Найменування: Аспаркам (Asparkam)
Фармакологічна дія:
Джерело калію (K +) і магнію (Mg2 +), регулює метаболічні процеси, сприяє відновленню електролітного балансу, надає антиаритмічну дію. K + бере участь як в проведенні імпульсів по нервових волокнах, так і в синаптичній передачі, здійсненні м'язових скорочень, підтриманні нормальної серцевої діяльності. Порушення обміну K + призводить до зміни збудливості нервів і м'язів. Активний іонний транспорт підтримує високий градієнт K + через плазмову мембрану. У малих дозах K + розширює коронарні артерії, у великих - звужує. Чинить негативний хроно- і батмотропное дію, у високих дозах - негативну іно- і дромотропное, а також помірну діуретичну дію. Mg2 + є кофактором 300 ферментних реакцій. Незамінний елемент в процесах, що забезпечують надходження і витрачання енергії. Бере участь в балансі електролітів, транспорті іонів, проникності мембран, нервово-м'язової збудливості. Входить в структуру (пентозофосфатного) ДНК, бере участь в синтезі РНК, апараті спадковості, клітинному зростанні, у процесі ділення клітин. Обмежує і попереджає надмірне вивільнення катехоламіну при стресі, можливі ліполіз і вивільнення вільних жирних кислот. Є "фізіологічним" БМКК. Сприяє проникненню K + в клітини. Аспарагинат сприяє проникненню K + і Mg2 + у внутрішньоклітинний простір, стимулює міжклітинний синтез фосфатів.
Показання до застосування:
Препарат призначають при гіпокаліємії і гіпомагніємії; як допоміжний засіб при хронічній недостатності кровообігу, ішемічної хвороби серця, шокових станах різного генезу. Призначають також при порушеннях ритму серця, обумовлених дефіцитом калію і магнію в організмі, непереносимістю або токсичною дією препаратів наперстянки, при недавно виникла шлуночкової екстрасистолії, пароксизмах мерехтіння передсердь.
Спосіб застосування:
Аспаркам вводять внутрішньовенно крапельно або за допомогою дозуючого пристрою типу "Інфузомат", або внутрішньовенно струменевий (поволі). Для внутрішньовенної інфузії вміст 1-2 ампул по 10 мл або 2-4 ампул по 5 мл розбавляють в 100-200 мл стерильного 0,9% розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози. Внутрішньовенно крапельно дорослим вводять зі швидкістю 25 крапель за 1 хвилину по 10-20 мл 1-2 рази на день. При струменевому внутрішньовенному введенні вміст 1 ампули по 10 мл або 2 ампул по 5 мл розбавляють в 20 мл стерильного 0,9% розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози і вводять не швидше 5 мл в 1 хвилину. Тривалість лікування Аспаркамом визначається лікарем і становить, в середньому, 8-10 днів.
Побічна дія:
Нудота, блювота, діарея, біль в животі, виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кровотеча з органів шлунково-кишкового тракту, метеоризм, сухість у роті; AV блокада, парадоксальна реакція (збільшення числа екстрасистол), брадикардія, зниження артеріального тиску; флебіт, тромбоз вен, диспное, свербіж шкіри, гіпорефлексія, запаморочення, парестезії; міастенія, астенія, підвищене потовиділення. При швидкому в / в введенні - гіперкаліємія, гіпермагніемія.Передозіровка. Симптоми: гіперкаліємія (м'язовий гипотонус, парестезії кінцівок, уповільнення AV провідності, аритмії, зупинка серця). Ранні клінічні ознаки гіперкаліємії зазвичай з'являються при концентрації K + в сироватці крові більше 6 мекв / л: загострення зубця Т, зникнення зубця U, зниження сегмента S-T, подовження інтервалу Q-T, розширення комплексу QRS. Більш важкі симптоми гіперкаліємії - параліч мускулатури і зупинка серця - розвиваються при концентрації K + 9-10 мекв / л. Лікування: всередину або в / в - розчин NaCl; в / в - 300-500 мл 5% розчину глюкози (з 10-20 ОД інсуліну на 1 л); при необхідності - гемодіаліз і перитонеальний діаліз.
Протипоказання:
Гостра і хронічна ниркова недостатність, гіперкаліємія, гіпермагніємія, порушення атріовентрикулярної провідності II-III ступеня, тяжкі форми міастенії.
Передозування:
При швидкому струминному введенні або при введенні препарату в дозах, які значно перевищують терапевтичні, розвиваються гіперкаліємія та гіпермагніємія, що проявляється почервонінням обличчя, спрагою, артеріальною гіпотензією, порушеннями нервово-м'язової передачі, пригніченням дихального центру, аритміями, судомами. У таких випадках вводять кальцію глюконат або кальцію хлорид 10% 10-40 мл (залежно від тяжкості передозування), проводять заходи з підтримки дихання і гемодинаміки, симптоматичну терапію. У разі тяжкого отруєння при недостатній ефективності перелічених заходів показано проведення гемодіалізу.
Лікарська взаємодія:
При одночасному застосуванні Аспаркаму з калійзберігаючимидіуретиками або інгібіторами АПФ підвищується ризик розвитку гіперкаліємії (в цьому випадку необхідно контролювати рівень калію в плазмі крові). Аспаркам знижує чутливість до серцевих глікозидів.
Форма випуску:
За 5 або 10 ампул (по 5, 10 або 20 мл) в картонній пачці, по 10 і 50 таблеток в упаковці, розчин для інфузій у скляних пляшках по 400 мл.
Умови зберігання:
Зберігати в захищеному від світла та недоступному для дітей місці при кімнатній температурі. Термін придатності 2 роки.
Відпустка - за рецептом лікаря.
Синоніми:
Панангин, Калію і магнію аспарагинат (Aspartic acid, magnesium and potassium salt), аспаркам-L (Asparkam-L).
склад:
Кожна таблетка містить: 175 мг калію аспартату і 175 мг магнію аспартату. 1 л розчину для інфузій містить калію аспарагината - 11,6 г, магнію аспарагината - 7,9 г, сорбіту - 20 м 1 ампула Аспаркаму 10мл містить 0,45 г калію аспарагината і 0,4 г магнію аспарагината, 1 ампула Аспаркаму 20мл містить 0,9 г калію аспарагината і 0,8 г магнію аспарагината.
додатково:
Увага! При швидкому внутрішньовенному введенні можуть розвиватися гіперкаліємія і гіпермагніємія, з виникненням загрозливих для життя пацієнта аритмій, тому швидке внутрішньовенне введення препарату протипоказано! При наявності показань препарат можна застосовувати в періоди вагітності та годування груддю. У разі необхідності лікування Аспаркамом-Фармак можна поєднувати із застосуванням строфантину та препаратів наперстянки. При поєднанні атріовентрикулярної блокади з порушенням ритму серця препарат не призначають.
Виробники:
ВАТ "Фармак", Україна, м Київ.
«Хіміко-фармацевтичний комбінат« акрихін », Росія, Московская обл. Ногінський район, сел. Стара Купавна.
РУП "Белмедпрепарати", Республіка Білорусь, м.Мінськ.
Увага!
Перед використанням препарату Аспаркам ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.