Як діє Ботокс?
Ін'єкції ботокса містять ботулінічний токсин типу А, який виробляється бактеріями клострідіум ботулінум. Ботулінічний токсин типу А є нейротоксином, який перешкоджає нормальному функціонуванню нервів. Він запобігає звільнення нервами ацетилхоліну, який має важливе значення для нервово-м'язової передачі сигналу. Ацетилхолін здійснює передачу збудження з соматичних нервів на скелетні м'язи.
Ботулінічний токсин запобігає нервову стимуляцію м'язів і викликає їх параліч.
Це корисно для лікування таких захворювань, коли надмірна нервова стимуляція викликає аномальне функціонування м'язів, їх скорочення або спазми. Токсин можна застосовувати для запобігання надмірного потовиділення, так як він запобігає нервову стимуляцію потових залоз. Ботулінічний токсин використовується, щоб запобігти головні болі у людей, які страждають від хронічної мігрені.
Ін'єкції ботокса найчастіше використовуються для косметичних цілей.
Укол ботокса паралізує певні м'язи обличчя, наприклад, так можна зменшити зморшки між бровами. Ботокс надзвичайно ефективний, і наслідки його застосування, як правило, тривають протягом 4 місяців.
Ботокс може поширитися з місця ін'єкції в інші ділянки тіла, викликаючи симптоми ботулізму, такі, як м'язова слабкість, затуманений зір, птоз століття, захриплість, зміна або втрата голосу, втрата контролю сечового міхура, проблеми дихання або ковтання.
Для успішності процедури і запобігання небажаних наслідків дуже важливо дотримання певних рекомендацій. Деякі правила, яких необхідно дотримуватися після отримання уколів Ботокса, перераховані нижче.
- Не можна лягати спати протягом 4 годин після процедури, щоб уникнути ризику тиску подушки на оброблені ділянки.
- Не можна відразу торкатися до шкіри там, де вводився ботокс. Слід уникати тертя і не можна робити масаж обробленої області протягом 24 годин, щоб не поширити дію ботокса на інші м'язи.
- Необхідно виключити напружену фізичну активність і заняття спортом протягом 24 годин після процедури.
- Протягом 24 годин після ін'єкцій не вживати алкоголь в надмірних кількостях.
- Уникати процедур догляду за обличчям (хімічні пілінги, мікродермабразія і т.д.) протягом 24 годин.
- Уникати прийому ліків, що розріджують кров.
- Уникати процедур догляду за обличчям, масажу або будь-якого надлишкового тиску в оброблених областях протягом 1 тижня після процедури. Забороняється підводне плавання або носіння обтягуючих мотоциклетних шоломів.
- Не можна відвідувати солярій або сауну, не засмагати протягом 3-4 днів після процедури.
Кінцевим результатом є помолоділе особа зі зменшенням виявлених зморшок в результаті індукованого млявого паралічу ключових м'язів. Потім нервові клітини відновлюють нові нервові закінчення (аксони) - процес, як правило, займає від трьох до шести місяців, після чого контроль м'язів відновлюється.
Ботокс і алкоголь
Виробник препарату Ботокс ® Allergan пропонує уникати алкоголю в двотижневий період до процедури.
Пити алкогольні напої після ін'єкцій не забороняється. Однак алкоголь може сприяти розрідженню крові і посилення синців. Зазвичай практикуючі хірурги радять уникати надмірного вживання алкоголю безпосередньо перед і одразу після ін'єкцій, так як це може привести до збільшення затримки рідини і посилення набряклості.
Ін'єкції ботокса можуть викликати побічні ефекти, такі, як запаморочення або сонливість. Ці ефекти можуть посилитися, якщо вживати алкоголь після ботокса. З цієї причини Allergan рекомендує не вживати алкоголь після отримання уколів препарату.
Що стосується ймовірності взаємодії ботулінічного токсину з етанолом (ботокс і алкоголь), в даний час немає підстав вважати, що таке біохімічне взаємодія має місце.
Алкоголь викликає розширення судин, приплив крові до обличчя, тому виникає можливість поширення препарату в небажані ділянки обличчя.
Деякі косметологи стверджують, що алкоголь нейтралізує дію ботокса і не варто пити спиртні напої протягом 10 днів після ін'єкцій. За відгуками пацієнтів, алкоголь при ботокс призводить до зниження терміну дії токсину.
Ботокс і лікарські препарати
Скільки існує лікарських препаратів, прийом яких не бажаний при уколах Ботокс?
Група міорелаксантів включає лікарські засоби, що розслаблюють скелетні м'язи. Наприклад, кураре і курареподібних препарати можна застосовувати для розслаблення скелетної мускулатури при хірургічних операціях. З цих причин не можна застосовувати спільне введення косметичного ботокса і агентів, що перешкоджають нервово-м'язової передачі, оскільки ефект токсину можна посилити.
Існує група антибіотиків, які можуть взаємодіяти з ботоксом, під назвою "аміноглікозиди" (цей клас включає в себе гентаміцин, тобраміцин, кліндаміцин і лінкоміцин).
Аміноглікозиди можуть посилити ефект ботулінічного токсину, оскільки впливають на нервово-м'язову передачу.
Хірурги рекомендують пацієнтам, які приймають ці антибіотики при ГРЗ, ГРВІ, грип та застуду, ін'єкції ботокса робити після припинення прийому препаратів.
Паралізуючий ефект ботулінічного токсину типу А може бути збільшений дією таких лікарських засобів, як поліміксини, тетрациклін, лінкозаміди, хінідин, сульфат магнію, антихолінестерази, сукцинілхолін хлорид. Всього відомо 367 препаратів, які взаємодіють з ботоксом (onabotulinumtoxin A), з них 22 препарату вступають в активну взаємодію з ботулінічний токсин типу А:
- аміноглікозиди антибіотики (гентаміцин, неоміцин, тобраміцин, стрептоміцин),
- атропін,
- беладона,
- бензтропін,
- даріфенацін,
- Дицикломін,
- дизопірамід,
- флавоксат,
- глікопірролат,
- ипратропия бромід,
- линкомицин,
- міорелаксанти (наприклад, тубокурарин),
- орфенадрін,
- оксибутинин,
- поліміксини (наприклад, поліміксин В),
- скополамін,
- соліфенацин,
- спектиноміцин,
- тетрациклін,
- тіотропію бромід,
- толтеродин,
- тригексифенідил,
- троспія хлорид.
Якщо пацієнти приймають будь-які з цих препаратів, їм слід поговорити з лікарем. Залежно від можливих наслідків, доктор може порекомендувати припинити прийом одного з препаратів, або ж замінити препарат на інший.
Ботокс і масаж
Ботокс® (і інші препарати ботулінічного токсину, наприклад Dysport®) в основному поглинаються нервовими закінченнями оброблених тканин (м'язів або потових залоз) протягом першої години або двох годин після лікування. Ботокс, введений в тканини, має площу дифузії від місця введення близько 2 см протягом перших кількох годин.
Ботокс і спорт
Побічні ефекти уколу ботокса, як правило, можуть проявитися протягом 24-48 годин після ін'єкцій. Вони можуть посилитися будь-якими аеробними вправами. На жаль, ботокс може іноді мігрувати в навколишні структури. Це може відбуватися з різних причин, включаючи зміни в статусі гемодинаміки пацієнта. Напружені тренування і спорт сприяють прискоренню серцевих скорочень і системного кровообігу. Це створює потенційну можливість для збільшення припливу крові в область ін'єкції ботокса і виведенню його в інші ділянки. Ці процеси, в кінцевому рахунку, знижують реакцію організму на Ботокс і збільшують ймовірність міграції токсину і небажаних наслідків.
Чому для досягнення оптимального результату переважно відкласти здійснення фізичних навантажень на 24 години після ін'єкцій?
Ботокс і спорт несумісні.
Препарат блокує ділянки нервових волокон, де вивільняється ацетилхолін. Це хімічна речовина зв'язується з м'язами, викликаючи їх скорочення. Після введення Ботокса потрібен якийсь час для дифузії токсину білкової природи в оброблені м'язи. Тому здійснення енергійних рухів може ініціювати метаболізм препарату до його розподілу в м'язовій тканині, отже, препарат стає менш ефективним. Крім того, напружена діяльність підсилює тенденцію до напруги лицьових м'язів. Чим активніше вид спорту, тим сильніше напружується особа. Цей ефект особливо виражений в такому виді спорту, як важка атлетика.
Після ботокса слід утримуватися від бігу і інших форм спорту і фізичних навантажень. Напружена діяльність і спорт повинні бути виключені протягом, принаймні, 24 годин після введення препарату. Не рекомендується займатися вправами, коли голова знаходиться нижче рівня серця, наприклад, при йоги або розтягнення. Якщо ви виконуєте вправи, коли голова опущена нижче рівня серця, або коли ви потієте під час тренування і витираєте особа, Ботокс може мігрувати з місць введення.
Ботокс і спорт не є союзниками ще й тому, що при занятих спортом процеси метаболізму прискорені, отже, ботулінічний токсин (як білок) швидше буде розпадатися в організмі і його ефект буде менш тривалим.
Ви можете отримати консультацію фахівця: