Що таке астазія-абазия? Відповідь на це непросте медичне питання буде представлений нижче. Також ми розповімо про те, як проявляється згадане захворювання, що спричиняє його розвитку, як його діагностують і лікують.
Основна інформація
Що являє собою таке захворювання, як астазія-абазия? Назва цієї хвороби складається з двох слів. Розглянемо значення кожного прямо зараз.
Термін «астазія» має грецьке походження і перекладається як «стояння» або «постава». Іншими словами, він позначає нездатність стояти, що викликано порушенням координації м'язових тканин тіла при ураженнях (великих) мозолистого тіла і лобових часток мозку. Також слід зазначити, що розглядається захворювання нерідко розвивається при істеричному синдромі і може бути ознакою корковою атаксії.
Що таке абазия? Цей термін також походить від грецького слова і означає «ходьба». У медичній практиці це слово використовують для позначення втрати здатності ходити. Як правило, такий патологічний стан виникає при захворюваннях НС, пов'язаних з руховими порушеннями ніг і розладами рівноваги тіла. При цьому пацієнт може здійснювати рухи нижніми кінцівками, але тільки в лежачому стані.
Найчастіше астазія-абазия розвивається в комплексі. Окремо ці захворювання не розглядають.
форми хвороби
Астазія-абазия може протікати в різних формах. Фахівці розрізняють паралітичну, треморную, хореїчних і спастическую форми.
- Лобова астазія-абазия зазвичай розвивається при ураженнях лобових часток мозку. При цьому пацієнт не в змозі ходити, стояти і навіть сидіти. Таке захворювання нерідко поєднується і з іншими симптомами ураження головного мозку, в тому числі нечленороздільні мови, оральними автоматизмами, прицмокуванням, витягуванням губ трубочкою і інше.
- Підкіркове захворювання розвивається при ураженні таламуса і підкіркових гангліїв. При такому відхиленні людина здатна стояти і ходити, але тільки з опорою. У положенні стоячи без опори він падає назад або вперед, проте за підтримки під руки може виконувати прості рухи, які імітують ходьбу.
- Психогенний вид хвороби пов'язаний з істерією. Всі порушення м'язового тонусу і координації людини пов'язані з психотравмуючої ситуацією (хворобою рідну людину, сильною образою та інше). Купірується такий синдром при вирішенні проблем, що виникли.
причини розвитку
Чому виникає фізіологічна астазія-абазия? Причиною розвитку такого стану може стати захворювання або ж процес, які порушують структуру мозочка, часток мозку лобових, тіла мозолистого, підкіркових гангліїв, а також провідних шляхів, що з'єднують ці області з іншими мозковими відділами.
Також синдром астазии-абазии нерідко виникає через:
- травм черепної коробки і мозку, а також їх наслідків;
- пухлини мозку, в тому числі мозочка;
- крововиливи в головний мозок;
- гострого інсульту або хронічного порушення мозкового кровообігу;
- демієлінізуючих захворювань, які супроводжуються розпадом мієліну (тобто білка, що забезпечує швидке проведення імпульсів по нервових волокнах);
- абсцесу мозочка або головного мозку;
- нейродегенеративних захворювань, включаючи хворобу Альцгеймера, деменції з тільцями Леві, хвороба Піка;
- істерії.
Основні симптоми хвороби
Головною ознакою розвитку розглянутого захворювання є нездатність людини ходити. При цьому пацієнт постійно зберігає лежаче положення. Він не може встати самостійно і пройти навіть кілька метрів (внаслідок сильного запаморочення і порушення координації рухів). При цьому в лежачому положенні хворий здатний активно рухати тілом і кінцівками.
При спробі поставити хворого на ноги він починає активно хапатися за будь-яку опору. Також пацієнт широко розставляє ноги, щоб зберегти свою рівновагу.
діагностика
Для діагностування цього захворювання слід звернутися до лікаря. При цьому лікар повинен в першу чергу опитати хворого. В процесі цього він з'ясовує:
- як давно у пацієнта розвинулася нездатність ходити;
- чи може він рухати нижніми кінцівками за підтримки під руки чи ні;
- як швидко хвороба прогресувала.
Не можна не відзначити і те, що діагностика астазии-абазии заснована на наступних діях фахівця:
- Неврологічний огляд, при якому оцінюється м'язова сила і тонус м'язів в положенні сидячи і лежачи, перевіряється координація рухів (в положенні лежачи), а також підтримка рівноваги в позі Ромберга. Крім того, оцінюються рефлекси на руках і ногах.
- КТ і МРТ голови. Їх проведення дозволяє пошарово вивчити будову мозку і виявити справжню причину захворювання.
- Огляд психіатром, в ході якого виявляється наявність психотравмуючої ситуації.
- Консультація лікаря ЛФК.
Астазія-абазия: лікування
Лікування такого стану має бути направлено на усунення основної хвороби. Зазвичай терапію цього захворювання здійснюють за допомогою:
- Хірургічного видалення пухлини.
- Хірургічного видалення гнійника з порожнини черепа.
- Антибактеріальним лікуванням з метою якнайшвидшого придушення інфекції.
- Видалення крововиливи, якщо така патологія доступна для хірургічного втручання.
Також слід зазначити, що при порушеннях мозкового кровообігу пацієнтові нормалізують артеріальний тиск і дають препарати, що покращують обмін речовин і мозковий кровотік.
Крім того, для лікування астазии-абазии передбачені:
- Заняття з фахівцем ЛФК (навчання підтримці координації рухів, рівноваги і тренування сили м'язів).
- Прийом ліків, що поліпшують харчування головного мозку.
профілактичні заходи
Профілактика астазии-абазии передбачає:
- Ведення ЗСЖ.
- Своєчасне звернення до лікаря при виникненні різних симптомів захворювання.
- Збалансоване харчування.
- Відмова від розпивання алкоголю і куріння.
- Регулярний контроль кров'яного тиску.