Сечовід функціонує нормально, або ж відсутня взагалі.
Ниркова патологія провокує розвиток супутніх захворювань нирок та сечовидільної системи: сечокам'яній хворобі. пієлонефриту. артеріальної гіпертензії.
Якщо агенезия нирки виявлена у жінки, то виявляються і патології в розвитку жіночих статевих органів, зокрема, їх недорозвиненість. До групи ризику входять хворі з цукровим діабетом.
При аплазії всі функції бере на себе друга нирка, яка гіпертрофується для виконання більшого обсягу робота.
Згідно зі статистикою, ниркові аномалії серед інших захворювань сечостатевої системи становлять 0,5% або 1: 1200 осіб. Найчастіше страждають чоловіки.
форми захворювання
Розрізняють декілька типів агенезії:
- одностороння з мочеточником;
- одностороння без сечоводу;
- двостороння.
Двостороння агенезія нирок відноситься до третього клінічного увазі, зустрічається досить рідко.
Новонароджені, в основному хлопчики, народжуються вже мертвими. Іноді маля народжується здоровим, але буквально в перші дні життя гине через ниркової недостатності.
Причиною загибелі зазвичай стає відсутність сечовидільної системи, недостатність розвитку легенів або інші ознаки.
При виявленні двосторонньої агенезії рекомендується переривання вагітності незалежно від терміну. Якщо неможливо точно встановити аномалію, наприклад, гіпоплазія. двостороння агенезія або дисплазія, вагітність все одно переривають.
Якщо цього не зробити, патологія може призвести до маловоддя, яке спровокує важкі порушення роботи нирок.
У разі своєчасного виявлення захворювання можлива трансплантація органу та проведення гемодіалізу.
Одностороння агенезія лівої / правої нирки із збереженням сечоводу відноситься до першого клінічного увазі, аномалія вроджена.
При такому розвитку хвороби навантаження повністю лягає на другу нирку, тому вона має збільшений обсяг (гіперплазія). Однак зберігається ризик розвитку ускладнень при отриманні травми.
Агенезія правої нирки трапляється частіше і в основному у жінок.
В цьому випадку потрібне постійне спостереження у лікаря - уролога або нефролога, дотримання дієти і регулярне скринінгове обстеження.
Одностороння агенезія без сечоводу виявляється на перших етапах розвитку сечостатевої системи. Аномалія виражається у відсутності мочеточникового гирла.
Якщо патологія виявлена у чоловіків, то вона поєднується з відсутністю проток, що виводять насінну рідину.
Захворювання характеризується хворобливими відчуттями в паховій області, крижах, можливі порушення статевої функції і болю при еякуляції.
Для лікування ниркових захворювань наші читачі успішно використовують метод Галини Савіної.
Особливості та різновиди аплазії
Аплазія правої / лівої нирки подібна за характером захворювання з агенезией, але нирка виглядає у вигляді недорозвиненого зачатка без миски та ніжки. Частіше страждають хлопчики.
Розрізняють велику і малу аплазию:
- При великий - нирка представлена у вигляді фіброліпоматозной тканини з кістами невеликого розміру. Також не виявлено сечовід і нефрони.
- При малій формі нефрони присутні в невеликій кількості, присутній сечовід з гирлом, але він сильно истончен і часто не доходить до паренхіми нирки.
причини аномалії
Достовірних фактів того, що причиною може служити спадковий фактор, не виявлено.
Фахівці називають кілька причин, які провокують розвиток хвороби:
- цукровий діабет;
- перенесені інфекційні захворювання під час I триместру вагітності;
- венеричні захворювання;
- самостійні призначення протизаплідних гормональних препаратів;
- хронічний алкоголізм.
Частою причиною захворювання медики називають Многосістемность аномалії під час ембріонального розвитку плода.
У чоловіків аплазія поєднується з відсутністю сечоводу з сім'явиносних протокою або яєчка на цій же стороні. У жінок аномалія супроводжується з недорозвиненням піхви або гіпоплазією матки.
Яскраво виражена клінічна картина
Симптоматика односторонньої агенезії може проявитися з перших днів життя дитини.
Це виражається в наступних ознаках:
- рясне сечовипускання;
- блювота;
- сильне зневоднення;
- загальна інтоксикація;
- ниркова недостатність;
- періодична субфебрильна температура.
Якщо один з органів бере на себе функції другого, то симптоми можуть не проявитися і захворювання виявляють випадково.
Однак батьків повинні насторожити деякі зовнішні ознаки:
- одутлість особи;
- широкий сплощений ніс і плескатої спинкою;
- низько розташовані вуха;
- деформація нижніх кінцівок;
- гіпоплазія легенів;
- збільшений живіт;
- підвищена складчастість шкіри;
- гипертелоризм - широко розставлені очі.
Багато пацієнтів нерідко скаржаться на больові відчуття в паховій області і крижах, утруднене і хворобливе сечовипускання.
Якщо вчасно не звернутися до фахівця, то хвороба може спровокувати порушення сексуальної функції або привести до безпліддя.
Своєчасна діагностика - це важливо
Для проведення діагностичних процедур пацієнту необхідно звернутися до нефролога. Лікар, після з'ясування клінічної картини захворювання, призначає наступне обстеження:
- урографию з контрастною речовиною;
- комп'ютерну томографію;
- УЗД нирок;
- ниркову ангіографію;
- цистоскопию - огляд сечового міхура.
Спеціаліст виявляє супутні захворювання, досліджує інформацію про генетичну схильність до хвороби, травмах, інших патологіях, які могли б привести до аномалії нирок.
Кому лікування без потреби, а кому і пересадка потрібна
Після проведеного обстеження і виявлення всіх причин захворювання, пацієнту даються рекомендації щодо виправлення ситуації.
У тому випадку, якщо одностороння агенезія / аплазія нирок не проявляє ніяких симптомів і здоровий орган повністю справляється зі своєю функцією, лікування не потрібно.
Однак пацієнту слід дотримуватися дієти, що щадить, періодично проводити комплексне обстеження нирки.
Для зниження ризику розвитку пієлонефриту. а також підтримки імунологічного стану організму фахівець призначає симптоматичну терапію, яка полягає в призначенні вітамінів, діуретиків і превентивних антибактеріальних заходів.
Як правило, люди, які мають одну здорову нирку, живуть повноцінним життям.
Наші читачі рекомендують!
Для профілактики захворювань і лікування нирок і сечовидільної системи наші читачі радять Монастирський чай отця Георгія. Він складається з 16 найкорисніших лікарських трав, які володіють вкрай високою ефективністю в очищенні нирок, в лікуванні ниркових хвороб, захворювань сечовивідних шляхів, а також при очищенні організму в цілому. Думка лікарів. »
Якщо агенезия супроводжується стійким порушенням функції нирок, зворотним занедбаністю сечі в сечовід. гіпертензією, то хворому може бути рекомендовано довічне лікування або трансплантація органу.
Зазвичай пацієнти погоджуються на пересадку. Як правило, такий варіант можливий при агенезії однієї з нирок - лівої чи правої.
Аплазія (недорозвиненість) вважається легшою патологією і виявляється абсолютно випадково при обстеженні з іншого захворювання.
Загрози, які таїть в собі аномалія
Аплазірованний орган може бути причиною вазоренальної артеріальної гіпертензії. Захворювання проявляється раптово. Чоловіки страждають після 50 років, жінки - до 30 років.
Аплазія нирки зазвичай супроводжується недорозвиненням найближчих органів. У чоловіків це сечовидільна система, статеві органи і легені. У жінок виражається в недорозвиненості матки і її придатків, подвоєнні піхви, аплазії перегородок.
Агенезія вважається більш важким випадком в медичній практиці. При такій патології правий орган повинен взяти на себе всю функцію, однак це ускладнюється тим, що він більш рухливий і менш функціональний.
Пацієнти можуть страждати утрудненою еякуляцією, проблемами в сексуальному житті, в більш важких випадках захворювання призводить до безпліддя і важкій формі нефриту.
Хвороба може спровокувати розвиток сечокам'яної хвороби. пієлонефриту. артеріальну гіпертензію.
Здоров'я майбутньої дитини в руках його мами
При виявленні односторонньої аплазії під час вагітності, профілактичні заходи полягають в попередженні впливу тератогенних факторів.
- шкідливі звички (куріння, алкоголь, прийом наркотичних засобів);
- іонізуюче випромінювання;
- лікарські препарати та інші фактори, які можуть завдати шкоду життю і здоров'ю малюка.
Якщо аномалія виявлена під час обстеження, хворому рекомендується дотримуватися здорового способу життя, дотримуватися щадну дієту, що знижує навантаження на нирку, що виконує подвійну функцію, а також необхідне спостереження у лікаря нефролога не рідше 1 р. / Рік.
Якщо агенезия / аплазія протікає безсимптомно і не становить загрози для здоров'я, патологія не вимагає спеціального лікування і пацієнти можуть насолоджуватися повноцінним життям.
У разі хворобливих відчуттів або інших неприємних проявів рекомендується звернутися за лікарською допомогою, щоб уникнути ускладнень. Тільки фахівець, після ретельно проведеного обстеження, призначає кваліфіковане лікування.