Популярно про анатомію і фізіологію зубів мудрості
У кожної людини в 16-20 років починають прорізуватися восьмі за рахунком зуби, які замикають з кожного боку верхній і нижній зубний ряд. Колись вони служили нашим предкам, які мають більш широкими щелепами, для пережовування жорсткого м'яса і коріння. Зі зміною раціону людини щелепи його зменшилися, і необхідність в 8-х зубах відпала. Зуби мудрості або, так звані, треті моляри практично такі ж, як і інші жувальні зуби, що за розмірами, що за будовою. Єдиним їх відмінністю є сильно викривлені канали та коріння. Якщо у всіх зубів є молочні попередники, що готують щелепу до прорізування постійних зубів, то у третіх молярів вони відсутні. І до віку появи «вісімок» тканини ясен досить ущільнюються. Тому прорізування «вісімок» доставляє своїм господарям часом дуже багато клопоту. Найчастіше цей процес болючий і супроводжується набряками. Людина при цьому може температурити. За єдиної думки стоматологів здорових «вісімок» практично не буває. Це обумовлено далеким розташуванням зубів мудрості і неправильним їх положенням, через що за «вісімками» складно доглядати і незручно їх лікувати.
Патології та захворювання, пов'язані з ростом «вісімок» і коли зуби мудрості підлягають видаленню
Видаляти зуби мудрості необхідно в разі:
- неправильного їх положення в щелепи, що призводить до пошкодження м'яких тканин або сусідніх зубів;
- обмеження трійчастого нерва.
У стоматології існує такий термін, як Ретінірованние зуби. При порушенні розташування зубів, відсутності вільного місця або, коли кісткова тканина має високу щільність, «вісімки» назовні можуть не вийти. У такому випадку їх називають Ретінірованние або ж полуретінірованнимі, при частковому прорізуванні. Такі зуби призводять до деформації зубного ряду, усередині їх найчастіше розвивається карієс. При неправильному розташуванні ретінірованних «вісімок» стоматологи однозначно рекомендують їх видаляти. Залишити можна тільки в разі, коли вони ростуть строго вертикально і не завдають болю.
«Вісімки» погано очищаються щіткою і до них складно дістатися зубною ниткою. У важкодоступних зонах утворюються відкладення, в яких починають активувати патогенні мікроби. В результаті розвивається карієс. При похилому розташуванні «вісімки» між 3-м і 2-м молярами утворюється щілина, що є потенційним осередком карієсу. До речі, лікування та пломбування зубів мудрості під силу тільки справжнім фахівцям, і коштує воно дорожче, порівняно з іншими зубами. Адже працювати з «вісімками» вкрай незручно через їх розташування, а також звивистих каналів. І навіть при ретельному лікуванні зуба мудрості карієс все одно з часом буде до нього повертатися і в підсумку «вісімку» доведеться вирвати.
Прорізування «вісімки» нерідко супроводжується утворенням з слизової, так званого капюшона - вмістилища для залишків їжі, зубного нальоту, а, отже, живильного середовища для мікроорганізмів. Це призводить до перикоронарита - гнійного запалення слизової ясна. При перікоронаріте до постійного дискомфорту, у вигляді болю, набряклості, підвищення температури, утрудненого ковтання, приєднується ще неприємний запах з рота. Якщо не лікувати запалення, то воно може привести до різних ускладнень, в тому числі, до абсцесу. Для недопущення розвитку перикоронарита рекомендується висічення нависає капюшона. У важких випадках такий зуб видаляють.
Непрорезавшійся «вісімки» таять в собі загрозу - освіту фолікулярної кісти. Це такий мішечок, утворений сполучною тканиною у кореня зуба мудрості. Появі кісти сприяє стиснення зуба, а також тканин, які його оточують. Розростається кіста тисне на прилеглі нерви і сприяє розвитку переневріта. При виході її в гайморову пазуху може розвинутися гнійний гайморит. Кісти розсмоктують кісткову тканину щелепи, а також нагнаиваются, що призводить до утворення свищів, остеомієліту. Лікувати кісти важко і на звичайних зубах. А при виникненні їх на «вісімка» - видалення останніх не уникнути.
У зв'язку з неправильним розташуванням зуба можуть здавлюватися корінці трійчастого нерва, а також запалюватися, в разі перикоронарита або карієсу. При невралгії трійчастого нерва людина відчуває нестерпний біль, що супроводжується судомами лицьових м'язів. Він може роками мучитися, не знаючи, що причиною всього цього є неправильна «вісімка». Підставою для видалення зуба мудрості стане рентгенівський знімок.
Як ростуть "неправильні вісімки"
Найчастіше «вісімки», під час свого зростання, набувають горизонтальне положення, або ростуть в сторону щоки або ж назад. При горизонтальному зростанні або під нахилом зуб мудрості починає руйнувати «сімку», впираючись в неї. Давящая «вісімка» може змістити зубний ряд. Крім того, на ній і на «сімці» може розвинутися карієс, а також можливі запалення, в тому числі гінгівіт. Зуб, ріжеться в сторону щоки або мови, створює постійний дискомфорт у роті, оскільки пошкоджує м'які тканини. Від постійних мікротравм виникають патології епітелію, ще гірше - новоутворення. І, нарешті, зуб, зростаючий тому, здавлює трійчастий нерв або травмує ясна в місці крилощелепної складки. «Неправильні вісімки» обов'язково повинні віддалятися. А при горизонтальному їх зростанні це слід зробити негайно, щоб зберегти здоровими сусідні зуби, а також нормальний прикус.
Коли зуби мудрості не видаляють
І все ж, від зубів мудрості позбавляються не завжди. «Вісімка» дають шанс залишитися в роті, тільки якщо вони без патологій і будь-яких захворювань. Адже на міцній «вісімці» може встановлюватися кламмера для знімних протезів або для опори під мостовидні конструкцію. При руйнуванні або видаленні «сімки» утворилася «вакансію» може зайняти зуб мудрості. Консультацію з цього приводу дасть лікар-ортодонт. За збереженою «вісімкою» доглядати потрібно вкрай ретельно, використовуючи іригатор для максимальної її очищення.
Чи боляче видаляти зуби мудрості і як проходить післяопераційний період
Перед видаленням зуба мудрості застосовують місцеву анестезію, дозу якої розраховує стоматолог. Дана процедура, швидше неприємний, ніж болюча. Вісімки зверху видаляються простіше і швидше, оскільки вони рідше викривлені. Операцію проводять під загальним знеболенням, якщо Ретінірованние зуби знаходяться глибоко або їх коріння сильно зігнуті. Після процедури видалення «вісімки» деякий час пацієнт може відчувати болючі відчуття. Але вони непорівнянні з тим дискомфортом, який триває роками або стражданнями, пов'язаними з хронічним перикоронарита. Біль після операції прекрасно знімає кетанов або інше знеболювальний засіб. Крім усього, стоматолог прописує антибіотики, а також хлоргексидин для полоскання або інші антисептичні розчини. Мінімізувати набряки можна за допомогою льоду або холодних компресів. У перші кілька днів протипоказане прогрівання, в тому числі гаряче питво.
Схожі статті
