Фетальний алкогольний синдром (ФАС) (також алкогольний синдром плода (АСП), алкогольна ембріофетопатіі, дизморфії, ембріональний алкогольний синдром, фетальні алкогольні ефекти) - сукупність відхилень у психофізичному розвитку дитини різні за поєднанням, за ступенем вираженості, причиною яких є вживання жінкою алкоголю до і під час вагітності.
Нерідко алкогольний синдром у плода сприяє появі аномалій, несумісних з життям або призводять до інвалідності дитини.
Спостерігаються аномалії суглобів, зміни малюнка долонних складок, вроджені вади серця, аномалії зовнішніх статевих органів, капілярні гемангіоми, порушення тонкої моторики. Ступінь вираженості корелює з тяжкістю алкоголізму матері. Під дією наркотичних речовин виникає залежність, яка може проявлятися в різних формах - аж до абстинентного синдрому.
Вперше в науці внутрішньоутробна алкоголізація плода була описана P. Lemoine, який обстежив дітей у групи матерів-алкоголіків. Найбільш часті порушення, властиві таким дітям, були виявлені і класифіковані. А в 1973 році вчений K.L. Jones описав відхилення у дітей, матері яких випивали алкогольні напої під час вагітності. Об'єднавши симптоми, K.L. Jones назвав ці порушення фетальний алкогольним синдромом.
Близький, але малопоширений термін - Матебремнік (від приказки «мати тягар кладе») - людина, яка отримала наркотичну схильність (потреба в спиртному, схильність до куріння і ін.) В період утробного розвитку.
Фетальний алкогольний синдром включає аномалії в трьох різних областях:
- Мозкові аномалії і розлади, пов'язані з діяльністю центральної нервової системи, включаючи неврологічні аномалії, розумову відсталість, порушення поведінки, порушення інтелекту і / або аномалії структури мозку;
- Пренатальний і / або постнатальний дефіцит зросту і ваги;
- Специфічні особливості будови обличчя і черепа (гіпоплазія верхньої або нижньої щелепи, вовча паща).
Діти з фетальний алкогольним синдромом:
Причини алкогольного синдрому плода
Алкоголь і токсичні продукти його розпаду чинять сильний вплив на організм дитини. Алкоголь вибірково впливає на певні органи, етанол легко проходить через плацентарний бар'єр, пригнічує синтез нуклеїнових кислот, що розвивається, порушує харчування плоду і його органів, приводячи до незворотних порушень і порушення розвитку органів і систем. Так у плода розвивається хронічний алкоголізм.
Через відсутність специфічних ферментів, які можуть блокувати активність етанолу і продуктів його розпаду, а також з-за фізіологічних особливостей організму, який тільки починає розвиватися, патологічне вплив алкоголю на нього проявляється могутніше, сильніше і швидше.
Симптоми алкогольного синдрому плода
Ще на стадії допологового скринінгу можна виявити дві з чотирьох груп класичних проявів алкогольного синдрому у плоду: мала маса і довжина тіла (дистрофія пренатального періоду).
Третя група ознак - аномалії кістково-м'язової системи, каліцтва, недорозвиненість внутрішніх органів і пороки їх розвитку.
Наслідки алкогольного синдрому плода
Небезпечна схильність виникає у дітей тих матерів, які регулярно брали спиртне в період вагітності. Потреба, якщо не підтримується після народження, з часом згасає, проте в разі прийому спиртного відновлюється іноді дуже швидко.
Вважають, що так званий миттєвий алкоголізм, тобто стрімке появи пристрасті до спиртного - наслідок внутрішньоутробної алкогольної інтоксикації.
Таким чином встановлено, що жінки, які п'ють і палять (навіть помірно) під час вагітності та в період годування, завдають своїм дітям величезної шкоди.
Навіть легка форма алкогольного синдрому у плоду призводить надалі до тяжких наслідків для дитини. Алкогольний синдром у плода - захворювання невиліковне, що вимагає довічної медичної допомоги.
Діагноз і лікування алкогольного синдрому плода
Необхідно ретельно підходити до диференціального діагнозу, виключаючи інші причини для розвитку подібних патологій і станів. Для оцінки ступеня тяжкості синдрому проводиться лікарська, в тому числі психіатрична експертиза.
Профілактика алкогольного синдрому плода
Основою запобігання фетального алкогольного синдрому є скринінг всіх жінок дітородного віку, спрямований на виявлення ризику впливу алкоголю на плід. Скринінг дозволяє виявити тих, хто знаходиться в групі ризику, а потім використовувати відповідні методи консультування для зменшення або припинення вживання алкоголю до зачаття.
Жінкам, залежним від алкоголю, слід рекомендувати спеціалізоване лікування. Для жінок, які перебувають у зоні ризику, доцільно використовувати короткострокові втручання.
Проводячи короткострокове втручання з приводу вживання алкоголю жінкою. лікар може запобігти незворотні вроджені порушення і інвалідність дитини.
В даний час проблема жіночого алкоголізму проявляється досить гостро.