Алергічних васкулитом називають запалення в стінках кровоносних капілярів, спровоковане алергенами хімічного або біологічного походження. У патологічний процес, як правило, залучаються невеликі судини, в результаті чого шкірні покриви стають гиперемованими.
- причини васкуліту
- різновиди васкулитов
- симптоми
- лікування
Відправною точкою розвитку патології є зустріч імунної системи з алергенами. Їх проникнення в організм стимулює вироблення особливих антитіл іменованих імуноглобулінами. Після їх утворення відбуваються такі процеси:
- при повторному попаданні алергенів у кров'яне русло відбувається їх з'єднання з раніше виробленими антитілами. Це сприяє утворенню особливих імунних комплексів (ІК);
- в процесі розвитку алергії ІК зв'язуються з клітинами ендотелію, який вистилає внутрішню поверхню капілярів;
- згодом ІК провокують запальні процеси, що веде до руйнування капілярів;
- при запаленні стінки судин стоншуються і, відповідно, стають проникними для формених елементів крові. З цієї причини в області уражених капілярів відбуваються крововиливи;
- навколосудинні крововиливи сприяють появі типових ознак васкуліту.
Як видно на фото, алергічний васкуліт переважно вражає капіляри, пронизують шкіру. Внаслідок цього на поверхні тіла виникають геморагічні плями.
причини васкуліту
Точно визначити причину розвитку хвороби важко навіть в разі досконального обстеження і вивчення анамнезу пацієнта. Спровокувати розвиток запалення в стінках судин можуть патогени вірусного, бактеріального або грибкового походження. До основних провокатором алергічного запалення фахівці відносять:
- порушення метаболізму;
- гіповітаміноз;
- атеросклероз;
- алергію на медикаменти;
- серцеву недостатність;
- зниження реактивності імунітету;
- дисфункцію печінки;
- ревматоїдний артрит;
- цукровий діабет;
- системні захворювання.
У формуванні васкуліту ключову роль відіграють інфекційно-токсичні фактори. Саме вони стимулюють синтез ІК, здатних руйнувати стінки дрібних і великих судин.
При цьому ступінь тяжкості хвороби безпосередньо залежить від чисельності ІК в крові.
різновиди васкулитов
Алергічне запалення капілярів класифікують за ступенем ураження, місця локалізації та різновиди шкірних висипань. Залежно від діаметра запалитися судин васкуліт поділяють на дві групи:
- поверхневий - дермальний тип патології, що характеризується запаленням дрібних венул і артеріол;
- глибокий - дермато-гіподермальний тип патології, при розвитку якого вогнища запалення утворюються в великих судинах.
Поверхневі васкуліти, які вражають дрібні капіляри в шкірних покривах, умовно поділяють на такі види:
- геморагічні;
- уртикарний;
- вузлуваті;
- узловато-виразкові;
- поліморфні;
- папуло-некротичні.
При запаленні капілярів в процес часто залучаються передньо поверхні стегон, сідниць і стоп. Найрідше висип виникає на плечах, обличчі, ліктях і вухах. Розташування шкірних висипань часто буває симетричним, і в міру розвитку хвороби вони можуть видозмінюватися.
До типових симптомів алергічного васкуліту відносять:
- уртикарний висип - ущільнення на шкірі блідо-рожевого кольору без освіти сукровиця, які викликають сильне свербіння;
- везикули - пухирці, наповнені кров'ю, на місці яких згодом утворюються пустули;
- еритематозні плями - несиметричні плями невеликих розмірів з чітким червоним контуром;
- булли - бульбашкові освіти діаметром від 5 мм, наповнені рідиною з кров'яними домішками.
Характерними проявами захворювання є головний біль, припухлість шкіри в місцях запалення венул і артеріол, розлади сечовипускання і набряклість суглобів. Подібні симптоми з'являються в результаті поразки капілярів внутрішніх органів, особливо органів шлунково-кишкового тракту.
Принцип лікування алергічного васкуліту багато в чому визначається стадією розвитку патології і симптоматичної картиною. Комплексна терапія передбачає використання не тільки медикаментів, а й гіпоалергенної дієти в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами. У свою чергу фармакотерапія заснована на застосуванні таких лікарських препаратів, як:
- «Клопідогрел» - антиагрегантний препарат, який сприяє зменшенню тромбоутворення в судинах;
- «Етамзилат» - судинний протектор, що стимулює підвищення тонусу капілярів, сприяючи зниженню їх проникності;
- «Супрастин» - антигістамінний засіб, що усуває запалення і набряклість уражених тканин;
- «Амінокапронова кислота» - інгібітор протеолітичних ферментів, який покращує мікроциркуляцію крові і сприяє регенерації судин;
- «Моваліс» - нестероїдний ліки, що мають вираженим антіфлогістіческім дією.
Алергічний васкуліт призводить до запалення стінок дрібних і великих кровоносних капілярів. Для усунення запальних процесів застосовують антигістамінні і протизапальні засоби, що перешкоджають руйнуванню судин.
Лікар клінічної лабораторної діагностики
Лікар терапевт / дерматолог