Чим викликається ангіома носа?
Гемангіома відноситься до дизонтогенетического пухлин, що виникають на основі внутрішньоутробного порушення розвитку судинної системи. Гемангіоми нерідко бувають множинними (ангиоматоз). Багато гемангіоми позбавлені здатності до прогресуючого зростання і не є істинними пухлинами, а вродженим надмірним розвитком судин в якій-небудь ділянці або придбаним розширенням предсуществовавшіх капілярів (телеангіоектазії). Розрізняють капілярну, печеристих і гіллясту гемангіоми. Перша являє собою скупчення спали або набряклих капілярів, друга - вузол з великих заповнених кров'ю порожнин, третя - клубок з розширених і звивистих судин артеріального або венозного типу.
Поряд з вродженими гемангіомами, розрізняють також і старечу гемангиому, що представляє собою множинні дрібні, діаметром 1-5 мм, рубіново-червоні вузлики, розташовані переважно на тулубі, але зустрічаються і на обличчі. Структурно ці утворення являють собою варикозно-розширені, наповнені кров'ю капіляри в сполучної тканини. Масова поява таких гемангіом в короткий період часу у людей похилого віку отримало назву angioma eruptivum.
Симптоми ангіоми носа
Гемангіоми зовнішнього носа особливих функціональних порушень не викликають, за винятком тих випадків, коли вони поширюються на крила носа і їх внутрішню поверхню. При цьому порушується носове дихання, ступінь якого визначається обсягом пухлини. Гемангіоми носа порушують в основному косметичну функцію носа (за визначенням В.І.Воячека) і можуть бути причиною незадоволеності хворого видом свого обличчя.
Гемангіоми мають швидким зростанням в ранньому дитинстві. Капілярні і запалі гемангіоми мають інфільтруючим зростанням, проте ніколи не дають метастазів: Кровотечі з гемангіом не уявляють значної небезпеки з огляду на малий тиску в їх широких судинних порожнинах. Лише в печеристих і гіллястих гемангіомах головного мозку кровотеча можуть викликати ІНСУЛЬТОПОДІБНИМ напади або раптову смерть.
Діагностика ангіоми носа
Зовнішні гемангіоми носа легко розпізнаються за формою, фіолетово-рожевого або синюшного кольору і м'якої консистенції. Гемангіоми носа часто поєднуються з гемангіомами відповідної половини обличчя, їх лікування, як правило, відноситься до компетенції щелепно-лицьових хірургів і хірургів-косметологів.
Лікування ангіоми носа
Лікування ангіоми носа залежить від типу гемангіоми. Невеликі капілярні гемангіоми знищують за допомогою електрокоагуляції або хірургічного лазера або кріохірургії. Великі капілярні або запалі гемангіоми видаляють хірургічним шляхом або инфильтрируют коагулирующими розчинами, наприклад уретаном. Лікування гемангіом зазвичай починають з самого раннього дитинства. Старечі гемангіоми носа зазвичай лікуванню не підлягають.
Портнов Олексій Олександрович
Освіта: Київський Національний Медичний Університет ім. А.А. Богомольця, спеціальність - "Лікувальна справа"