Ангіосклероз сітківки ока

Ангіосклероз сітківки ока

Ангіосклероз сітківки ока

Найпершими ознаками гіпертонічної хвороби є зміни очного дна. За ним можна судити про наближення підвищенні кров'яного тиску, так як вони легкодоступні для спостереження і виявлення захворювання на ранній стадії. Одне з таких змін - ангиосклероз сітківки очей. Про що це говорить і як ще розвиток гіпертонії відбивається на очах?

Гіпертонічна ангіопатія сітківки

Це сама рання стадія розвитку злоякісної гіпертонії. Її симптомами є функціональні судинні розлади і перепади тиску. Спочатку це ніяк не відбивається на судинах - вони в нормальному стані, патологічних змін не спостерігається. Потім від постійного перебування в розширеному стані спостерігається гіперемія очного дна. Це призводить до спазму артерій і розвитку таких симптомів, як Гвіста (спиралевидная звивистість дрібних вен близько жовтої плями) і Гуна-САЛЮС (судини перехрещуються).

Якщо напружена артерія накриє вену, то вона буде тиснути на неї, а це веде до інших змін:

  • Салюс I - спостерігається на ранній стадії хвороби. Відень, накрита артерією, стоншується, її просвіт звужується.
  • Салюс II - тепер вена не тільки звужена, але і вигнута у вигляді дуги.
  • Салюс III - в дузі з вени як би утворюється перерва, тобто вона ніби зникає під артерією.

Взагалі, Салюс описав понад 12 симптомів перехрещення судин, але на практиці використовуються тільки три.

Може спостерігатися незначна гіперемія зорового нерва. Це можна зупинити і проходить у міру одужання. Очному дну повертається нормальний вигляд.

Друга стадія змін очного дна

Ангіосклероз сітківки ока
Це гіпертонічний ангиосклероз сітківки (II А-IIБ фаза гіпертонії): стінки артерій потовщуються, збільшується їх звивистість, з рожево-червоних вони перетворюються в жовто-червоні (симптом «мідного дроту»). Потім просвіт дрібних стовбурів повністю закривається, і стінки судин стають білими (симптом «срібного дроту»). Деякі з них стоншуються до такої міри, що видно як тонкі білі нитки.

Симптом Салюс-Гуна більш виражений (II-III) - вигнуті вени в місцях перехрещення стають практично невидимими. Поразка судин стає органічним. Це може привести до тромбозів, аневризмам і крововиливів. Можуть спостерігатися деякі зміни зорового нерва - його диск може виглядати блідим.

В цілому ця стадія ангиосклероза сітківки ока відповідає такій же стадії гіпертензії. Відбуваються зміни очного дна повинні лікуватися офтальмологом спільно з терапевтом. Для цього призначаються ліки, що знижують артеріальний тиск. А також препарати від атеросклерозу, нефросклероза і нефриту. Додатково ангиосклероз сітківки лікується засобами, що поліпшують обмін речовин в клітковині і розсмоктуючими помутніння і крововиливи очного дна.

Гіпертонічна ангиоретинопатия і нейроретинопатия

Ангіосклероз сітківки ока
Це такі стадії хвороби. Підвищена проникність судин призводить до подальшого прогресу змін: з'являються крововиливи, набряки і біляві вогнища. У процес втягується сітківка ока. Крововиливи можуть бути у вигляді петехій або штрихів (це залежить від ступеня ураження судин).

Наші читачі рекомендують!

Для ефективного відновлення зору наші читачі радять окуляри-масажер HEALTHY SIGHT .. Магнітно-акупунктурний масажер - це унікальний прилад для домашнього використання, який дозволити віднови зір, добре висипатися і забути про головний біль. Сьогодні HEALTHY SIGHT продається зі знижкою в 50%. Дізнатися більше. »

Штрихи говорять про поразку великих мереж центральної артерії сітківки і про погіршення стану людини. Білі вогнища в області жовтої плями формуються у вигляді кільця або зірки. При їх розташуванні в центрі значно падає зір.

Поява цих змін не обіцяє нічого хорошого - прогноз поганий не тільки для зору, але і для життя. Особливо при нирковій ретинопатії і залученні зорового нерва в процес. Це кінцева стадія - гіпертонічна нейроретинопатия.

Лікування гіпертонічної ретинопатії

Ангіосклероз сітківки ока
Лікування змін очного дна внаслідок гіпертонії в першу чергу направлено на її усунення. Для цього призначаються гіпотензивні та атеросклеротичні препарати. На стадії ангиосклероза сітківки ока показані антикоагулянти. Якщо спостерігається підвищений внутрішньоочний тиск, то можуть бути призначені міотікі (пілокарпін і ін.). Також показано дотримання дієти - потрібно обмежити споживання солі, цукру і жиру тваринного походження.

Самостійно поставити собі діагноз практично неможливо - цим повинен займатися кваліфікований офтальмолог. Обстеження повинні проходити на сучасному обладнанні. це:

  1. Офтальмоскопія.
  2. УЗД очі.
  3. Електрофізіологічне дослідження.
  4. Томографія сітківки.

Успіх лікування багато в чому залежить від стадії, на якій було виявлено захворювання. Спочатку, як описано вище, призначається медикаментозне лікування, але в разі відсутності ефекту може бути проведена лазерна коагуляція або гіпербаричнаоксигенація. При цьому навіть після оперативного лікування потрібне постійне спостереження і контроль тиску.

Відкладати лікування гіпертонічної ретинопатії - значить ризикувати зором. Потрібно знати і пам'ятати, що це захворювання призводить до істотного зниження зору і навіть до повної сліпоти! Не потрібно шкодувати часу на відвідування офтальмолога 1 раз в рік. Адже багато хвороб легше лікувати на ранній стадії.

Схожі статті