Методом ІФА антитіла до лістерія зручно дивитися при обстеженні вагітних на TORCH-інфекції (до стандартного переліку можна додавати антитіла до лістерія). Антитіла до лістерія можуть виявлятися як при поточному лістеріозі, так і після захворювання кілька місяців, а також свідчити про носійство. Так що позитивний результат ІФА-дослідження не обов'язково свідчить про поточний лістеріозі.
Після первинного зараження, момент якого важко встановити і яке може пройти безсимптомно, лістерії досить швидко досягають органів і тканин, а в разі вагітності - плід. Заражений плід може викликати другу хвилю захворювання у вагітної. В цьому випадку у вагітної з температурою саме проба з цервікального каналу і піхви дасть позитивну відповідь в ПЛР-дослідження.
Таким чином, методом ПЛР необхідно перевірити на наявність лістерій зішкріб / мазок з цервікального каналу і заднього склепіння піхви. При наявності клінічних проявів типу ГРЗ можна перевірити лістерії також в соскобе / мазку з мигдалин (зів - це вхідні ворота лістеріозу).
Для вагітних позитивний ПЛР-результат урогенитальной проби однозначно вказує на загрозу лістеріозу плода.
Негативний ПЛР-результат при наявності АТ до лістерія свідчить про те, що лістеріозу плода немає, але можливо є лістеріоз вагітної. В такому випадку необхідно провести повторне дослідження урогенітальної проби методом ПЛР через 2 тижні-місяць. Важливо стежити за тим, щоб в разі поточного лістеріозу або носійства у вагітної лістерії не загрожували плоду.
Необхідно відзначити, що для діагностики лістеріозу вагітної проба крові для ПЛР-дослідження на лістерії не є репрезентативною. Негативний ПЛР-результат в пробі крові не виключає діагноз «лістеріоз вагітної». Кров є адекватною пробою для ПЛР-дослідження на лістерії тільки при нервової і септичній формах лістеріозу, а також для новонароджених.
Таким чином, з метою виключити лістеріоз вагітної необхідно провести дослідження крові на антитіла до лістерія методом ІФА і перевірити наявність лістерій в урогенітальному соскобе / мазку методом ПЛР, а при наявності клінічних проявів типу ГРЗ можна перевірити також наявність лістерій методом ПЛР в соскобе / мазку з мигдалин . Негативні результати цих досліджень виключають лістеріоз вагітної.
Методом ІФА антитіла до лістерія зручно дивитися при обстеженні вагітних на TORCH-інфекції (до стандартного переліку можна додавати антитіла до лістерія). Антитіла до лістерія можуть виявлятися як при поточному лістеріозі, так і після захворювання кілька місяців, а також свідчити про носійство. Так що позитивний результат ІФА-дослідження не обов'язково свідчить про поточний лістеріозі.
Після первинного зараження, момент якого важко встановити і яке може пройти безсимптомно, лістерії досить швидко досягають органів і тканин, а в разі вагітності - плід. Заражений плід може викликати другу хвилю захворювання у вагітної. В цьому випадку у вагітної з температурою саме проба з цервікального каналу і піхви дасть позитивну відповідь в ПЛР-дослідження.
Таким чином, методом ПЛР необхідно перевірити на наявність лістерій зішкріб / мазок з цервікального каналу і заднього склепіння піхви. При наявності клінічних проявів типу ГРЗ можна перевірити лістерії також в соскобе / мазку з мигдалин (зів - це вхідні ворота лістеріозу).
Для вагітних позитивний ПЛР-результат урогенитальной проби однозначно вказує на загрозу лістеріозу плода.
Негативний ПЛР-результат при наявності АТ до лістерія свідчить про те, що лістеріозу плода немає, але можливо є лістеріоз вагітної. В такому випадку необхідно провести повторне дослідження урогенітальної проби методом ПЛР через 2 тижні-місяць. Важливо стежити за тим, щоб в разі поточного лістеріозу або носійства у вагітної лістерії не загрожували плоду.
Необхідно відзначити, що для діагностики лістеріозу вагітної проба крові для ПЛР-дослідження на лістерії не є репрезентативною. Негативний ПЛР-результат в пробі крові не виключає діагноз «лістеріоз вагітної». Кров є адекватною пробою для ПЛР-дослідження на лістерії тільки при нервової і септичній формах лістеріозу, а також для новонароджених.
Таким чином, з метою виключити лістеріоз вагітної необхідно провести дослідження крові на антитіла до лістерія методом ІФА і перевірити наявність лістерій в урогенітальному соскобе / мазку методом ПЛР, а при наявності клінічних проявів типу ГРЗ можна перевірити також наявність лістерій методом ПЛР в соскобе / мазку з мигдалин . Негативні результати цих досліджень виключають лістеріоз вагітної.