Стрімке поширення алергії серед населення Росії лякає. В даний час важко знайти людину, яка ніколи б не відчував алергічної реакції - пиловий, харчовий, алергії цвітіння рослин, на шерсть тварин, алкоголь, тютюновий дим, побутову хімію і косметику, сонце і холод.
Алергія може виявлятися на шкірі людини (дерматит), відбиватися на роботі травного тракту і функціях дихальної системи, проявляється алергічним кон'юнктивітом і нежиттю.
Лікування алергії - непросте завдання, адже механізм її виникнення складний, а сучасна медицина не здатна виправити відбулися зміни в імунній системі, а може лише полегшити симптоми її перебігу.
Чим же лікується алергічний кон'юнктивіт?
Алергічний кон'юнктивіт - одна з форм алергічної реакції організму людини на зовнішні фактори-подразники.
Симптоми у алергічного кон'юнктивіту можуть бути: постійними (круглий рік) і сезонними. Захворювання може протікати підгостро, гостро або хронічно
Лікування при хронічному кон'юнктивіті базується на трьох основних принципах:
Ізоляція від алергену;
Застосування очних крапель - антигістамінних, зі стабілізаторами тучних клітин, в особливо важких випадках закопують кортикостероїди.
Захворювання лікується антигістамінними засобами - таблетками від алергії.
У дітей і дорослих алергічний кон'юнктивіт може протікати в таких формах:
Атопічний кератокон'юнктивіт у дорослих
Хронічний алергічний кон'юнктивіт
Алергічний кон'юнктивіт у дітей: симптоми
Виразність ознак алергічного кон'юнктивіту при контакті з алергеном залежить від реакції організму і концентрації алергену. Тому термін виникнення реакції може варіюватися від півгодини до 1-2 днів з моменту проникнення в організм провокуючого алергію речовини.
Алергічний кон'юнктивіт найчастіше супроводжується алергічним ринітом, тобто подразнення очей доповнюється нежиттю і чханням.
З'являється свербіж, печіння під століттями і в очах, сльозотеча.
Діти постійно чешуть очі, а це провокує приєднання вторинної інфекції, через що офтальмологи нерідко рекомендують протимікробні краплі і мазі при тривалому протіканні захворювання у дітей.
Сверблячка буває настільки інтенсивним, що дитині або дорослому доводиться нескінченно розтирати очі.
Найчастіше виділення з очей слизові, прозорі, рідше в'язкі, ниткоподібні.
Про приєднання вторинної інфекції свідчить скупчення гнійних виділень в куточках очей.
Дитина скаржиться на відчуття в очах піску, сухість слизової оболонки очей, виникає світлобоязнь.
У дорослих і дітей з'являється почервоніння і стомлюваність очей.
Через зниження виробництва сльози кон'юнктива ока атрофується (особливо у літніх і дорослих людей).
Іноді, на початку захворювання, у дітей навпаки відбувається зростання виробництва сліз.
Цілорічний алергійний кон'юнктивіт викликаний тим,
що дорослий або дитина постійно контактує з алергеном,
найчастіше представленим шерстю
домашніх тварин, домашнім пилом або побутовою хімією.
При сезонному, періодичному кон'юнктивіті ознаки захворювання з'являються тільки в певний час, коли цвітуть рослини.
При контактному кон'юнктивіті причиною розвитку хвороби може стати використання розчинів для контактних лінз, мазей, кремів, косметичних засобів.
Перед призначенням специфічного лікування необхідно точно визначити алерген, що зробити не завжди легко.
Іноді допомоги одного офтальмолога буде мало, пацієнтові доводиться звертатися до алерголога і дерматолога для виявлення алергену, який став збудником невластивою для здорового організму реакції.
Для ознайомлення з видами алергічного кон'юнктивіту і його симптомами пропонуємо ознайомитись з наступною таблицею:
Види алергічного кон'юнктивіту
Алергічний кон'юнктивіт: лікування
Як було сказано раніше, найточнішим і надійним способом лікування представленого захворювання є стане виключення алергену, що не завжди можливо. Потім проводиться місцева і системна антигістамінна терапія, в окремих випадках можливе призначення специфічної імунотерапії і симптоматичної лікарської терапії, при тривалому перебігу алергічної реакції хворому прописують протимікробні засоби.
Краплі і таблетки від алергічного кон'юнктивіту
Як медикаментозної терапії при алергічному кон'юнктивіті призначається прийом таких препаратів: «Телфаст», «Зіртек», «Цетрин», «Кларитин», «Лоратадин». З цього списку приймати антигістамінні засоби дітям дозволено не все - тільки таблетки з позначкою «для дорослих і дітей».
Антигістамінні, протиалергічні очні краплі - «ОПАТАНОЛ ®», «Лекролін», «аллергодил», «гістімет» (протипоказаний дітям до 12 років).
Очні краплі із стабілізаторами тучних клітин - представлені похідними кромогліціевой кислоти, які блокують вироблення гістаміну - «Кром-алергени», «Лекролін», «крім-Гексал», «Лодоксамід» (протипоказаний дітям до 2 років), Хай-кром (протипоказаний дітям до 4 років).
При важкій формі розвитку хвороби, лікар призначає кортикостероїдні мазі і краплі, які складаються з гідрокортизону або дексаметаноза. Лікування із застосуванням гормонів - крайні заходи, коли інші варіанти терапії не підходять. При лікуванні гормональними кортикостероїдними засобами необхідно бути завжди гранично обережними, дотримуватися курс лікування і дозування, призначені лікарем, відмова від препарату повинен бути поступовим.
Лікар може призначити також нестероїдні топические протизапальні засоби - краплі для очей з диклофенаком.
Специфічна імунотерапія призначається лікарем у випадках, якщо у пацієнта відбуваються часті рецидиви алергічних кон'юнктивітів.
Лікування полінозу - хронічного сезонного кон'юнктивіту
Захистити людину від багатьох алергенів під час цвітіння дерев, злакових рослин і бур'янів, нереально, тому у дорослих і дітей поллінозний кон'юнктивіт починається різко зі сльозотечі, свербежу, світлобоязні, і печіння в очах.
Лікування базується на наступному:
Закопування очних крапель «Сперсаллерг» і «аллергодил». Через 15 хвилин стан хворого полегшується .Особливо ефективним вважається препарат «Сперсаллерг», оскільки містить в своєму складі судинозвужувальну речовину.
На початку захворювання краплі приймають 3-4 рази на день, далі - 2 рази на день. При важких випадках алергії рекомендований прийом антигістамінних пероральних препаратів в таблетках.
При полінозі хронічного або підгострого перебігу, лікар призначає краплі від алергічного кон'юнктивіту - «Аломид» і «Кромогексал» 3-4 рази в день.
Лікування алергічного кон'юнктивіту хронічної форми
Хронічний алергічний кон'юнктивіт - найпоширеніший варіант захворювання, оскільки для пацієнта, у якого є схильність до алергічних реакцій, завжди знайдеться «свій алерген».
Симптоми при хронічному процесі виражені не так яскраво, але сльозоточивість, свербіння і печіння століття простежуються.
Причинами зазвичай виступають харчова алергія, шерсть тварин, пилок рослин, корм для рибок, побутова хімія, косметика та ліки.
Призначаються краплі з дексаметанозом, «Сперсаллерг» 1-2 рази в день, «Кромогексал» і «Аломид» 2-3 рази в день.
Лікування весняного кератокон'юнктивіту
Найвища зустрічальність захворювання - у дітей 3-7 років, особливо серед хлопчиків. Захворювання вражає обидва ока, протягом кон'юнктивіту хронічне. Відмітна симптом - сосочкові розростання хрящової тканини на кон'юнктиві очі. Сосочки найчастіше мають маленькі розміри, але зустрічаються і великі, тоді вони деформують століття. Ознаки алергічного кон'юнктивіту притупляються до осені і посилюються навесні.
Очні краплі «Аломид» і «Кромогексал» допомагають ефективно, але лікарі прописують краплі з дексаметазоном - «максидекс».
При прояві рогівкових змін - кератиту, інфільтратів, епітеліопатія, ерозії, необхідно приймати инстилляциями «Алломід» 2-3 рази в день.
Для комплексного дії до терапії підключають антигістамінні пероральні препарати - «Зодак», «Кларитин», «Цетрин», і проводять імунотерапію довжиною курсу в 6-10 ін'єкцій гістоглобулін.
Лікування при кон'юнктивіті інфекційної етіології
Численними дослідженнями офтальмологів було доведено, що при будь-яких вірусних і інфекційних кон'юнктивах - грибкове, хламидийном, гострому бактеріальному, аденовірусної, герпетичної, алергія проявляється в симптоматиці цих захворювань. Вважається, що всі хронічні кон'юнктивіти мають алергічний характер.
Використання великої кількості антисептиків, антибіотиків та противірусних засобів при будь-якому вірусному або бактеріальному кон'юнктивіті утворює потужний токсичний фон в організмі і місцево в кон'юнктиві.
Тому антибактеріальна терапія герпетичного, хламидийного або аденовірусної кон'юнктивіту повинна доповнюватися антигістамінними очними краплями.
При гострому перебігу інфекційного кон'юнктивіту призначають «Сперсаллерг» і «аллергодил» 2-3 рази в день, при хронічному - «Кромогексал» і «Аломид» 2 рази на день.
Лікарський алергічний кон'юнктивіт: лікування
Більшість лікарських засобів, якими людина лікує багато захворювань, представлені ворожими, чужорідними агентами для імунної системи, і її неадекватна реакція у вигляді алергії виправдана. За статистикою, 30% алергічних кон'юнктивітів виникають унаслідок прийому різних ліків. Алергічну реакцію може викликати навіть застосування гелів, мазей, кремів, і тим більше внутрішнє використання лікарських препаратів.
Сприяти розвитку алергії можуть самі очні мазі і краплі, вражаючи не тільки кон'юнктиву, а й шкіру повік, роговиці. При цьому алергія може розвинутися на консервант, який входить до складу крапель, причому реакція інколи виникає лише через кілька тижнів з моменту прийому провокаційних ліків.
Такий стан потрібно починати лікувати з ліквідації провокуючого ліки. Хворому слід призначити в терміновому порядку антигістамінний пероральний препарат - «Лоратадин», «Цетрин», «Кларитин» 1 раз в день і краплі для очей «Сперсаллерг» і «аллергодил», при підгострому розвитку алергічного кон'юнктивіту - «Кромогексал» і «Аломімід» 2-3 рази на день.