Одним з найбільш поширених злоякісних новоутворень вважається пухлина легенів. Протягом всього 20 століття захворюваність неухильно росла. Раніше основну частину пацієнтів становили чоловіки, сьогодні цю патологію часто діагностують і у слабкої статі. Сама по собі ракова пухлина легкого являє собою утворення з епітеліальних клітин, які почали неконтрольований процес атипового ділення. Головною небезпекою патології стає його безсимптомно на перших стадіях, схильність до рецидивів і швидкому метастазування, що істотно ускладнює перебіг і лікування недуги.
Причини виникнення пухлини в легенях
Всі причини, які провокують злоякісні утворення в цьому органі можна розділити на незалежні від самого пацієнта і залежать. До першої групи належать:
- Аналогічні процеси в інших органах.
- Спадкову схильність.
- Хронічні захворювання бронхолегеневої системи.
- Похилий вік.
- Ендокринні патології.
До модифицирующим, або залежним від самої людини причин, що призводить до того, що виникає і росте злоякісна пухлина в легенях, зараховуються:
- Куріння - навіть пасивне збільшує ризик захворювання в 25 разів.
- Робота на валяльно, бавовняному і лляному виробництві.
- Зайнятість на металообробних і ковальських підприємствах.
- Регулярний контакт з отрутохімікатами і важкими металами.
- Жителі мегаполісів високим рівнем забруднення навколишнього середовища також більше схильні до ризику розвитку ателектазів.
форми патології
Залежно від того, в якій частині розвивається ракова пухлина легені, виділяють кілька видів захворювання. Клінічні прояви, особливо в початкових стадіях, відрізняються мало, і така класифікація важлива насамперед лікарям, які приймають рішення про кращою лікувальній тактиці.
центральний рак
Локалізується в пайових або сегментарних бронхах, патологічний осередок може проростати в просвіт бронха або в саму легеневу тканину. Початковий період не проявляє себе не тільки клінічними симптомами - його дуже складно помітити навіть на рентгенограмі, оскільки тінь ателектазу зливається із серцевою тінню.
периферичний рак
Така злоякісна пухлина в легенях розвивається в глибоких шарах, і зовнішні прояви практично завжди відсутні. Неухильно збільшуючись, ателектаз часто виростає до дуже великих розмірів, але виявляється лише при випадковому обстеженні. Нерідкі випадки, коли люди відмовляються від медичної допомоги, оскільки патологія не доставляє незручностей і ніяк себе не проявляє.
рак верхівки
Новоутворення локалізовано у верхніх відділах, часто проростає в судини і нервові закінчення плечового пояса, тому заподіює пацієнту біль, яку часто приймають за прояви остеохондрозу або плексита. Це призводить до запізнілої діагностики і складнощів в подальшому лікуванні.
порожнинна форма
Різновид периферичного процесу, але в центрі ателектазу розташована порожнина, яка утворюється при розпаді пухлини через брак харчування. Нерідко вони досягають 10 см і більше, а при первинній діагностиці їх можна сплутати з кістами, туберкульозом, абсцесами.
Симптоми раку легенів
Своєчасно проведена операція з видалення пухлини легені в більшості випадків рятує людині життя, але розпізнати злоякісний процес непросто. Легенева тканина позбавлена больових рецепторів, і перші стадії раку зовсім не дають про себе знати специфічними симптомами. Загальні ознаки вкрай неспецифічні і нерідко приймаються за банальне перевтома - слабкість, зниження апетиту і маси тіла, погана працездатність, періодичне підвищення температури тіла. У міру прогресування патології розвивається така симптоматика:
- Кашель - безпричинний, несистематизований, нерідко виснажливий і надсадний.
- Задишка, причиною якої стають зміни в уражених тканинах.
- Кровохаркання - кров може бути у вигляді згустків або яскраво-червоного кольору, піниста.
- Біль з'являється лише тоді, коли новоутворення проростає в порожнину плеври, середостіння, кровоносні судини.
Навіть ці симптоми не дозволяють однозначно говорити про злоякісному процесі, оскільки вони відзначаються і при інших захворюваннях - бронхоектатичної хвороби, туберкульозі, абсцесах. Проте, розвиток таких ознак часто свідчить про запущеному процесі, що ускладнює видалення пухлини в легкому в клініках Кореї - своєчасне виявлення дозволяє обійтися малоінвазивним втручанням.
діагностика
Розпізнати онкологічні вогнища в легеневій тканині складно - про це говорить той факт, що більше половини випадків онкології діагностуються вже тоді, коли оперативне лікування безглуздо або неможливо. Важливо щорічне проходження флюорографічного обстеження. При підозрі на злоякісне новоутворення обов'язково проводяться лабораторні дослідження крові, сечі і мокротиння, знімається ЕКГ, призначаються такі методи візуалізації:
- Рентгенографія.
- Пошарова комп'ютерна томографія підозрілої ділянки.
- МРТ з попередніми внутрішньовенним контрастуванням.
- Бронхоскопія.
- Біопсія, що проводиться в ході торакоскопії.
Лікування раку легенів в Кореї
Найоптимальнішим методом радикального лікування вважається операція з видалення пухлини легені. Якщо такий захід проводиться своєчасно, більше 70% пацієнтів повертаються до нормального життя. Крім цього, активно використовується променева і хіміотерапія. Як правило, комплексне лікування дозволяє істотно підвищити прогноз виживання навіть при неоперабельних новоутвореннях. Сьогодні видалення пухлини в легкому в клініках Кореї проводиться кількома методами:
- Видалення частки.
- Крайова резекція, при якій видаляється тільки новоутворення - операція вважається щадить, і часто використовується при важкому стані пацієнта і в літньому віці.
- Пневмотомія - видалення легені цілком, застосовується при ателектазах 2-3 стадії.
- Комбіноване оперативне втручання - видалення частини легені разом з органами, залученими в процес (ребер, лімфатичних вузлів).
Окремо варто згадати торакоскопічної резекцію легені - в Кореї вартість такого втручання невелика, а його мала травматичність дозволяє оперувати людей похилого віку пацієнтів з великою кількістю супутніх захворювань. Оперативне втручання часто доповнює променева терапія.
Вона може носити паліативний або радикальний характер і передбачає використання лінійних прискорювачів та установок гамма-ніж. Оскільки вартість торакоскопічної резекції легкого в Кореї мінімальна, навіть призначення супутньої поліхіміотерапії робить лікування в цій країні більш вигідним в матеріальному плані. Курс підтримуючої хіміотерапії призначається на 3-4 місяці.