Алкоголь в чистому вигляді або етиловий спирт шкідливий для людського організму, навіть повністю здорового. Однак ніхто не вживає його в чистому вигляді. В організм людини алкоголь потрапляє, як правило, в складі напоїв. І ці напої в розумній кількості не шкідливі і нерідко навіть корисні. Деякі з них запобігають хворобам, а інші - навіть допомагають в лікуванні. А чи можна вживати алкоголь при діабеті? У чистому вигляді він не підвищує рівень цукру в крові - отже, можна, але, в помірних кількостях. Чому? Є кілька причин.
Вуглеводи в спиртних напоях
З пивом все неоднозначно. В одному сорті пива вуглеводів менше, в іншому - більше. Визначити можна тільки за допомогою глюкометра. Але, в цілому, пиво досить безпечно. Його пити лікарі дозволяють.
Ситуація здається більш райдужною для чоловіків і дуже сумною для жінок, які зазвичай воліють десертні вина і солодкі коктейлі. Насправді, у чоловіків переваг майже немає.
пригнічення глюконеогенезу
Глюконеогенез - процес утворення глюкози не з глікогену, який протікає в печінці. Алкоголь частково паралізує печінку і пригнічує глюконеогенез. Причому ефект помітний вже після прийому зовсім невеликої дози - 40 г етилового спирту, що рівнозначно 100 г горілки.
Придушення глюконеогенезу призводить до того, що рівень цукру в крові стає значно нижче норми - в якості наслідки починається гіпоглікемія.
З важкою гіпоглікемією не так просто впоратися. Спроба заповнити кількість глюкози зробить тільки гірше. Небезпеки цієї ситуації додає ще й той факт, що симптоми важкої гіпоглікемії майже неможливо відрізнити від звичайного алкогольного сп'яніння. Допомогти в такому випадку може тільки глюкометр. Але і на цьому погані новини не закінчуються. Специфіка алкогольної гіпоглікемії полягає в тому, що вона починає проявлятися тільки через кілька годин після прийому алкоголю. Тобто, наступити вона може абсолютно несподівано.
Таким чином, у чоловіків з діабетом немає ніяких переваг перед жінками з тим же захворюванням. Міцні напої можуть стати причиною важкої глікемії і, тому, не менш небезпечні, ніж десертні вина і солодкі коктейлі.
Скільки можна пити при діабеті
Варто повністю відмовитися від:
- солодких вин, в тому числі ігристих (шампанське);
- лікерів;
- наливок.
Пиво - найбільш безпечний алкогольний варіант для чоловіків і жінок, які страждають на діабет. Вуглеводів в ньому, як правило, небагато, а фортеця - не дуже висока. Тим не менш, не рекомендується за один раз пити більше 300 мл. Як і в випадку міцних напоїв, не завадить закуска, багата вуглеводами.
1 і 2 тип захворювання - чи є різниця?
Так як алкоголь при діабеті блокує надходження глюкози в організм з печінки, то при його вживанні потрібно скорочувати дозу прийнятого інсуліну, і споживати додаткову кількість вуглеводів.
Для лікування діабету 1 типу життєво важливі ін'єкції інсуліну. Не менш важлива точність дози. Тому, при СД 1 типу бажано повністю утриматися від міцних напоїв, які можуть різко дестабілізувати рівень глюкози в крові. Але, це не означає, що від вживання спиртного доведеться відмовитися повністю. При діабеті 1 типу раз в тиждень можна пити пиво чи сухе вино (не більше 300 і 250 мл відповідно).
Хворі на діабет 2 типу потребують інсулінотерапії тільки в деяких випадках. Контролювати рівень глюкози їм набагато легше, отже, і загроза гіпоглікемії значно нижче. Міцні напої в помірній кількості для чоловіків і жінок з діабетом 2 типу безпечні.
Цукровий діабет і алкоголь цілком сумісні, проте, це не означає, що пити можна коли завгодно і скільки завгодно. Вживати можна виключно при спокійному перебігу захворювання і в строгих кількостях. Якщо дотримуватися цих простих істин, то алкоголь не тільки не заподіє організму шкоди, а й, можливо, навіть буде корисний.