Ангіопатія сітківки ока - ураження судин, виражене неправильним кровообігом і розладом нервової регуляції. Порушення функцій судин і зміни їх стінки може привести до погіршення зору, в тому числі короткозорості, дистрофії сітківки, затуманення зору. Підсумком ангиопатии може стати загибель тканини, яка отримує кров від уражених судин. Запущене захворювання здатне викликати сліпоту.
Ангіопатія сітківки, як правило, не є самостійним захворюванням, це наслідок інших патологій, при яких відбувається ураження судин. У їх числі може бути гіпертонія, атеросклероз, цукровий діабет та інші захворювання. У більшості випадків ангіопатія проявляється одночасно на обох очах. Недуга може виникати у людей будь-якого віку, але частіше зустрічається після 30 років.
Головний симптом захворювання - ураження судин сітківки можна побачити при апаратному обстеженні. Це може бути звуження або розширення судин очей, дрібні крововиливи. Ось деякі симптоми:
- Затуманення зору, мигтіння крапок перед очима;
- Дискомфортні і больові відчуття в очах;
- Кров'яні виділення в сечі;
- Біль суглобах, біль в ногах при ходьбі;
- Кровотечі з носа;
причини захворювання
Крім патологічних станів, що роблять негативний вплив на кровоносні судини, є багато факторів, які здатні спровокувати ангіопатії. До них відносяться шкідливі звички, травми, запущені захворювання і інші причини. Ось основні з них:
- Механічні травми судин;
- Захворювання крові;
- Підвищений внутрішньочерепний і артеріальний тиск;
- Хребетний і шийних остеохондроз;
- Порушення нервової регуляції;
- Цукровий діабет;
- Аутоімунні васкуліти;
- Аномалії будови стінок судин;
- Інтоксикації організму;
- Шкідливі умови роботи;
- куріння;
- Артеріальна гіпертензія;
- Похилий вік.
Є кілька видів ангиопатии сітківки в залежності від її причин: гіпертонічна, діабетична, гіпотеніческая, травматична. Розглянемо кожну з них окремо.
гіпертонічна
Викликана на артеріальну гіпертензію. При ній високий тиск на стінки судин призводить до їх пошкодження. Прогресуюча гіпертонія виражена зміною очного дна: нерівномірним звуженням артерій, точковим крововиливом, розширенням і гіллястістю вен. У незапущеній стадії захворювання можна відновити здоровий стан сітківки очей, якщо нормалізувати тиск.
- Туманність зору при перепадах тиску.
- Легке погіршення зору під час другої стадії розвитку захворювання.
- Серйозні порушення зору, аж до сліпоти при третій стадії хвороби.
- Жирові відкладення або жовті плями на очах.
діабетична
Викликана на цукровий діабет. Є дві форми захворювання: мікро і макроангиопатия. При першій формі стінки капілярів стають тонкими, що викликає крововиливи і загальне порушення циркуляції крові. При макроангиопатии утворюються травми великих судин очей. У важких випадках настає гіпоксія тканин, крововиливу, які є причиною порушення зору.
травматична
Відбувається при тривалому здавлюванні судин, після черепної травми, травми грудної клітини, шийного відділу хребта. Різке підвищення тиску, обумовлене травмою, викликає крововиливи в сітківку. Це викликає падіння зору, яке не завжди відновлюється.
гіпотонічна
Виникає при низькому артеріальному тиску, в наслідок повільного протікання крові і переповнення дрібних судин. Для захворювання характерні розширені артерії, звивисті судини, пульсація вен.
Крім вищеописаних видів, існує також юнацька ангіопатія сітківки, її ще називають хвороба Ілза. Це рідкісне захворювання розвивається в дитячому і підлітковому віці. При юнацької ангиопатии судини очей запалюються, відбуваються часті крововиливи в сітківку. Причини цієї форми захворювання до кінця не з'ясовані, але відомо, що патологія може закінчитися глаукомою, катарактою або навіть повною сліпотою.
Діагностика і лікування захворювання
Щоб провести діагностику, необхідно звернутися до фахівця-офтальмолога. Діагноз ставиться на підставі скарг пацієнта, а також детального огляду судин. Для цього застосовується рентген, магнітно-резонансна томографія, ультразвук. Залежно від діагнозу і характеру хвороби призначається належне лікування.
Гіпертонічна форма вимагає зниження тиску і його нормалізації. Тут також не обійтися без дієти для зниження холестерину.
Препарати і методи лікування
Крім того, при будь-якій формі ангиопатии лікар призначає препарати, які допомагають поліпшити мікроциркуляцію крові в сітківці і судинах очних яблук. Наприклад: Милдронат, Трентал, Солкосеріал. Також офтальмологом можуть бути виписані судинні краплі для очей (Тауфін, Емоксіфін) і вітаміни (Лютеин Комплекс, антоціани Форте).
У разі підвищеної крихкості судин пацієнту призначається добезилат кальцію, що сприяє поліпшенню мікроциркуляції в судинах, нормалізації їх проникності для поживних речовин і зменшення в'язкості крові. При важких випадках хворому може бути призначений гемодіаліз з метою очищення крові.
Також застосовуються методи фізіотерапії, включаючи голкотерапію, магнітотерапію, опромінення лазером. Крім цього, існує спеціальний прилад «окуляри Сидоренко», які використовують для поліпшення зору в домашніх умовах. У них відбувається цілий комплекс процедур: фонофорез, пневмомассаж, інфразвукова і кольорова терапія. Подібний прилад приносить хороші результати, допомагаючи досягти поліпшення зору за короткий час.
можливі ускладнення
При відсутності лікування, ангіопатія сітківки може сприяти звуження поля зору, атрофії зорового нерва, а також часткової або повної сліпоти.
У лікуванні цього захворювання головним є виявлення першопричини. У цьому допоможе комплексне обстеження і консультації кардіолога, терапевта і офтальмолога. Якщо буде усунена причина, то вилікувати хворобу стане значно легше.