Аденовірусні хвороби (грец. Ad # 275; n заліза + віруси) - група інфекційних хвороб, що викликаються аденовірусами і характеризуються симптомами ураження слизової оболонки дихальних шляхів, очей, кишечника, а також лімфоїдної тканини. Відноситься до гострих респіраторних вірусних інфекцій.
Здатність аденовірусів до розмноження в епітеліальних клітинах слизових оболонок різних органів і в лімфоїдної тканини. Обумовлює різноманіття клінічних проявів хвороби. Відповідно до переважанням тих чи інших симптомів виділяють наступні клінічні форми А. б. фарінгокон'юнктівальная лихоманку, гострий фолікулярний і туманний кон'юнктивіт. епідемічний керато-кон'юнктивіт, ринофарингіт, ринофарингіт-тонзиліт, рінофарінгобронхіт, аденовірусну пневмонію, гастроентероколіт. Відомо кілька десятків серотипів аденовірусів (див. Віруси), причому різні серотипи можуть викликати одну й ту ж форму захворювання і, навпаки, один серотип різні форми. Аденовіруси високоустойчіви до низьких температур і легко інактивуються при нагріванні і дії дезінфікуючими засобами.
Джерелом збудників інфекції є хвора людина, реконвалесцент (виділяє вірус протягом 50 і більше днів) і вірусоносії. Основний шлях передачі збудників інфекції - повітряно-краплинний (при розмові, кашлі, чханні). Можливий також фекально-оральний шлях передачі вірусу (через забруднені їжу, посуд, іграшки, одяг і ін.). Найбільш сприйнятливі до інфекції діти у віці від 6 міс. до 5 років. Захворювання реєструється протягом усього року у вигляді епідемічних спалахів і спорадичних випадків. Найчастіше зараження аденовірусами відбувається в умовах тісного спілкування дітей.
Інкубаційний період складає в середньому 5-7 днів з коливаннями від 3 до 14 днів. Початок хвороби частіше гостре: озноб, помірний головний біль, зниження апетиту, можливі ломить болю в кістках, суглобах, м'язах. На 2-3-й день хвороби температура тіла може підвищитися до 38-39 °. Характерно переважання місцевих симптомів над загальними. З першого дня хвороби відзначається риніт з рясними серозно-слизовими, пізніше слизисто-гнійними виділеннями, слизова оболонка рота і горла набрякла, гіперемія виражена не різко; часто відзначаються болі в горлі, кашель і захриплість. Нерідко виникає фарингіт. Задня стінка глотки при цьому зазвичай набрякла, злегка гіперемована, з виступаючими над поверхнею слизової оболонки збільшеними фолікулами (ринофарингіт).
Можливе збільшення мигдаликів, часто з появою білуватих нальотів у вигляді точок або острівців (рінофарінготонзілліт).
У багатьох хворих у перші 3 дні хвороби розвивається кон'юнктивіт. спочатку зазвичай односторонній. Він проявляється різзю або болем в очах, рясним слизовим виділенням, гіперемією кон'юнктиви. Іноді через 1-3 дні на кон'юнктиві з'являються плівки сірувато-білого кольору. Кон'юнктивіт часто супроводжується набряком повік, іноді різко вираженим. У деяких випадках уражається рогівка (кератокон'юнктивіт).
Часто спостерігається збільшення лімфатичних вузлів, переважно підщелепних і шийних. Іноді уражаються мезентеріальні лімфатичні вузли (мезаденит); при цьому виникають болі у животі, відзначається болючість при пальпації нижній частині живота.
Однією з частих форм А. б. є фарінгокон'юнктівальная лихоманка. для якої характерно поєднання лихоманки, кон'юнктивіт а й фарингіт а з місцевою реакцією лімфатичних вузлів. Іноді з перших днів хвороби відзначаються клінічні і рентгенологічні ознаки мелкоочаговой або вогнищевої пневмонії, схильної до затяжного перебігу (аденовірусна пневмонія).
У деяких хворих з перших днів хвороби частішає стілець, випорожнення рідкі, іноді з домішками слизу; спостерігаються болі в епігастральній ділянці,
нудота і блювота (гастроентероколіт). Особливо часто диспепсичні розлади відзначаються у новонароджених. Ці явища часто поєднуються з ураженням верхніх дихальних шляхів.
Температурна реакція при А. б. триває в середньому 5-7 днів, іноді до 14-18 днів. Місцеві катаральні явища зберігаються до 10-12 і більше днів. Ускладнення (отит, синусит. Ангіна. Пневмонія) пов'язані з приєднанням бактеріальної інфекції або загостренням супутніх хронічних запальних процесів.
Діагноз ставлять на підставі клінічної картини і результатів лабораторних досліджень. Лабораторна діагностика заснована на виділення вірусу з виділень носоглотки, очей; використовуються також імунологічні методи дослідження.
Диференціальну діагностику проводять з грип ом і більшістю інших гострих респіраторних вірусних інфекцій. А. б. відрізняються від них тривалістю катаральних явищ і температурної реакції, помірною інтоксикацією, наявністю кон'юнктивіт а, збільшенням лімфатичних вузлів нерідко ураженням шлунково-кишкового тракту.
Лікування зазвичай проводять в домашніх умовах. Хворий повинен бути ізольований в окремій кімнаті (або його ліжко слід відгородити ширмою). У гарячковому періоді необхідні постільний режим,
повноцінне харчування, багата вітамінами їжа. Призначають вітаміни, лужні інгаляції. Місцево (інтраназально) застосовують оксолін, теброфен, флореналь у вигляді мазей. Антибіотики показані лише при ускладненнях бактерійної природи. При ураженні очей в кон'юнктивальний мішок закапують інтерферон, сульфацил-натрій. Прогноз зазвичай сприятливий. Однак у дітей молодшого віку при приєднанні пневмонії можливі летальні випадки.
Профілактика зводиться до раннього виявлення, ізоляції (на 10 днів) і лікування хворих, частому провітрювання приміщення, де знаходиться хворий, проведення дезінфекції виділень хворого, посуду, білизни, одягу, постільних речей, приміщення, предметів обстановки (див. Дезінфекція). Особи, які доглядають за хворими, повинні носити маску з 4-6 шарів простиранной і вигладженою марлі, мити руки після спілкування з хворим.
Бібліогр .: Дрейзин Р.С. і Жданов В.М. Аденовірусні інфекції, М. 1962 библиогр .; Керівництво з інфекційних хвороб, під ред. В.І. Покровського і К.М. Лобаня, с. 327, М. 1986; Керівництво з інфекційних хвороб у дітей, під ред. С.Д. Носова, с. 311, М. 1980; Херсонська Р.Я. Клініки і лікування аденовірусних захворювань, Київ, 1971, бібліогр.
Статті по темі Аденовірусні хвороби
- Ентеровірусні хвороби ентеровірусні хвороби (грец. Enteron кишка + вірус [и]) - хвороби, зумовлені побудниками роду ентеровірусів з сімейства вірусів. Основними Е. б. є поліомієліт.
- Інфекційні хвороби Інфекційні хвороби (позднелат. Infectio зараження) - група хвороб, які викликаються специфічними збудниками, характеризуються заразливість, циклічним перебігом і формуванням постинфекционного імунітету. Термін «інфекційні хвороби» був введений Гуфеланда (Ch. W.
- Менінгококова інфекція
Новини про Аденовірусні хвороби
- Сім щоденних фруктів і овочів під час вагітності захищають здоров'я матері і дитини від дихальних інфекцій Вагітні жінки, які щодня їдять, щонайменше, сім порцій фруктів і овочів, знижують ризик розвитку інфекцій верхніх дихальних шляхів.
- Вірус СНІДу скоро буде лікувати хвороби Британські дослідники намагаються використовувати нешкідливу форму вірусу СНІДу, щоб запобігти відторгненню пересаджених органів. ВІЛ небезпечний насамперед тим, що має здатність вбудовувати свій генетичний матеріал в ДНК звичайних неделящихся клітин. Дослідники з Кембріж
- Периодонтальної інфекція збільшує ризик ішемічної хвороби серця Інфекції, що передаються статевим шляхом