через кровоносні судини-артерії, то теоретично, при ураженні артерій атеросклерозом може страждати будь-який орган при тривалості життя людини 150-200 років.
Однак в даний час поразки атерому атеросклерозом має улюбленої локалізації, це серце-інфаркт, судини головного мозку-інсульт, судини нижніх кінцівок-Ганрей.
Ми з успіхом оперуємо все улюбленої локалізації атеросклерозу, коли виникає звуження артерії (стеноз), або закупорка (облітерація, оклюзія). Звідси і назва хвороби-облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок. При розвитку атеросклерозу артерій нижніх кінцівок спочатку розвивається звуження артерій, а потім закупорка. З цього лікування облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок полягає у відновленні кровотоку через суджений або закупорений ділянку судини і базується на двох принципах (відновленні кровотоку через просвіт судини-ендоваскулярне втручання, або в обхід закритої ділянки судини-шунтування).
У нашій клініці використовуються обидва принципи відновлення кровотоку, а унікальність полягає в можливості виконувати обидва втручання одночасно, так звана гібридна операція.
Лікування облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок необхідно починати відразу після виявлення. Об'єктивним методом діагностики атеросклерозу судин нижніх кінцівок є ультразвукове дуплексне сканування, яке дає, яку ділянку артерії вражений більше, протяжність поразки, ступінь звуження, швидкість кровотоку до і після ділянки звуження або закупорки, характеристику атеросклеротичної бляшки, і багато інших параметрів за якими можна вирішити як лікувати і з чого починати. Після проведеної ультразвукової діагностики ми з досить великою часткою ймовірності можемо визначити тактику і стратегію подальшого лікування і скласти оптимальну програму лікування.
У нас в клініці при наявності показань до консервативного лікування проводиться комплексне лікування, яке включає призначення найбільш ефективних медикаментів, Пневмопрестерапія (пневмомассаж), розробку програми поведінки пацієнта. При наявності хороших колатеральних шляхів (судин які забезпечують кровопостачання ноги) можна обійтися без операції. Близько 10% пацієнтів з атеросклерозом артерій нижніх кінцівок, які звернулися до нас на ранній стадії і виконували наші рекомендації, обійшлися без операції.
Найефективнішим методом лікування облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок на сьогоднішній день, є вчасно виконана операція. Ми виконуємо різні види шунтування, рентгенендоваскулярної операцію, або комбінуємо обидва методи, одночасно виконуючи гібридні операції, вибираючи оптимальний спосіб відновлення кровотоку.
На жаль, при запущеній хворобі шансів врятувати ногу від гангрени менше, але при деяких стадіях гангрени ми виконуємо судинні і Рентгенендоваскулярні операції і рятуємо ногу. Але пацієнти та їхні родичі повинні розуміти, що при омертвінні тканин стопи, гомілки, шкіри, пальців неможливо «воскресити мертвих», тому необхідно виконувати ампутацію ноги заради порятунку життя людини.
Безумовно, лікування облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок вимагає чимало зусиль з боку судинного хірурга і пацієнта, і тільки спільними зусиллями можна досягти позитивного результату.