Тушковане, смажене, відварне або запечене м'ясо - один з основних продуктів повсякденного раціону більшості людей. Його цінують за яскравий смак, сполучуваність з овочами, крупами та іншими гарнірами; регулярне вживання дозволяє заповнити потребу організму в білках.
Більше того, багато хто навіть не підозрюють про ймовірність подібного діагнозу.
Тому знання про симптоми і способи лікування можуть бути воістину безцінними - не тільки в критичній ситуації, але і тоді, коли прояви спостерігаються в хронічній формі.
М'ясо різних тварин і птахів (наприклад, курки, індика) займає міцне місце в схемі живлення людини. Це ситна їжа, яку пропонують навіть дітям перших років життя. Чи може бути алергічна реакція, спровокована вживанням м'ясних продуктів? Ризик дійсно існує - м'ясо містить білки (протеїни), які мають властивості потужних алергенів: Бичачий сироватковий альбумін.
Крім білків, реакцію можуть викликати ферменти, що містяться в м'ясі. Також мають значення різні добавки - барвники, ароматизатори, яких багато в консервованому продукті, ковбасах, сосисках. У рідкісних випадках простежується зв'язок між розвитком симптомів після вживання м'яса і фізичним навантаженням.
Незважаючи на те, що протеїни м'яса здатні викликати алергію, сенсибілізація, тобто специфічна чутливість імунної системи до них, спостерігається рідко. Найбільш часто зустрічаються реакції на яловичину; від них, як правило, страждають діти, а не дорослі. Це пояснюється двома причинами:
- незрілістю функціональних систем організму, підвищеною проникністю кишечника, а значить, більшою вразливістю до подразників (в тому числі до харчових алергенів);
- поширеністю серед дітей алергії на білок коров'ячого молока, здатної привести до розвитку перехресної реакції на яловичину.
У людини може бути алергія не тільки на м'ясо, а й на інші продукти або нехарчові середовища. В основі лежить схожу будову протеїнів, а реакція на м'ясну їжу здатна розвиватися як первинна або вторинна патологія. Так, при непереносимості яловичини небезпечний желатин і молочний білок, при чутливості до слині і епітелію кішок - свинина. Люди з алергією на яйця відзначають симптоми при вживанні курки. Алергія, яку викликає м'ясо, може розвиватися після укусу кліщів, а теплова обробка не є гарантією безпеки продукту для чутливого організму.
Укус кліща має значення при пошуку причини непереносимості яловичини. Виникнення реакції пояснюється схожою структурою білків, з якими контактує людина. У слині комахи міститься алергенний глікопротеїн a-gal - первинне потрапляння в організм реакцію не провокує, однак після вироблення імунною системою антитіл виникає чутливість не тільки до кліщів, але і до червоного м'яса.
Всупереч поширеній думці, алергени м'яса не завжди втрачають здатність викликати реакції після тривалої термічної обробки. Хоча білки руйнуються (денатуруються), і їх структура змінюється, вони можуть зберігати аллергогенни властивості - і ставати ще небезпечніше для чутливого людини.
Таким чином, погіршення стану викличе не тільки сире м'ясо. Також слід враховувати, що при варінні провокують речовини присутні і в бульйоні - через це буває алергія на м'ясні супи і холодець.
Який може бути клінічна картина при схильності до алергічних реакцій на м'ясо? Існує ймовірність як негайного появи симптомів, так і «періоду очікування» до 6-8 годин.
Симптоми алергії на м'ясо можуть включати:
- Сверблячка і набряк слизової оболонки порожнини рота.
- Нудоту, блювоту, біль в животі, діарею.
- Кропив'янку, набряк Квінке, свербіж шкіри.
- Задишку, гучне дихання зі свистом.
- Запаморочення, зниження артеріального тиску.
Кропив'янка проявляється сильним свербінням шкірних покривів, наявністю пухирів, які зливаються між собою. Можливе підвищення температури тіла, тобто так звана «кропив'яний лихоманка». Набряк Квінке розвивається в області слизових оболонок дихальних, травних і сечовивідних шляхів, а також в ділянках шкіри, багатих підшкірно-жирової клітковиною (губи, щоки).
Алергія на м'ясо у дитини проявляється:
- нудотою;
- блювотою;
- розладом стільця;
- кропив'янку;
- задишкою;
- набряком Квінке;
- сверблячкою в роті і в носі;
- закладенням носа.
У новонародженої дитини спостерігаються зригування, порушується апетит, виникають попрілості навіть при належному догляді, кольки в животі.
При регулярному вживанні м'яса відзначаються явища атопічного дерматиту:
- сухість, лущення шкіри;
- постійний нав'язливий свербіж;
- поява висипу у вигляді бульбашок і вузликів;
- скоринки на поверхні елементів висипань;
- потовщення шкіри.
Висипання розташовується на кінцівках, волосистої частини голови та інших ділянках шкіри. На відміну від кропив'янки, не проходить протягом тривалого часу, доставляє дитині значний дискомфорт.
анафілаксія
Це загальна реакція організму на алерген, що загрожує життю незалежно від віку пацієнта. Може розвиватися навіть у немовлят, включає такі симптоми як:
- Загальна слабкість, головний біль, запаморочення, пітливість.
- Нудота, блювота, біль у животі спастичного характеру.
- Біль у грудях, утруднення дихання, задишка.
- Поява свистячих хрипів при диханні, чутних на відстані від хворого.
- Генералізована кропив'янка (пухирі по всьому тілу), набряк Квінке.
- Мимовільне сечовипускання, дефекація.
- Зниження показників артеріального тиску, втрата свідомості.
Анафілаксія розвивається дуже швидко, при відсутності допомоги фіналом стає анафілактичний шок - падіння артеріального тиску до критичних значень, при яких неможливе адекватне кровообіг, а значить, повноцінне функціонування органів і систем.
Якщо виявлена алергія на м'ясо кролика або інший варіант продукту, необхідне правильне лікування, яке може підібрати терапевт, педіатр, дорослий або дитячий лікар-алерголог. При розвитку анафілаксії потрібно надання невідкладної допомоги. Якщо алергія була виявлена у людини, що має безпосередній контакт з сирим м'ясом під час виконання професійних обов'язків, доцільно змінити роботу.
Зміна харчування - перший крок до поліпшення стану хворого. Якщо чутливість виявлена у дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, дієту рекомендують матері-годувальниці.
Що можна їсти при алергії у немовляти? Принципи корекції харчування однакові для пацієнтів всіх вікових груп - дозволяються тільки низькоалергенні продукти (брокколі, кабачки, сир, светлоокрашенние сорти фруктів, компоти і ін.), Забороняється:
- м'ясо, на яке спостерігається реакція (як птиці, так і тварин);
- їжа з високим аллергопотенціалом (полуниця, цитрусові, горіхи, арахіс та ін.);
- яйця, молоко та інші перехресні алергени.
Повний перелік безпечних і заборонених продуктів можна знайти в публікаціях на сайті або отримати у лікаря. Варто враховувати той факт, що не всім дітям підходить молоко або кисломолочна їжа, деякі фрукти, овочі і злаки. Планувати раціон варто з урахуванням індивідуальних особливостей організму, тому краще довірити цю задачу кваліфікованому дієтолога.
Лікарські засоби
Вилікувати непереносимість м'яса не можна, хоча у дітей вона може самостійно зникнути в міру дорослішання. Ліки потрібні для усунення несприятливих реакцій: свербежу, нежиті, розладу стільця. Лікарем можуть бути призначені:
- антигістамінні (Цетрин, Супрастин, Дезлоратадин);
- прокинетики (Метоклопрамід, Домперидон);
- ентеросорбенти (Смекта, Ентеросгель).
Алергія на м'ясо індички, іншої птиці або тварини не повинна бути підставою для постійного прийому ліків. Продукт-алерген просто виключається з раціону, і після короткого курсу лікарської терапії пацієнт, як правило, відчуває значне поліпшення.
Діти, коли їмо грудне молоко, також захищені від контакту з провокуючими білками, якщо мати грудної дитини дотримується рекомендацій щодо харчування.
Невідкладна допомога
Може знадобитися чутливим до м'яса людям після його вживання, в тому числі випадкового, або ж в результаті контакту з сирим продуктом (наприклад, фаршем). Анафілактичний шок здатний розвиватися, навіть якщо людина з'їсть невелика кількість провокує реакцію їжі. При порушенні дихання, генералізованої кропивниці та інших загрозливих симптомах необхідно:
- Припинити зіткнення з алергеном (прополоскати рот, вимити руки), дати хворому антигістамінний препарат (тавегіл, Хіфенадин, Цетрин).
- Викликати «швидку допомогу», повідомивши диспетчеру, що привід - анафілактична реакція.
- При втраті свідомості укласти пацієнта на спину, піднявши ноги з допомогою подушки, куртки, стільця і повернувши голову набік, щоб не запав язик.
- Вузький комірець, який заважає диханню, потрібно розстебнути.
- Дочекатися прибуття бригади медиків поруч з хворим, повідомити про вжиті ліках, тривалості втрати свідомості.
Для надання допомоги використовують ін'єкційні форми антигістамінних препаратів (тавегіл, супрастин), глюкокортикостероїдів (преднізолон, дексаметазон), адреноміметиків (Адреналін). Якщо пацієнту відомо про ризик анафілактичної реакції, він може носити з собою пристрій для самостійної ін'єкції Адреналіну (епінефрину) - шприц-ручку. Вводити препарат потрібно в верхню третину бічної поверхні стегна тільки при впевненості в діагнозі.
Алергія на м'ясні продукти піддається лікуванню за допомогою дієти, а у дітей і зовсім здатна припинитися і не проявлятися у дорослому житті. Проте ця патологія вимагає серйозного ставлення. Самолікування може бути небезпечно для здоров'я, тому варто застосовувати будь-які методи терапії під наглядом лікаря.
Лікар клінічної лабораторної діагностики
Лікар терапевт / дерматолог