Абсцес бартолінової залози - один з варіантів перебігу бартолинита. при якому відбувається гнійне запалення залози передодня піхви. Зустрічається в однієї з 50 жінок, в основному у віці 20-35 років.
Причиною захворювання є різні мікроорганізми (стрептокок, кандида, кишкова паличка, стафілокок) і ЗПСШ (хламідіоз. Трихомоніаз. Гонорея). У більшості випадків до розвитку абсцесу бартолінової залози веде потрапляння інфекції в виводить проток. Захворювання часто супроводжується клопотів або уретритом. також можливе поширення мікробів на бартолінової залози через лімфу або кров. Імовірність розвитку абсцесу бартолінової залози підвищується при:
- Місцеві травми (включаючи мікроскопічні);
- Недотримання гігієни (в першу чергу, при менструальних кровотечах);
- Інфекційні захворювання та відсутність їх лікування (пієлонефрит, карієс);
- Хірургічні маніпуляції на органах сечостатевої системи;
- Порушення імунітету.
Помилковий абсцес бартолінової залози
- Сильний біль в місці абсцесу, стає сильнішою при дефекації, сидінні, ходьбі;
- лихоманка;
- припухлість;
- Почервоніння шкіри при збереженні рухливості.
- Якщо припухлість стає м'якшою, це вказує на розвиток справжнього абсцесу бартолінової залози і утворення гною.
Справжній абсцес бартолінової залози
- Підвищення температури тіла до 40 градусів;
- Інтоксикація, супроводжується головним болем, ознобом, слабкістю;
- Сильна пульсуючий біль в області кісти, з часом стає більш інтенсивної;
- Зростання ШОЕ і лейкоцитів;
- Набряк ураженої статевої губи (іноді до 7 см);
- Над припухлістю шкіра насиченого червоного кольору, рухливість втрачена;
- Різкий біль при обмацуванні;
- Збільшення пахових лімфатичних вузлів.
Є можливість самостійно розтин абсцесу.
наслідки
При відсутності лікування захворювання в деяких випадках проходить саме по собі, проте в основному переходить в хронічну стадію або призводить до утворення кісти. При хронічному бартолините можливі рецидиви, викликані менструальними кровотечами, зниженням імунітету, переохолодженням та іншими причинами. В інший час самопочуття у пацієнтки нормальний, в рідкісних випадках виникають неприємні відчуття і біль при статевому акті. Освіта кісти іноді не завдає дискомфорту і не впливає на якість життя, однак її запалення викликає сильний біль і зростання температури, протягом 4-5 днів уражене місце може розкритися. Якщо абсцес бартолінової залози виникає при вагітності на 1-22 тижнях, захворювання може призвести до інфікування, загибелі плоду і викидня. При збереженні вагітності і відсутності лікування можливе зараження дитини під час пологів, при цьому інфекція зачіпає легкі, очі і пупкове кільце.
Навіть при самостійному розтині абсцесу пацієнтці необхідно звернутися до гінеколога. Залежно від тяжкості захворювання вибирається консервативне або оперативне лікування.
Захворювання в легкого ступеня може лікуватися в домашніх умовах, в іншому випадку необхідно знаходження пацієнта в стаціонарі. Призначається прийом жарознижуючих, знеболюючих і антибіотиків для усунення основної причини захворювання. При помилковому абсцессе завдання лікаря полягає в запобіганні утворення справжнього абсцесу бартолінової залози.
При істинному абсцесі бартолінової залози рекомендовано хірургічне втручання, яке включає в себе розкриття гнійної капсули і її очищення. Протягом декількох днів гній виводиться через дренажну трубку.
При хронічному захворюванні також можливе проведення операції або консервативне лікування, проте воно утруднено в силу щільності абсцесу.
ІСНУЮТЬ Протипоказання, НЕОБХІДНА КОНСУЛЬТАЦІЯ ФАХІВЦЯ!