Акариаз - поразка кліщами. Діагностика і лікування
Великий загін кліщів відноситься до класу павукоподібних, підтип членистоногих. Медичне значення мають гамазоідние, аргасові, іксодові і інші кліщі. Для кліщів характерна наявність добре відокремлених двох частин тіла: невеликий передній - гнатосома і більш значною за розмірами задньої частини - ідіосоми.
Гамазоідние кліщі широко поширені в природі. Вони живуть в норах тварин, печерах, будівлях, лісовій підстилці і т. Д. Запліднена, насосала крові ірокормітеля самка відкладає яйця на вологу землю. Наступна фаза розвитку - личинка, яка після кровососания переходить в німфу, а последняя- в статевозрілу кровоссальної форму - імаго. Гамазоідние кліщі беруть участь в поширенні осповідного риккетсиоза, геморагічних лихоманок, деяких енцефалітів.
Аргасові кліщі поширені переважно в південних районах. Вони є переносниками кліщового поворотного тифу, Ку-лихоманки, туляремії. Живуть в глинобитних будівлях, печерах, норах тварин.
Іксодові кліщі зустрічаються в лісових, лісостепових і степових районах помірного клімату. Кліщі є переносниками кліщового енцефаліту, геморагічних лихоманок, риккетсиозов, туляремії. Деякі збудники зберігаються тривалий час і можуть переходити з одного покоління кліщів в інше.
Гамазоідние щурячі, курячі, мишачі і інші кліщі охоче нападають на людину, викликаючи хворобливий стан, - акариаз, який клінічно проявляється у розвитку дерматозу різного характеру в місці укусу, в рідкісних випадках в області очей. У момент укусу відчувається гострий біль, що переходить в відчуття печіння або свербежу, на шкірі залишається геморагічна точка, що знаходиться на інфільтрованій підставі. Навколо цієї точки з'являється висип у вигляді дрібних еритематозних плям, невеликих пухирів або папуловезікул. Сильний свербіж може послужити причиною вторинного інфікування.
Іксодові кліщі викликають ураження глибоких шарів шкіри, що характеризується вираженою зоною екссудатівіого запалення, глибокими великими крововиливами і струпом на місці занурення ротових органів кліща в шкіру. Частіше за інших на людину нападають так званий собачий кліщ і жук-дроворуб, який живе на гілках дерев. Можуть бути уражені різні ділянки шкіри, в тому числі і повіки. Описаний випадок входження кльошу в шкіру століття у чоловіка, що спав у лісі [Terry J. E. Williams R. E.]. Про інший випадок виявлення іксодових кліщів на шкірі нижньої повіки поблизу війкового краю у дівчинки 8 років повідомив L. Bieganowslsi.
Кліщ досягав величини 8 мм, вільно звисав нижньою частиною, викликав невелику запальну реакцію шкіри в місці прикріплення.
За допомогою хітинових крутіше кліщі занурюються головкою в дерму шкіри. Момент укусу і входження кліща в шкіру не відчувається, тому що виділяється при укусі слинних секрет має виражену анестезуючу дію і має властивість згортати кров, тому кліщ може непомітно для людини смоктати кров протягом декількох днів. Спроба видалити кліщ в цьому момент зазвичай виявляється безуспішною: наповнене кров'ю черевце лопається, а відірвалася голівка залишається в товщі шкіри і нерідко спричиняє нагноєння.
Аргасові кліщі. будучи паразитами диких і домашніх тварин, а також птахів, можуть викликати своєрідні ураження шкіри людини. Великий кліщ, що досягає 2 см в довжину, зберігає життєздатність без харчування до 12 років, нападає на людину зазвичай вночі. Момент укусу може бути не помічений, а через добу розвиваються виражені явища запалення з утворенням вузлика синюшно-червоного кольору. У найближчу добу запалення наростає, можуть розвинутися загальні явища. Кліщі, що паразитують на курей, качок, гусей та голубів, часто нападають на працівників птахоферм, зазвичай у нічний час. Виникає на місці укусу островоспалітельного зудить еритематозно-папульозний висип зникає протягом 4-5 тижнів.
Кліщі-краснотелки - велика група вільно живуть кліщів невеликих розмірів (близько 1 мм) яскраво-червоного забарвлення. Напад кліщів на людину відбувається в період польових робіт, в лісі, саду. Зазвичай уражаються відкриті частини тіла - обличчя, гомілки, стегна, руки. Кліщі активно впроваджуються в устя волосяних фолікулів, викликаючи утворення островоспалительной папули або зудить вузлика.
Лікування та профілактика уражень кліщами
Місця паразитування кліщів змащують спиртовими розчинами анілінових барвників, спиртовим розчином йоду. При виражених островоспалітельних явища застосовують холодні примочки, збовтує суспензії, охолоджуючі креми. При загальних явищах призначають антигістамінні і десенсибілізуючі засоби. При ускладненні вторинної бактеріальної інфекції застосовують антибіотики.
При входженні великого іксодових кліщів глибоко в шкіру уражену ділянку шкіри заливають рослинним маслом, так як спроби видалити кліщ призводять тільки до розриву його тіла [Бабаянц Р. С.]. Втративши повітря, паразит сам відвалюється. Кліщів невеликих розмірів і знаходяться поверхнево, в тому числі на шкірі вік, видаляють пінцетом [Terry J. E. Williams R. E.]. Рану змащують спиртовим розчином йоду.
З профілактичною метою кліщів винищують механічними і хімічними способами. Проводять очищення будівель людини від голубів, обробляють курники, винищують гризунів.
З метою особистої профілактики використовують відлякують хімічні засоби, надягають спеціальну захисну або добре пригнаних одяг. Важливе значення мають само- і взаімоосмотри, плазунів або присмокталися кліщів негайно видаляють.